이 조항에 근거해 건보공단은 세월호 희생자 A양과 B군이 비록 소득은 없지만, 재산은 있는 것으로 나타나 보험료를 부과했다.
A양과 B군은 숨진 부모가 유산으로 남긴 집 등 재산은 있지만 소득이 전혀 없어 보험료를 낼 수 없는 처지였다.
이처럼 참사로 부모를 잃고 보험료를 낼 능력이 없는 아동들에게 건보료를 매긴 데 대한 비판의 목소리가 나오자, 복지부는 즉각...
여기에 더해 6%에 상당하는 금액은 담뱃세(담배부담금)로 조성한 국민건강증진기금에서 건강보험공단에 지원해야 한다.
그럼에도 기획재정부는 지금까지 건강보험 재정 국가지원 규정을 제대로 지킨 적이 거의 없다. 기재부는 건보료 예상 수입액을 낮게 책정해 국고지원금을 하향조정하는 방식을 썼다는 것이 최 의원의 주장이다.
가입자 수는 2012년 2.47...
건강보험공단에서 국민의 의료비 부담을 덜 수 있는 다양한 제도가 시행 중이지만 정작 몰라서 찾아 쓰지 못하는 경우가 있다. 조건에 맞는 여러 제도를 잘 활용하면 의료비 부담을 상당 부분 아낄 수 있다. 보건복지부와 건강보험공단이 진행중인 여러 제도 가운데 임산부ㆍ저소득층 등을 위한 혜택이 큰 사업을 소개한다.
◇중증 질환자라면 ‘산정특례’가 필수...
건보공단 관계자는 “지난 3년간 상한액 지급 현황을 보면 소득 10분위 대상자가 전체 대상자 중 약 11%, 환급액도 약 14%를 차지해 고소득층에게 유리하게 설계된 것이 아니냐는 비판을 받아왔다”며 “제도가 세분화되면서 개선 효과 발생했다”고 설명했다.
아울러 연령별로는 65세 이상 노인이 많은 혜택을 보면서 생계가 어려운 어르신들의 의료비 부담도...
새누리당 문정림 의원(보건복지위원회)이 2015 국정감사를 위해 국민건강보험공단(이하 건보공단)으로부터 받은 자료에 따르면 최근 5년간 건강검진을 받은 저소득층(의료급여 수급권자 및 건강보험료 하위 5%에서 10% 부과대상에 있는 경우)의 고도비만 비율이, 고소득층(건강보험료 상위 5%에서 15% 부과대상)에서의 고도비만 비율보다 높고, 그 비율 역시 매년...
한편 분석된 각각의 건보공단 제출 자료는 건강검진을 실시한 인원과 의료급여 및 비급여, 한의분류를 제외한 건강보험 급여실적만을 반영하고 있어, 실제 아동·청소년의 비만인구와 지출된 아동·청소년의 비만 진료비는 이보다 클 것으로 추정된다.
문정림 의원은 “비만 대책을 위해서는 구체적으로 건강한 식습관과 신체활동 실천 교육 및 프로그램...
스케일링과 부분 틀니 건보 적용 등으로 건강보험 가입자의 올해 상반기 전체 진료비가 작년 동기보다 7.6% 증가한 것으로 나타났다. 메르스의 여파는 아직 통계에 반영되지 않았다.
건강보험심사평가원은 올해 상반기 건강보험 진료비가 28조6999억원으로 지난해 같은 기간보다 7.6% 증가했다고 31일 밝혔다.
입원 진료비는 10조1435억원으로 지난해보다 10.5...
◇아동 레진 충치치료·고도비만 환자 수술에도 건보 적용 = 청소년 충치예방을 위해 2017년까지 치아홈메우기에 대한 본인 부담을 완화하고 2018년까지 비용 부담이 큰 광중합형 복합레진 충치치료를 12세 이하 아동에게도 건강보험을 적용하기로 했다.
정신질환도 초기에 적극적으로 관리해 중증화를 예방할 수 있도록 외래 정신치료의 본인 부담을 현재 30~60...
건보공단 관계자는 “보장성 강화 정책으로 많은 환자가 경제적 부담을 덜게 됐다. 특히 저소득층 분들이 큰 도움을 받았다”며 “2016년까지는 4대 중증질환 중심으로 건강보험 적용을 확대하고, 아울러 다른 질환들도 ‘건강보험 중기 보장성 강화 계획’에 맞춰 국민의 의료비 부담을 더 줄일 예정이다”고 설명했다.
이와 함께 복지부는 보장성 강화에 따라...
국민건강보험공단에서 지원하는 고운맘카드나 영유아 건강검진 등을 활용하면 가족의 의료비를 절감할 수 있다. 고운맘카드는 임신과 출산 관련 진료비를 50만 원까지 지원한다. 다태아(쌍둥이)일 경우 70만 원을 받을 수 있다. 전국 가구 월평균 소득 150% 이하 가구를 대상으로 본인부담금 100만 원 미만은 전액 지원한다.
◇조기 은퇴 시 건보 임의계속가입 = 40~50대는...
신후가 원주 국민건강보험공단 신사옥 신축계약과 관련 공급계약 소식에 장초반 상승세다.
25일 오전 9시 17분 현재 신후는 전일대비 45원(2.79%) 오른 1660원에 거래 중이다.
전일 신후는 원주 국민건강보험공단 신사옥 신축 공사 관련 1억2182만원 규모의 ESS시스템 공급계약을 광명전설과 체결했다고 공시했다.
계약금액은 매출액 대비 3.5%로 계약기간은...
18일 건강보험공단과 제약업계에 따르면 최근 서울서부지법은 글락소스미스클라인(GSK)과 동아에스티(동아ST) 두 회사는 건보공단에 8억6700여만원을 배상하라고 판결했다.
GSK는 지난 2000년 자사의 항구토약 '조프란'의 복제약인 동아에스티(당시 동아제약)의 '온다론'이 조프란의 특허를 침해했다고 특허소송을 제기했다. 조프란은 화학요법, 또는 방사선요법에...
특별관리 대상자의 체납과 징수관리는 2011년에 4대 사회보험 징수통합이 시행된 후 건보공단이 담당하고 있다.
특별관리 대상자 중에는 일반자영업자가 8만6094명으로 가장 많았다. 이들의 체납액만 4272억원에 달했다.
자영업자 특별관리 대상자는 지난해보다 2909명이나 늘었다. 체납 금액도 전년(3969억5600만원)보다 302억원 증가했다.
프로...
건보공단은 이 같은 내용을 담은 '직장 가입자 보수월액 변경 신고 의무화 안내문'을 각 사업장에 발송했다.
건보공단은 내년부터 100인 이상 사업장을 대상으로 변동된 당월 보수에 보험료를 부과해 거두기로 했다.
이렇게 되면 2013년 기준으로 총 133만개 사업장 중에서 100인 이상 사업장 1만4785곳(1.1%)에서 일하는 직장가입자 542만명이 매년 4월 건보료 정산으로 정산...
2002년 0.17%에서 2013년 0.49%로 2.9배가 된 증가한 초고도비만(체질량지수 35㎏/㎡ 이상)율 역시 10년 뒤 0.76%로 빠르게 증가할 것으로 보인다고 건보공단은 덧붙였다.
건보공단은 비만 인구가 증가하면서 이와 관련한 진료비도 증가할 것으로 내다봤다.
비만으로 인한 진료비는 2002년 8000억원에서 2013년 3조7000억원으로 4.5배가 됐다. 10년 뒤인 2025년이면...
건보공단은 서울백병원이 청구한 건강보험 진료비에서 16억원 상당을 깎는 상계 방식으로 부당이득금을 환수할 예정이다.
서울백병원은 간호등급제를 편법으로 이용해 2010년 1월부터 지난 3월까지 실제 병동에 근무하지 않은 간호사를 근무인력수에 포함, 3등급에서 2등급으로 간호등급을 높이는 방법으로 간호관리료를 더 받아낸 것으로 전해졌다.
1999년 도입된...
이를 위해 복지부는 이날 서울 마포 국민건강보험공단에서 열린 제15차 건강보험정책심의위원회에서 병원의 감염 예방ㆍ관리 강화를 위한 논의에 착수했다.
현행 건강보험 수가 제도에서는 감염병을 확진 받아야 격리 병상에 입원할 수 있다. 때문에 최초 메르스 환자를 비롯한 환자 다수가 격리병실이 아닌 일반 병실에서 다른 환자들에게 바이러스를 옮기고 ‘슈퍼...
건보공단 복지부 산하 최대 준정부기관으로 국민건강보험제도 집행을 책임지며 복지부로부터 관리·감독을 받고 있다. 당연히 수시로 협업을 해야 한다. 하지만 건보료 개편 등 핵심 사안에서 이견을 보이며 팽팽히 맞서는 상황도 생겨날 수 있다.
이에 정 내정자가 복지부 장관으로 임명되게 될 경우, 선후배 출신이면서 오랜 인연을 맺어온 이들이 어떤 호흡을...
현재 건보공단 이사장 자리에는 서울대병원 출신 성상철 이사장이 자리해 있다. 심평원 손병세 원장도 연세대병원에서 환자를 돌봤다.
일각에서는 의료인 출신이 수장직에 자리해 한의학계, 소비자 단체 등 여러 이해당사자 집단과 충돌일 일으킬 수 있다는 우려도 나오고 있는 상황이다.
여기에 정 내정자가 '메르스' 대책 마련에 적임자이긴 하지만 복지부 장관으로...
국민건강보험공단은 공공기관 지방이전과 관련하여 원주혁신도시에 건강보험 데이터센터를 구축하고 정보시스템을 이전하는 사업을 착수한다고 3일 밝혔다.
현재 서울 마포구에 위치한 데이터센터를 원주혁신도시에 구축 및 정보시스템을 이전하기 위한 사업으로, 대신정보통신컨소시엄(대신정보 통신, 콤텍시스템, 쌍용정보통신)이 전담사업자로 선정돼 오는 2016년...