정부는 또 건강보험의 보장성을 경증질환에서 중증질환 위주로 개선하고 대형병원으로의 쏠림현상을 줄이고자 종합전문병원의 본인부담률을 60%에서 70~80%로 인상하는 방안을 추진한다.
9월 이동통신 재판매제도를 도입해 초당 요금제를 12월까지 확대하고 스마트폰 정액 요금제 가입자가 무료데이터 사용량을 소진하지 못한 경우 잔여량을 이월할 수 있는 데이터...
정부는 소비자의 의료선택권 강화를 위해 기관별로 분산된 정보를 통합한 '국가건강정보제공 포털'을 8월에 오픈할 예정이다.
건강정보포털에 올 하반기 중으로 비급여 진료비용을 게시하기로 했다. 개별 병원의 홈페이지에 링크된 비급여정보를 링크하는 등 세부적인 공개방식은 추후 검토하기로 했다.
정부는 건강보험의 보장성을 경증질환 위주에서 중증질환...
보장성 확대는 건강보험 재정상황과 연계 추진하고 건강보험 지출을 복지재정에 포함 건강보험을 정부기금화하는 등 재정통제를 강화할 필요성도 제기됐다.
보고서는 또 현행 기초생활보장제도가 빈곤층의 소득보장과 관련해서 큰 진전을 이루었으나 탈수급 부진 문제를 낳고 있어 기초생활보장제도 외 수급자를 대상으로 하는 각종 지원제도로 인한 급여과잉으로...
국민건강보험공단(이사장 정형근)은 2010년 1월~5월 건강보험 재정수지가 3981억원 흑자를 기록했다고 16일 밝혔다. 이는 1~4월 978억원 적자에서 5월에 4959억원의 흑자 발생에 따른 것이다.
5월 흑자 발생의 주요인은 통상적으로 발생하는 직장가입자에 대한 전년도 정산보험료 발생 등에 기인한 것이나 올해의 경우 전년도 경기영향에 따른 임금정체로...
총액계약제 도입에 앞서 보장성 확대, 수가현실화, 비급여 진료비 규모 파악 등 해결해야 할 현안이 너무 많다는 것이다.
문제는 현재의 건강보험료율(5.3%)에서 큰 폭의 인상이 불가피하다는 점이다. 이미 1998년에 총액계약제로 전환한 대만의 경우 보험료율이 8%에 달한다.
업계 관계자는 “가입자단체들이 보험료 인상 카드까지 들고 나오면서 건강보험 지불제도...
적극적인 재정안정대책 노력에도 불구하고 사상 최고의 월중 보험급여비 지출(2조 8408억원)에 기인한 것으로 분석했다.
공단은 향후 재정상황에 대해 "통상 5월은 연말정산 보험료의 수납으로 연중 최고의 재정여력을 갖게 되나 하반기에는 국고 등 수입감소 및 보장성강화 등 지출증가 구조로 인해 재정여력의 큰 폭 감소가 불가피 한 것으로 전망했다.
VIP 건강검진 예약서비스를 제공할 예정이다.
또 여행, 골프, 문화 등 라이프스타일 관련 서비스는 해당 업체와 제휴를 통해 카드사가 제공하는 인피니티상품 수준으로 격을 높인다는 구상이다.
삼성생명이 부유층 상품을 강화하는 데에는 최근 들어 플래티넘 종신 보험의 실적이 늘어나고 있기 때문.
실제로 FY2010 4분기(2010년 1월~3월) 보장성보험에서...
일부에서는 벌써부터 의료계 파업 얘기가 나오는 등 강력히 반발하는 모양새다.
의료계 관계자는 "건강보험 재정이 악화되는 것은 정 이사장이 말했듯 건강보험 보장성이 점차 강화되고 고령화에 따른 노인진료비 증가 등에 이유가 있는데 단순히 과잉처방을 막기 위해 총액계약제로 푼다는 것은 말이 안 된다"고 말했다.
지난해 기준 노인인구는 483만명으로 전체의 9.9%다. 적용노인 1인당 연간 평균 진료비는 월 평균 21만3163원에 달했다.
건보공단 정책연구원 김진수 실장은 "지난해 전세계적으로 발생한 신종플루, 차상위계층의 건강보험급여 전환, 보장성 강화정책 확대 등 여러 가지 요인이 복합적으로 작용해 진료비와 급여비가 증가한 것으로 보인다"고 밝혔다.
이에 공단은 보험료 징수율을 당초목표인 97.7%에서 98.2%로 상향조정하고, 부과재원 추가발굴 등을 통해 수입재원 확충, 병·의원의 불법 부당청구와 건강보험증 대여를 통한 부당진료 확인을 강화키로 했다.
공단측은 "만성질환자의 합리적 의료이용지원사업을 강화해 의료비 지출을 효율적으로 관리하고, 관리운영비 내핍경영을 통한 예산절감을 추진해 연내...
또 약가인하액을 건강보험의 보장성 강화와 함께 병의원이 수가를 현실화하는 재원으로 사용하겠다는 정부의 방침에 대체적으로 동의한다고 밝혔다.
그러면서 의원급 의료기관의 수가 현실화, 의약품판촉 설문조사(PMS) 활성화, 비용효과적인 의약품처방에 대한 보상기전 마련, 의원급 진찰료 개선 등을 주문했다. 특히 의약분업에 대한 객관적이고 엄정한 평가를 통해...
이후 삼성생명은 보험 영업 측면에서 투자형 상품보다 안정형 상품을 선호하고, 불황기에는 가족에 대한 관심 증대로 보장성 상품에 대한 관심이 커질 것으로 예측하고 가족을 위한 보장성 상품의 판매를 강화했다.
이를 위해 삼성생명은 미국의 서브프라임 사태로 촉발된 글로벌 금융위기가 본격화된 2009년에는 '대한민국을 지키는 힘, 가족이 희망입니다'라는...
복지부는 '시장형 실거래가상환제도'가 제대로 정착되기까지 약 3~5년의 기간이 소요될 것으로 전망하고, 이 기간 동안 매년 5%내외의 약가인하 요인이 발생할 것으로 전망하고 있다.
시장형 실거래가상환제도로 인해 발생된 약가인하액은 건강보험의 보장성을 강화하고 병·의원의 수가를 현실화하는 재원으로 사용할 계획이다.
또 공단은 올해 임금수준이 전년도와 비슷할 것으로 보이는 등 보험료 수입은 정체될 것인 반면, 보험급여비 지출은 신규 보장성 강화 등으로 지속 증가해 건강보험 재정에 있어 큰 폭의 적자가 불가피할 것으로 예상했다.
이에 따라 공단은 재정안정을 위해 부담능력 있는 피부양자 관리강화 및 보험료체납자에 대한 징수활동 강화, 보험급여비 부당청구 색출...
이에 따라 4.9% 인상된 보험료에도 불구하고 올해 2.05%의 수가 인상과 항암제 보험 급여 확대 등 신규 보장성 강화로 인해 2010년 건강보험 재정은 더욱 악화될 것으로 전망된다.
신한금융투자 배기달 연구원은 "건강보험 재정 절감을 위한 정부의 다양한 정책들이 연초부터 제시되는 등 2010년 제약업종은 그 어느 해보다 정책 리스크가 클 것으로...
복지부는 앞서 건강보험요양급여 기준에 관한 규칙에 일반의약품 비급여 전환을 위한 법적 근거를 마련하고 건강보험 중증질환 보장성 강화와 효율적 의약품 사용을 촉진하기 위해 보험급여 중인 일반의약품의 임상적 유용성 등을 고려한 평가를 실시한다는 방침을 정한바 있다.
평가계획에 따르면 이번 일반약 비급여전환 대상은 총 172개 제약사 1880품목이다....
복지부는 95개 제약사에서 발매되는 216개 품목 가격의 평균인하율이 24.2%로 약 195억~238억원에 달하는 건강보험 재정이 절감될 것으로 보고 있다.
복지부는 이번 두 가지 개정안이 시행됨에 따라 보험재정 절감효과를 달성하고 이를 통해 보장성 강화, 보험료 인상억제 등의 거시적 편익이 매우 클 것으로 기대하고 있다.
이번 개정안이 제약사 입장에서는...
연금과 건강관련 상품 등의 상품개발에 힘을 기울여야 하며 녹색보험 및 소액보험 등 신규사업 개척에도 적극 나서야 한다"고 말했다.
이 연구위원은 "다만 보험사들은 신뢰도 제고를 위해 불합리한 판매 행위 및 보험금 지급 관행 등을 개선하는 한편 보험공시의 투명성 확보, 보험소비자 위주의 공시, 보험소비자 교육 강화 등을 추진해야 한다"고...
부작용 최소방안으로는 필수공익의료, 건강보험 보장성, 소비자 정보공개, 의료자원관리, 비영리법인 지원 강화 등 대책이 제시됐다.
정부는 투자개방형 의료법인과 관련 건강보험 당연지정제, 건강보험제도를 유지하고 민영의료보험은 보충형으로 국한하기로 했다.
기존 비영리법인이 영리법인으로 전환하는 것은 금지하기로 했으며 재정 투입을 통해...
동양종합금융증권은 8일 부광약품이 보건복지가족부의 2010년 건강보험 보장성 확대 내용 중 만성 B형 간염 치료제에 대한 급여 제한 기간 삭제로 인한 호재로 성장성이 확대될 것으로 판단해 투자의견을 ‘매수’, 목표주가를 2만2000원으로 유지한다고 밝혔다.
급여제한 기간이 삭제되는 품목은 부광약품의 레보비르를 포함해 GSK의 헵세라와 BMS의 바라크루드이며...