요양급여 검색결과, 31페이지

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건강보험 보장률 63.4%… 4대 중증질환 80% 육박

건강보험 보장률은 전체 진료비에서 건강보험이 책임지는 급여비의 비중을 말한다. 요양기관별로 살펴보면 종합병원급 이상은 2014년 60.5%에서 2015년 61.8%로 1.3%포인트, 병원급 이상은 같은 기간 60.8%에서 61.3%로 0.5%포인트 올랐다. 4대 중증질환의 보장률은 전년 77.7%보다 2.2%포인트 상승한 79.9%로 나타났다. 건보공단은 "2014년 하반기부터...

2017-04-20 13:29
문재인, 10대 공약 제시…공공일자리 81만개·청년고용할당제

구체적으로 소방관·사회복지전담공무원·교사·경찰·부사관·근로감독관 등 공무원 일자리 17만4000개와 보육·의료·요양·사회적기업 등 사회서비스 공공기관 및 민간수탁부문 일자리 34만개, 공공부문의 간접고용의 직접고용 전환과 근로시간 단축을 통한 30만개 일자리를 각각 창출하겠다고 밝혔다. 문 후보 측은 공공일자리 창출에 연평균 3조2000억 원, 사회서비스...

2017-04-14 10:08
[이주의 금융꿀팁] 석 달 이상 해외출장 갈 땐 실손의료보험료 ‘잠시 스톱’

금감원은 “의료급여법상 1종 및 2종 수급권자는 의료법상 적법하게 인정되는 모든 병원 의료비를 신청할 수 있으나, 중증질환자 및 고액 의료비 부담자는 일정 규모 이상의 병원 및 전문 요양기관의 의료비만 신청할 수 있으니 유의하라”고 조언했다. 의료급여 수급권자는 보험료 할인이 가능하다. 2014년 4월 이후 실손의료보험 가입자(2014년 4월 이후 갱신한 경우도...

2017-04-12 11:10
대법원, "거래처와 3차 노래방 회식 때 다쳤다면 업무상 재해"

대법원 2부(주심 김창석 대법관)는 회사원 진모 씨가 근로복지공단을 상대로 낸 ‘요양급여 부지급처분 취소 소송’ 상고심에서 원고 패소 판결한 원심을 깨고 사건을 서울고법으로 돌려보냈다고 9일 밝혔다. 재판부는 “회식 모두 거래처 직원이 동석했을 뿐 아니라, 회식이 마무리될 때까지 참석자에 변동이 없었다"며 "호프집과 노래방 비용을 추후...

2017-04-10 08:02
[BioS] JW중외제약 '트루패스' 신경인성방광 보험급여 적용

보건복지부가 행정예고한 ‘요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(약제) 개정안’에 따라 트루패스(성분명 실로도신)의 급여기준에 ‘신경인성방광’이 추가돼 건강보험이 적용범위가 확대됐다. 신경인성방광은 뇌졸중, 치매, 척수염, 디스크, 자궁암 수술 등으로 발생하는 각종 신경계 이상 증상으로 인해 본인의 의지와 상관없이 배뇨장애와 요실금이...

2017-03-24 09:54
건강보험 2018년ㆍ고용보험 2020년 적자전환…장기요양보험 3년 뒤 소진

건강보험과 노인장기요양보험의 재정이 빠르게 악화된 배경에는 노인층의 증가가 꼽히고 있다. 실제 이번 분석결과 건강보험에서 지급하는 1인당 급여비가 지난해 95만 원에서 2025년에는 180만원으로 약 2배 확대될 것으로 전망했다. 우리나라는 2000년 전체 인구에서 노인 인구가 7%인 고령화 사회에 진입한 데 이어 올해 고령사회 기준인 14%를 목전에 두고...

2017-03-07 16:00
건강보험심사평가원 김승택 원장 취임

이날 취임식에서 김 원장은 "공정한 인사, 효율적인 자원배분, 재정의 건전화, 전문역량의 제고 등을 통해 임직원이 자율적이고 신명 나게 일할 수 있도록 뒷받침하겠다"고 말했다. 심평원은 의료기관 등 요양기관이 환자 진료 뒤 급여비를 신청하면 제대로 진료했는지를 심사해 부당 청구한 부분을 삭감하는 권한을 가진 기관이다.

2017-03-07 13:55
[투자활성화] 시니어 뉴스테이 단지 600호ㆍ공공실버주택 5000호 공급

복지부는 양로시설에 입소 중인 장기요양급여 대상자에 대해 재가급여 제공을 허용하는 장기요양급여 제공기준 고시 개정을 올해 4분기 단행한다. 이와 함께 정부는 재활치료와 환자이송, 식사지원 등에 쓰이는 재활로봇산업 개척에 들어간다. 산업통상자원부는 4분기 지능형로봇법 개정으로 공공기관의 로봇 구매실적 제출제도를 도입해 국‧공립병원의...

2017-02-27 10:31
법원 “한국지엠 노동자도 백혈병 업무상 재해 인정”

A씨는 2002~2005년 한 방위사업체에서 시너를 사용하는 업무를 했다. 이후 2008년 한국지엠에 입사해 군산공장에서 시너를 이용한 도장작업을 담당했다. A씨는 32살이던 2012년 3월 만성백혈병 진단을 받고 근로복지공단에 요양급여를 신청했으나 ‘질병과 업무와의 연관성이 낮다’는 이유로 받아들여지지 않았다. A씨는 2013년 7월 공단을 상대로 처분취소 소송을 냈다.

2017-02-23 17:22
[BioS] 정부, ‘허가 없어진 약 보험급여 연장 생떼' 차단 추진

20일 업계에 따르면 보건복지부는 최근 이 내용을 담은 ‘국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 일부개정령안’을 입법예고했다. 시행일은 3월23일이다. 개정안에는 약사법에 따른 의약품 품목허가(또는 신고)가 취소되거나 취하된 약제에 대해 요양급여 대상 여부를 직권으로 조정하는 경우 6개월 이내의 기간을 정해 그 적용을 유예할 수 있도록 하는 내용이...

2017-02-20 09:35
[인사] 보건복지부

이상희 △사회서비스일자리과장 왕형진 △인구정책실 요양보험운영과장 이수연 △보육정책과장 이스란 △연금정책국 국민연금정책과장 장호연 △국민연금정책과 연금급여팀장 김현주 △한국보건산업진흥원 파견근무 홍정기 △사회보장위원회사무국 사회보장총괄과장 고형우△질병관리본부 국립동해검역소장 정제혁 △오송생명과학단지지원센터장 신준호

2017-02-16 09:36
‘가습기살균제피해구제법’ 본회의 통과…어떤 내용 담겼나

이 중 구제급여 항목에는 요양급여, 요양생활수당, 장의비, 간병비, 특별유족조위금, 특별장의비, 구제급여조정금 등이 포함됐다. 이와 함께 한국환경산업기술원은 피해자 지원을 위한 특별구제계정을 2000억원 내에서 마련, 운영토록 했다. 피해구제분담금 등이 포함된 금액이다. 이 계정은 손해배상책임을 져야 할 사업자를 알 수 없는 피해자, 사업자의 경제적 사정...

2017-01-20 16:26
[BioS] '뒤죽박죽' 의약품 보험약가 사후관리, 무엇이 문제인가?

가중평균가격은 약제 실거래가 조사를 한 결과를 기준으로 의약품 공급업자가 요양기관에 공급한 약제에 대한 총 공급금액을 총 공급량으로 나눈 가격을 말한다. 예를 들어 보험상한가 100원짜리 의약품 A가 연간 10개 팔렸는데 5개는 100원, 5개는 90원에 거래됐을 경우 가중평균가는 95원이다. (총 판매금액 950원÷총 판매량 10개). 실거래가 조사를 통해 A 제품의...

2017-01-16 07:56
대학 시간강사 ‘1년 이상’ 임용… 고용안정 강화한다

노인장기요양기관이 행정제재처분이나 기관평가를 피하기 위한 의도적인 설치·폐업 반복 이력이 있거나, 급여비용 부당청구·수급자 폭행 등 행정처분 내용이 확인되면 지정을 하지 않을 수 있도록 한 노인장기요양보험법 개정안도 의결됐다. 한편, 정부는 12일 귀국하는 반기문 전 유엔 사무총장에게 국민훈장 무궁화장을 수여하기로 했다. 정부는 이날 국무회의에서...

2017-01-10 10:18
노인 장기요양기관 진입‧퇴출 기준 강화

개정안은 지자체 장은 장기요양기관을 지정할 때 설치‧운영자의 과거 급여제공이력, 행정처분의 내용, 기관 운영계획 등을 종합적으로 고려하도록 했다. 행정제재처분이나 기관평가를 피하기 위한 의도적인 설치‧폐업 반복이력이 있거나, 급여비용 부당청구‧수급자 폭행 등 행정처분 내용이 확인되면 지정을 하지 않을 수 있게 된다. 그 동안 신청기관이...

2017-01-10 10:00
[공병호의 독서산책] 영국 이코노미스트지 ‘2017 세계경제대전망’

미국의 공식 추정은 향후 10년간 요양보호사, 간호사, 재택 건강 보조원, 패스트푸드 산업 종사자, 소매 영업사원들을 꼽는다. 이 가운데 학사 학위자의 평균 임금보다 높은 급여를 지급하는 직업은 간호사뿐이다. 5가지 직업 모두 이민자가 종사하는 직종들이다. 괜찮은 일자리를 만들어 내기 위해 고군분투하는 우리에게 주는 메시지는 명확하다. 바깥 상황이 도움을...

2017-01-02 10:43
‘가습기살균제 피해구제법’ 국회 통과

법안에는 피해자들에게 요양급여와 요양생활수당, 장의비, 간병비, 특별유족조위금 및 특별장의비 등의 구제급여를 지급하는 내용을 규정하고 있다. 환경부에 급여 지급과 관련된 사항을 심의ㆍ의결하기 위한 가습기살균제피해구제위원회를 두고 위원회 산하에는 폐질환조사판정 전문위원회와 폐이외질환조사판정 전문위원회를 두도록 했다. 또한 구제급여 대상...

2016-12-29 19:02
[인사] 국민건강보험공단

서미경 △요양급여실 이용지원부장 김지영 △장기요양서비스개선단 의료서비스강화팀장 이재장 △중구지사 한분희 △광진지사 오은숙 △구로지사 이은옥 △강남북부지사 이진 △춘천지사 강민경 △강릉지사 이경섭 △부산중부지사 권영성 △부산중부지사 이원재 △부산진구지사 신경식 △부산동래지사 강신구 △부산남부지사 김제찬 △부산남부지사 노세군...

2016-12-29 10:04
[2017년 경제정책방향] 신혼부부에 최대 100만원 ‘혼인세액공제’ 신설

최대 90일간 쓸 수 있는 출산 전후 휴가 급여 상한액은 월 135만 원에서 150만 원으로 15만 원을 인상하고, 남성의 육아 참여를 위해 분기별로 남성 육아휴직 우수사업장을 발굴해 홍보하는 방안도 마련했다. 정부는 고령화 준비를 위해 건강관리ㆍ요양ㆍ장사서비스, 재활로봇산업, 고령친화형 주택 등을 포함하는 고령친화산업 발전방안을 내년 하반기 중 수립한다....

2016-12-29 08:00
황 권한대행, 민생행보 가속페달 ... 내주 부처 업무보고 받아

또 비리·부실 우려가 큰 장기요양기관 ‘통합관리시스템’을 구축해 급여비용 부당청구를 차단하고 지정 기준을 신설해 부실 기관의 난립을 막기로 했다. 조류인플루엔자(AI) 대책과 관련해서는 “이중 삼중의 철저한 방역과 계란 수급의 안정적 관리에 최선을 다해 달라”고 당부했다. 특히 각 부처 장차관들에게 “민생 현장을 찾아 민생 대책의 이행 상황을 면밀히...

2016-12-26 11:54

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