장기요양급여 검색결과, 12페이지

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장기요양보험 수급자 1~4등급 유효기간 1년씩 연장

노인요양원·방문요양기관이 건강보험공단에 장기요양 급여비용을 거짓·부정청구 했다가 적발되면 1차 100만 원, 2차 200만 원, 3차 이상 300만 원의 과태료가 부과된다. 복지부는 “이번 개정으로 잦은 갱신절차에 따른 국민 불편과 행정비용이 감소해 보다 안정적인 제도 운영이 가능할 것으로 기대된다”고 밝혔다.

2016-11-01 10:27
[BioS] 허가 없어진 의약품 한시적 건강보험급여 인정 타당할까

적용해준다”면서 “장기적으로 해당 약을 복용하는 환자들이 다른 약으로 바꿀 수 있도록 시간을 부여하는 것”이라고 설명했다. 대웅제약의 ‘글리아티린’은 지난 3월 9일 허가 취하가 결정됐고 복지부는 4월 21일 약제급여목록 및 급여 상한금액표 개정 고시를 통해 글리아티린의 보험 급여 삭제를 예고했다. 이때 복지부는 “글리아티린은 10월 31일까지 요양급여...

2016-10-27 08:00
최도자 “어린이집 통학차량 운행시간, 보육시간에 포함해야”

국회 보건복지위원회 최도자 국민의당 의원은 27일 노인 장기요양급여 차량운행 시간이 서비스 이용시간에 포함되고 있는 것처럼 어린이집 통학차량 운행시간도 보육시간에 포함돼야 한다고 밝혔다. 노인장기요양급여의 경우 차량운행 시간은 급여제공시간에 포함한다. 복지부의 ‘장기요양급여 제공기준 및 급여비용 산정방법 등에 관한 고시’를 보면...

2016-09-27 11:10
내년도 민생 안정 지원 예산 무엇이 늘어나나

장기요양 가족의 부담을 덜어주는 노인장기요양보험 대상도 49만6000명에서 52만6000명으로 확대된다. 기초생활보장을 위한 저소득층 생계급여는 최대급여액이 5.2% 인상(월 127만→134만 원, 4인 가구)하고, 주거급여를 2.5%(월 11.3만→11.6만 원) 올린다. 탈수급 지원을 위해 희망키움통장 가입대상을 확대하고 지원단가도 올릴 방침이다. 장애인연금 지원 대상도...

2016-09-05 11:50
엑셈, 건강보험공단-노인장기요양보험 통합시스템 사업 수주

장기요양 통합정보시스템은 신청자의 등급판정부터 장기요양기관의 요양급여비용 지급관리까지 총괄하는 시스템을 말한다. 이 사업은 건강보험공단이 2014년 8월부터 약 22개월간 개발해 온 ‘장기요양통합정보시스템’ 구축 완료 후, 지난 6월 차세대사업으로 오픈 했다. 총 사업규모는 320억원이며, 22개월간 진행될 미래지향적인 선진형 장기 요양 정보체계...

2016-07-11 09:31
빗나간 건보 재정전망… 보험료만 올랐다

기획재정부는 지난해 장기재정전망을 발표하며 건강보험과 요양보험 등 각종 사회보험이 2020년대부터 차례로 적자로 전환해 2060년이면 대부분 고갈되는 것으로 분석했다. 이에 대해 정형준 인도주의실천의사협의회 정책국장은 “미래의 불투명성에 대한 장기전망은 가변성이 커서 의미가 없음에도 입맛에 맞춰 장기재정전망을 정치적 명분으로 삼고...

2016-07-08 10:47
5년간 복지예산 누수 17.5조… 건보·연금서만 6.7조 날려

이외에도 △건강검진기관 부당청구(933억 원) △노인장기요양보험 부당청구(933억 원) △기초연금 및 장애인 연금 등의 각종 복지급여 부정수급(635억 원) 등의 예산 누수가 있었던 것으로 확인됐다. 성 의원은 “정부가 올해 복지예산을 사상최대로 편성하였지만, 이에 못지않게 누수 되고 있는 재정이 상당한 수준”이라면서 “보건복지부와 관계기관들은...

2016-07-07 14:45
내년 장기요양 보험료 현행 유지…수가 3.86% 인상

보건복지부는 이러한 2017년 장기요양 급여비용 및 보험료율을 7일 제5차 장기요양위원회를 열어 심의했다. 내년 장기요양수가 인상률은 올해 인상률 0.97%보다 2.89%포인트 높은 것으로, 평균인상률 1.81%를 상회하는 수준이다. 요양보호사 등 장기요양기관 종사자 인건비가 사회복지시설 종사자 가이드라인에 비해 낮아 4.1% 인상이 필요하고, 최근 이슈가...

2016-07-07 13:31
인건비 과다 지급 등 사회복지법인 보조금 부당사용 66건 적발

법인 및 시설회계 등 반환의 경우 주로 법인에서 산하시설의 시설운영비 예산을 임의적으로 사용한 사례 2건(1억4600만원), 후원금을 부당하게 사용한 사례 3건(3500만원), 노인장기요양 급여비용을 부당하게 청구한 사례 2건(2300만원)등 이었다. 복지부 관계자는 “사회복지법인 및 시설에서 반복되는 회계 부정, 예산낭비 등 구조적인 문제의 해결 방안을...

2016-07-07 12:00
[BioS] 실리 챙긴 동아에스티, ‘최대1천억 상환’ 리스크 벗어나다

요양급여기준에서 '복지부 장관은 경제성이 없는 것으로 평가된 약제의 경우 요양급여 대상 여부를 조정할 수 있다'고 명시됐는데, 결과적으로는 경제성을 입증했기 때문에 제출 기한을 넘겼다고 유용성 입증 실패로 간주하는 것은 과도한 판단이라는 취지다. 복지부는 즉각 항소했고 법정에서 최근까지 치열한 논쟁을 벌였다. 복지부는 당초 '스티렌의...

2016-06-27 08:32
노인장기요양보험 수급자 폭증…요양보호사 부족 문제 여전

국민건강보험공단이 24일 발표한 ‘2015 노인장기요양보험 통계연보’에 따르면 장기요양급여 수급자 수는 2008년 제도 시행 첫해 14만9656명에서 8년 만인 지난해 47만5382명으로 3.2배 늘었다. 장기요양보험은 65세 이상 노인이거나 65세 미만이라도 치매 등 노인성 질병으로 6개월 이상 스스로 생활하기 어려운 사람에게 목욕, 간호 등 서비스를 제공하는...

2016-06-24 10:57
정부 사회보장사업 총 예산 62조1871억원 시행계획 확정

틀니ㆍ치과 임플란트 건강보험 적용 연령도 65세 이상으로 확대되고 치매전담형장기요양기관 운영 및 가정ㆍ요양병원 호스피스 시범사업도 실시한다. '아빠의 달' 육아휴직급여 특례기간(통상임금의 100%)이 1개월에서 3개월로 확대된다. 올해 연말까지 전국 모든 읍ㆍ면ㆍ동(3592개)에 지역사회보장협의체가 설치된다. 시ㆍ도는 총 62개(평균 4개) 분야별...

2016-06-05 12:20
경찰, 병원과 공모…보험금 50억원 챙긴 나이롱환자 무더기 적발

또 이들의 허위입원을 방조해 의료기록을 조작하고 요양급여비를 부풀려 받아낸 조모(45)씨 등 병원 관계자와 간호사 12명도 입건했다. 경찰에 따르면 김씨 등은 2008년부터 2016년까지 1인당 6∼20개의 보장성 보험에 가입한 뒤 통원치료면 충분할 경미한 병이나 질환에도 입원한 것처럼 속여 1천52차례에 걸쳐 50억1천만원의 보험금을 챙긴 혐의를 받고 있다. 실제로...

2016-06-02 09:47
65세 이상 어르신 건보 보장성 확대…소득 수준 개선

실질적인 급여수준을 유지하고, 2019년에는 어르신들의 생활수준과 빈곤 실태, 물가상승률 등을 감안해 기초연금액을 적정 수준으로 조정할 계획이다. 이와 관련해 정진엽 복지부 장관은 이날 ‘강남구립 행복요양병원’을 방문한 자리에서 “앞으로도 건강보험 보장성, 노후소득보장, 장기요양보험 등 돌봄서비스, 일자리 지원 등 노인복지정책을...

2016-05-18 12:00
[보험상품] 롯데손해보험 ‘무배당 롯데 골드플랜 간병보험’

또한, 노인장기요양보험에서 지급하는 급여와 별도로 장기요양 등급에 따라 장기요양 진단비(최초 1회)와 장기요양연금(5년간 매월 지급) 등 최고 2억원까지 보험금을 받을 수 있다. 일반 상해나 질병으로 사망시에는 일시지급 보험금 외에 5년간 매월 유족연금을 지급받는다. 후유장해 50% 또는 80% 이상일 경우에는 일시지급 보험금 외에 5년간 매월 후유장해...

2016-04-27 11:24
건보공단, 대한민국 대표브랜드 ‘의료복지서비스부문’ 대상

건보공단은 국민보건 향상과 사회보장 증진을 위해 △단일 보험자로서 보험급여 및 건강관리(치료, 예방, 건강검진ㆍ증진 등) △보험료부과 △4대사회보험 통합징수 △노인장기요양보험 등 다양한 보건의료서비스를 수행하고 있다. 공단은 국민권익위원회 공공기관 청렴도 평가에서 공공기관에서 유일하게 1등급 ‘매우 우수기관’을 달성했고...

2016-04-26 21:37
지난해 노인 장기요양 입소시설 76% 종사자 배치기준 위반

B 재가기관은 장기요양 수급자 10명에게 28개월간 실제 방문요양 서비스를 제공하지 않았고, 수급자 1명에게는 방문요양 서비스 시간을 늘려서 급여비용을 허위 청구하는 등 1억원 부당청구했다. 장기요양기관 기획현지조사는 장기요양보험제도 운영실태 분석 등을 통한 제도개선 및 장기요양보험제도의 건전성을 확보하기 위해 실시하는 행정조사다. 복지부는...

2016-04-19 12:05
저소득층 과잉 '의료쇼핑' 개선…지출 효율화 추진

현재 본인부담률은 시설급여가 20%, 재가급여가 15%다. 노인장기요양보험에 대한 장기 재정전망 결과, 2024년부터 당기수지 적자, 2028년부터 누적수지 적자가 예상된다. 정부는 또한 맞춤형 서비스 제공을 위해 읍ㆍ면ㆍ동 주민센터에서 노인돌봄 관련 초기 상담과 복지 욕구 측정 등을 통합 수행토록 개선한다. 서비스 품질을 높이고자 기준 미달ㆍ부실운영...

2016-03-30 12:00
[르포] 건보공단, 원주시대 개막... 혁신도시에 우뚝선 신사옥 가보니

노인장기요양보험 등 제도 전반을 소개하는 현재관, 빅데이터 맞춤형 관리와 ODA 등 건강보험 국제화를 담은 미래관도 눈길을 끌었다. 건보공단은 홍보관을 원주 지역 주민들에게 개방하고, 주민 참여형 코너도 마련했다고 설명했다. 480석 규모의 대강당을 본관 내부에 두지 않고 건물 옆에 따로 둔 것 역시 주민들에게 개방하기 위한 배려다. 신사옥에는...

2016-03-09 18:15
복지부, 1월부터 건강보험료 인상…직장인 월평균 851원 더 낸다

가입자(세대)당 월평균 보험료는 직장가입자의 경우 2015년 10월 기준으로 9만4천536원에서 9만5천387원으로 851원이, 지역가입자는 8만3천967원에서 8만4천723원으로 756원이 올랐다. 직장가입자의 건보료는 회사와 근로자 개인이 절반씩 부담하기에 각 3.06%씩 낸다. 또 매달 건보료와 함께 내는 장기요양보험료는 보험료율 동결로 건보료의 6.55%가 공제된다.

2016-01-23 09:37

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