‘관상동맥우회술(coronary artery bypass grafting)’은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 너무 심하게 막혀 스텐트 시술이 어려운 경우 ‘새로운 우회 혈관 통로’를 만들어주는 수술법이다. 이때 사용되는 우회 혈관의 종류와 개수에 따라 장기생존율이 달라진다는 연구가 최근 발표됐다.
3일 연세대학교 강남세브란스병원 흉부외과 이기종 교수와 영국 옥스퍼드...
연구팀에 따르면 급성심근경색은 심장이 뛸 수 있도록 혈액을 공급하는 세 가닥의 관상동맥 중 하나가 막혀 심장근육이 괴사돼 생기는 응급질환이다.
하지만 세 개의 관상동맥 줄기 중 하나의 혈관에만 동맥경화가 생기는 게 아니라 나머지 2개의 관상동맥에도 동맥경화에 따른 협착이 동반돼 있는 경우가 많다.
박 교수팀이 지난 20년 동안 수행된 8개의...
심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 막힌 경우 관상동맥 안에 스텐트를 심어서 혈관을 넓혀줘야 한다. 그동안 환자들이 3개까지만 건강보험 적용을 받을 수 있어 4개 이상 시술을 받는 환자들은 비용을 본인이 내야했다.
이번에 제한을 없애면서 4번째 심장스텐트 시술을 받는 환자 부담은 190만원에서 10만원으로 시술비 부담이 대폭 경감됐다. 복지부는 한해...
대변인은 “부시 전 대통령은 수주일 내 산악용 자전거를 다시 탈 수 있을 것”이라고 전했다.
2004년 무릎 관절을 다친 부시 전 대통령은 조깅 대신 그해 5월부터 산악자전거에 입문했다.
한편 그는 지난해 8월 심장혈관 폐색을 막고자 관상동맥 혈관을 넓히는 스텐트 삽입 수술을 받았다. 현재 부시 전 대통령은 거처가 있는 텍사스주 댈러스 돌아가 휴식을 취하고 있다.
심장 관상동맥 협착이 중증도(50∼70%)인 환자에서 스텐트 삽입 등 중재적 시술이 필요한 지 여부를 판단하기 위한 치료 재료인 콤보 와이어도 급여로 전환돼 비용이 기존 160만원에서 4만4000원으로 부담금이 크게 줄어든다.
또 강직성척추염 등 희귀난치질환자와 암 환자의 난치성 통증과 강직을 지속적으로 편리하게 조절할 수 있는 척수강내...
응급 시술을 받은 만큼 경영일선에 복귀하려면 앞으로 1주일가량이 고비라는 게 의료계의 관측이다. 이 회장의 급성 심근경색은 심장과 연결된 3개의 관상동맥 중 왼쪽에서 뻗어나간 동맥혈관이 막혀 발생했다. 급성 심근경색으로 인한 스텐트 시술 후 이르면 1~2일 이내에 퇴원할 수 있지만 부작용과 합병증 우려도 있는 만큼 면밀한 관찰이 필요한 것으로 알려졌다.
수술 후 주치의 송재훈 삼성서울병원장은 “(이 회장이) 심장 이상 증세를 보여 신속한 응급조치 후 관상동맥을 확장하는 스텐트 시술을 시행했고, 현재 안정된 상태에서 회복 중”이라고 밝혔다.
스텐트 시술 이후 저체온 치료를 받은 이 회장은 현재 에크모(ECMO·체외막산소화장치)를 장착하고 깊은 수면상태에 빠져 있다.
자가호흡이 가능한 상태지만, 심장과 폐의...
일반적으로 심근경색 환자에게 행하는 이 삽입술은 스텐트를 삽입해 좁아진 혈관을 확장해주고 이를 통해 혈액이 원활히 순환하도록 도와준다. 심근경색은 심장에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 막혀 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 감소, 심장 근육의 조직 및 세포가 죽는(괴사) 것을 의미한다.
이에 따라 막힌 혈관을 신속하게...
스텐트 삽입의 관상동맥 중재시술이나 관상동맥 우회수술 등의 치료법도 있지만, 협심증 환자의 수명을 연장시키고 심근경색을 예방하기 위해서는 약물 치료가 필수다.
동맥경화의 진행을 막고, 동맥경화반을 안정화시켜 주는 지질강하제와 혈소판이 파열된 동맥경화반에 엉겨 붙어 심근경색을 예방해 주는 항혈소판제가 대표적이다. 증상과 상관없이 장기적으로...
병원도착 이후 경피적 관상동맥중재술(PCI, 통상 스텐트시술 또는 풍선확장술에 해당)에 소요되는 시간은 평균 61분으로 평가를 시작한 08년 24분(85분) 단축됐다.
이는 미국심장학회에서 권고하고 있는 90분보다 30분가량 단축된 시간으로 우리나라 급성심근경색증 치료과정은 세계적인 수준이다. 반면 흉통발생에서 병원도착까지 소요되는 시간은 140분으로...
선택과 집중을 통해 글로벌 리딩병원으로 도약할 것입니다.”
한편 승 병원장은 1981년 가톨릭의대를 졸업하고 1990년부터 순환기내과학 교수로 재직해 왔으며 내과학교실 학과장, 내과과장, 심혈관센터장, 대한심장학회 중재시술연구회장을 역임했다. 또 지난 20년간 1만 건 이상의 심장질환 관상동맥성형술(스텐트 삽입술)을 시술한 심혈관 질환 치료의 권위자다.
또한 지난 20년간 1만례 이상의 심장질환 관상동맥성형술(스텐트 삽입술)을 시술한 심혈관 질환 치료의 권위자다. 활발한 연구 활동으로 200여건의 연구논문을 SCI 저널에 게재했다. 특히 ‘관상동맥 좌주간지 병변에 대한 경피적 스텐트 시술 및 관상동맥 우회로 수술의 비교’ 논문에 제1저자로 참여하는 등 세계 최고권위의 의학저널인 ‘뉴잉글랜드 저널...
스텐트는 혈관을 뚫고 지나가도록 설계된 그물관 장치로 관상동맥 질환 관리를 위해 심장에 삽입되는 의료기구다.
부시 전 대통령은 재임 중 달리기 등으로 체력단련을 했으며 퇴임 후에도 참전용사들과 함께 100㎞ 자전거 행진에 3차례 참가하는 등 체력관리를 꾸준히 했다.
지난 1월에는 허리 디스크 수술을 받은 것으로 알려졌으나 대체로 건강을 유지하고...
숨이 넘어가는 환자 앞에서 의사는 보호자에게 퇴원까지 열흘 걸리고 피를 많이 흘릴 수 있는 건강보험이 되는 수술과, 사흘이면 퇴원하고 피도 많이 흘리지 않는 관상동맥스텐트 삽입술 중에 어느 것을 선택할 것인지 다그쳤다. 관상동맥스텐트 삽입술은 건강보험이 적용되지 않아 400만원가량의 비용을 환자가 고스란히 부담해야 했다.
박근혜 정부의 보건의료 분야...
심장질환에서는 혈전제거용 카테터(가는 관)의 급여 전환, 관상동맥용 스텐트(혈관확장용 삽입장치)의 급여 인정 개수 확대 등이 주요 요구 사항으로 접수됐다. 스텐트는 현재 평생 3개까지만 건강보험이 적용된다.
아울러 MRI(자기공명영상) 급여기준 확대에 대한 의견도 많았다.
뇌혈관 질환에서도 마찬가지로 급성 뇌경색 치료에 사용되는 풍선 카데터에 대한...
심혈관 조영술 결과 심혈관성형술, 스텐트삽입술을 시행하기에 적합하지 않거나 다혈관 질환일 경우에는 관상동맥 우회로 수술을 시행할 수 있다.
약물 치료는 향후 이 질환이나 협심증이 재발하지 않도록 심근경색증으로 인한 심실의 변화를 방지하도록 하는 데에 초점이 맞춰진다.
또한 스텐트를 삽입한 경우에는 스텐트에 혈전이 생겨서 혈관이 다시 막히는...
또 심혈관 등의 질환 중 ▲ST분절 상승 심근경색증 ▲급성관상동맥증후군 ▲재발성 뇌졸중 ▲중증 뇌졸중 ▲스텐트 삽입환자와 같은 고위험군에는 항혈전제 단독요법 뿐만 아니라 병용요법(2제요법)으로 투여시 급여가 1년 동안 인정된다.
즉 고시가 시행된다고 해서 의사들이 지금 처방하는 약을 굳이 아스피린으로 바꿀 이유는 없다는 것이다.
업계 관계자는...
관상동맥 질환의 내과 대표 치료 시술제 스텐트, 유럽 인증 및 출시 임박.
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