요양급여비용 검색결과, 21페이지

검색결과 총423건

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내년 5개 의약단체 의료수가 인상 확정

내년도 5개 의약단체의 요양급여비용(의료수가)이 확정됐다. 국민건강보험공단은 지난 19일 대한치과의사협회 등 5개 의약 단체와 유형별 수가계약을 체결하고 20일 재정운영위원회의 심의 의결을 받았다고 밝혔다. 다만 대한병원협회와 대한의사협회와는 상호 입장 차이를 극복하지 못하고 계약이 무산됐다. 두 단체의 환산지수는 추후 가입자, 공급자...

2009-10-21 16:14
[국감] 암센터, 지난해 과잉진료 1만6천건 달해

과잉청구란 ‘요양급여기준 및 그 세부사항 고시’에서 정하고 있는 의약학적인 적정기준을 위반·초과해 진료하거나 검사를 행하고 그 비용을 청구하거나 지급받은 경우를 말하며, 주관적인 의사의 존부에 관계없이 위반·초과행위가 있으면 성립하는 것을 말한다. 심재철 의원은 “적정진료를 통해 국민들의 건강한 삶을 유지할 수 있도록 암센터는 더욱...

2009-10-21 10:31
상반기 진료비 과다 청구로 34억3천만원 환급 결정

건강보험심사평가원(이하 심평원)은 올해 상반기에 진료비확인(요양급여대상여부 확인)으로 34억 3천만원을 민원인에게 환급토록 결정했다고 20일 밝혔다. 심평원에 따르면 올해 상반기에 처리된 진료비확인 민원 1만9548건 중 40%인 7829건에서 환자가 비용을 과다하게 부담한 것으로 확인됐다. 환불사유별 금액은 의료기관에서 임의로 급여대상 진료비를...

2009-08-20 11:52
국내병원 처방 약품 수 여전히 많다

건강보험심사평가원은 이같은 내용의 지난해 4분기 약제급여 적정성평가를 9일 공개했다.자료에 따르면 2008년 4분기 전체 주사제 처방률은 22.8%로 2007년 4분기(23.6%)에 비해 소폭 감소했다. 요양기관 종별로는 의원이 25.1%로 종합전문요양기관(3.4%), 종합병원(8.7%)에 비해 높게 나타났다.의원의 주사제 처방률은 지역별로 차이가 있어 서울은 19.6%, 경남 35....

2009-07-09 10:23
세제· 의료 혜택 확대..쌀직불금제 개선

종합전문요양기관 외래본인부담률이 대형병원 이용에 따른 의료자원 활용의 비효율성을 개선하기 위해 종합전문요양기관의 외래본인부담률을 진찰료를 제외한 요양급여비용의 50%에서 60%로 상향 조정된다. 국민연금과 직역연금(공무원연금, 사립학교교직원연금, 군인연금, 별정우체국직원연금)이 연계돼 8월 7일부터 국민연금과 직역연금의 가입기간을 합쳐...

2009-06-30 15:18
건보공단, 노인장기요양보험제도 부당청구 방지 강화

RFID 시스템은 지문 인식 등을 통하여 서비스를 제공하는 요양보호사 본인 확인이 가능한 첨단 전자시스템으로써 무자격자(미 인정자)급여제공, 증일·증량, 기타 부당청구 등을 사전에 예방할 수 있을 뿐 아니라 방문서비스의 실제 시간이 자동기록됨으로써 급여비용 청구에 연계되면 사업자의 편의성도 크게 증진될 수 있을 것으로 공단은 예상하고 있다.

2009-06-14 10:47
희귀난치성질환자 등록시 5년간 진료비 경감된다

이번 제도는 7월부터 희귀난치성질환자 본인부담금을 입원·외래 요양급여총비용의 20%에서 10%로 줄이기로 결정함에 따른 것으로, 등록한 희귀난치성질환자는 등록일로부터 5년 동안 진료비 경감 혜택을 받을 수 있다. 등록을 원하는 희귀난치성질환자는 담당의사에게서 '건강보험 산정특례 등록 신청서'를 발급받아 가까운 국민건강보험공단 지사에 제출하거나...

2009-05-31 10:32
SK케미칼 생명과학사업 올해도 부진 계속되나?

지난해 1월 보건복지가족부는 치료 보조제 성격이 강한 파스류를 급여에서 제외하는 요양급여의 적용 기분 및 방법에 관한 세부사항을 고시하고 2월부터 적용했다. 또 혈액순환장애 치료에 쓰였던 은행잎제제 역시 치료 보조제 성격이 강하다고 판단해 인지 기능 장애를 동반한 치매에만 급여를 인정하고 이외에는 급여를 인정하지 않기로 했다. 공교롭게도...

2009-05-21 12:49
'기면병' 희귀난치성 질환 인정, 환자 부담 경감

신상진 의원은 “이번 조치로 환자의 외래진료 본인부담비용이 현재 요양급여총비용의 30∼50%에서 오는 20일부터는 20%로 줄어들며 7월부터는 10%로 낮아지게 됐다”고 밝혔다. 영화 '아이다호'에서 유명배우 리버피닉스가 걸렸던 질병이기도 한 기면병은 발작적으로 졸음에 빠져드는 증세를 말한다. 세계적으로는 0.02%~0.18%정도 발생하며 국내에서는 2~3만명...

2009-05-14 11:14
복지부, 희귀난치성질환 본인부담 경감대상 확대 추진

이에 따라 발작성수면 및 탈력발작, 지중해빈혈 등 18종의 희귀난치성질환을 가진 환자가 외래진료를 받는 경우 본인이 부담해야 할 비용은 현재 요양급여총비용의 30∼50%에서 오는 20일부터는 20%로 줄어들며, 7월부터는 희귀난치성질환자 본인부담이 입원·외래 모두 10%로 낮추어진다. 이번 결정으로 약 6600명의 환자가 혜택을 보며, 연간 약 10억원의 재정이 추가로...

2009-05-11 17:16
타미플루·리렌자, 돼지독감(SI)에도 보험 확대적용

보건복지부에 따르면‘요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항’을 지난 29일 개정하고 기존 조류독감(AI)에만 적용됐던 치료제 타미플루와 리렌자의 급여기준을 SI의 치료 및 예방에 대해서도 인정하기로 했다. 고시개정전에는 SI 증상이 있는 사람이 병원을 찾았을 경우 의사가 환자에게 예방목적으로 타미플루를 처방하면 그 비용은 모두 환자가...

2009-04-30 11:11
리베이트 받은 의사 1년간 면허정지

이 밖에 장기요양급여대상자를 위한 용구(휠체어, 전동침대 등)를 판매하거나 대여하는 ‘복지용구사업소의 시설기준을 완화’하고, 추후 구체적인 완화안을 마련키로 했다. 권익위 관계자는 "보건복지와 식품안전 분야 행정규칙 600여건 가운데 20%인 120여건을 정비했다"면서 "이를 통해 연간 1조 5000억 원 규모의 비용 절감 효과가 기대된다"고...

2009-04-28 11:16
불황으로 30~40대 우울증 환자 급증

건강보험심사평가원의 ‘건강보험 우울증 상병관련 진료건수 및 진료비 통계’에 따르면 지난해 우울증과 관련해 요양기관에서 급여청구된 건수는 300만회로 2006년(1백80만회)에 비해 60%이상 늘어났고 요양급여비용도 지난해 1억6660만원으로 2006년(1억3900만원)에 비해 약 20%가량 증가했다. 또한 우울증과 관련한 연령대별 총진료비는 40대(21%), 30대(17%), 50대(15%), 20...

2009-03-27 17:55
의협, 약제비영수증 서식중 ‘투약’ 용어 삭제 주장

대한 비용으로 잘못 인식될 수 있다”고 주장했다. 약국에서 발행하는 약제비 영수증 서식은 지난 20일 입법예고된 ‘국민건강보험법 요양급여에 관한규칙 일부개정령(안)‘에 의해 개정될 예정이다. 그러나 바뀔 영수증 서식 항목에 ‘투약 및 조제료’라는 문구가 사용돼 의협이 강한 불만을 제기한 것이다. 특히 의협은 “투약이라 함은 의사가 환자 치료상...

2009-02-27 10:39
2008년 연말정산 무엇이 달라지나?

또한 장기요양급여 비용 중 실제 지출한 ‘본인 일부 부담금’이 의료비 소득공제 대상에 추가됐다. 주택자금공제 공제요건이 보완됐다. 주택마련저축의 소득공제 요건은 무주택자이거나 국민주택규모 이하 1주택(가입당시 기준시가 3억원 이하)을 소유한 세대주로 가입당시 소유주택의 기준시가를 알 수 없는 경우 확인 가능한 최초시점에 3억원 이하이면...

2008-12-01 12:00
요양기관, 100개중 50개 불법영업

복지부는 앞으로 업무정지 처분기간중 동일장소 편법개설 기관, 계속 개설, 원외처방전을 발행 약제비를 발생 시키거나 요양급여 비용전산 심사의뢰 기관 등 요양급여를 실시하는 기관을 우선적으로 선정, 이행실태 점검을 강화할 계획이다. 복지부 관계자는 "이번 조사 결과 요양기관들의 불법영업이 심각한 것으로 확인됐다"면서 "앞으로...

2008-10-02 15:52
[기획특집⑦]독일, 민영보험 의료부문 참여 확대 추진

또한 공적보험과 민영보험은 대체형과 본인부담에 대한 보충형 혹은 비급여서비스에 대한 보충형의 관계를 이루고 있다. 독일 인구의 88%가 공보험에 가입하고 있으며 이중 74%는 강제피보험자이고 14%는 임의피보험자이다. 공보험가입자중 약 10%는 본인부담분을 보상하는 민영보험에 가입해 부족한 의료비를 보충하고 있다. 민영보험 가입자가 전체 국민의 10%에...

2008-08-29 09:22
[기획특집④] 노령화 장기간병보험으로 대비해야

재가서비스의 경우 가족요양비 지원이 시설이 없는 지역에만 한정되며, 급여 수준도 지나치게 낮아 수발을 맡고 있는 가족에 대한 배려가 미흡하다. 따라서 노인장기요양보험 제도의 도입을 계기로 보험가입 필요성에 대한 인식이 제고되어 민영보험사의 장기간병보험이 활성화될 가능성이 높은 것으로 나타났다. 장기간병보험은 생명보험회사와...

2008-08-12 09:52
[기획특집②]의료·요양복지 민영보험 역할 중요

같은 기간 동안 우리나라 의료보장인구(건강보험 적용인구+의료급여 적용인구)가 3.3% 늘어난 것에 비하면 매우 큰 폭으로 증가한 것이다. 노인성 질환으로 인한 진료비가 큰 폭으로 상승하는 이유는 우리나라 노인인구가 급격하게 증가했고, 특히 후기 고령자의 수가 증가하였기 때문인 것으로 추정된다. 노인장기요양보험은 이러한 노인복지체계의 문제를...

2008-07-30 14:46
메리츠화재, 노인장기요양보험 출시

이 제도에는 장기요양 급여부분의 일부 또는 비급여 항목의 본인부담 비용이 발생되는데 이번에 출시되는 '무배당 100세건강보험0807'은 간병자금의 본인부담 비용을 준비할 수 있도록 치매 또는 활동불능시 간병비를 최고 3000만원까지 보장하고 장제비와 추모비용까지 보장한다. 통원의료비의 보상한도를 기존 10만원에서 20만원으로 확대하고 상해와...

2008-07-21 13:34

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