아울러 의협은 제도개선방안에서 명시한 건강보험 심평원의 ‘자동차보험 진료내역 심사체계를 참조해 보험회사가 비급여 의료비 적정성 확인을 강화하는 방안’을 추진하고 관련 법령 개선을 검토하겠다는 것에 대해서도 우려를 표했다.
심평원은 건강보험을 전문적으로 심사하기 위하여 설립된 준정부기관임에도 불구하고, 실손보험 심사를 하는 것은 공공기관이...
박창일 의료원장은 “암 환자의 치료 결과를 좋게 하기 위해서는 우수한 의료진, 체계화된 시스템, 협의진료 등 3박자가 고루 갖춰져야 한다”며 “세계적 수준의 의료서비스를 제공해 모든 환자들에게 건강과 행복을 주는 병원으로 발전하도록 최선을 다하겠다”고 말했다.
한편, 이번 3대암 평가결과는 심평원 홈페이지(www.hira.or.kr)에서 확인할 수 있다.
원광대병원은 올해 심평원에서 실시 한 유방암 적정성평가에서 2년 연속 1등급을, 대장암 적정성평가에서도 2년 연속 1등급 의료기관에 선정 되는 등 진료의 질적 수준 향상을 꾸준히 향상시켜 오고 있다.
정은택 원광대병원장은 “국가기관인 심평원의 각종 적정성 평가에 우수한 성과를 거둘 수 있는 것은 교직원 모두가 일심으로 노력 해 온 결과이다. 앞으로도...
18일 의협은 “심평원이 에크모 관련 시술을 받았음에도 사망한 환자를 중심으로 급여를 삭감하고 있어, 일선 의료현장에서 환자 사망시 무조건 심사조정된다는 불만과 죽은 사람 살리는 에크모 시술을 경제적 논리로 삭감한다는 불평이 제기되고 있다”고 밝혔다.
단순히 행위량이 늘었다고 치료결과만을 가지고 판단하는 심평원의 심사 삭감은 살릴 수 있는 초...
심평원은 110개 의료기관의 지난해 7~12월 진료분 5010건을 대상으로 폐암 적정성 1차 평가를 한 결과, 종합점수가 95.65점(100점 만점)으로 나왔다고 18일 밝혔다.
상급종합병원이 98.22점, 종합병원이 91.40점이었다. 병원과 의원은 제외됐다.
세부 지표별로는 병리보고서 기록 충실률 등 수술 관련 지표에서 99.3%, 수술 후 8주 이내 보조적 항암화학요법...
건강보험심사평가원이 2006년 2월 의료기관별 상기도 감염 항생제 처방률 공개 후, 일선 의료현장의 항생제 처방률이 6% 감소한 것으로 나타났다.
상기도 감염은 코, 인두, 후두, 기관지 등 상기도의 감염성 염증질환으로 급성 비염, 급성 인후염, 급성 중이염, 급성 기관지염 등을 포함한 광범위한 용어다. 흔히 말하는 감기다.
17일 서울대학교병원...
제도개선 내용으로는 비급여의료비 코드 표준화 건의, 심평원의 진료비 확인제도 활용 확대, 실손의료비 지급심사의 심평원 위탁 중장기 검토 등이 있다.
더불어 장 회장은 GA(법인보험판매디리점)·홈쇼핑·방카슈랑스 등 비전속 조직의 시장지배력 확대에도 불구, 전속조직(설계사) 대비 상대적으로 높은 불완전판매비율 등 문제점이 발생하고 지적했다.
이에 장...
이번 심평원의 적정성 평가는 만 18세 이상 여성에게 유방암 수술을 시행한 전국 의료기관 185곳을 대상으로 진료과정과 결과 등 17개 항목에 대해 이뤄졌다.
심평원은 총 20개 지표 중 3개를 제외한 총 17개를 종합해 5개 등급으로 구분·공개하고 평가대상 185개 기관 중 98개 기관의 평가등급을 산출했다.
원광대병원은 유방암 적정성 1등급 선정뿐만 아니라 대장암...
심평원 관계자는 "병·의원은 외과의 외에 방사선종양과, 병리과 인력을 갖추지 못한 구조적 한계가 있었다"면서 "하지만 병·의원에서도 조기진단으로 1차 병기에서의 치료 질은 높은 것으로 나타났다"고 설명했다.
유방암 가족력 확인비율, 전신상태 평가기록비율, 보조치료 동의서 비율, 표적치료 시행률이 전년에 비해 35.2%포인트~38.2...
심평원은 지난 4일 진행된 약제급여평가위원회에서 뒤늦게 화이자의 잴코리 약을 상정 안건에서 제외시켰지만 비난을 피하기 어려울 것으로 보인다.
5일 건강사회를위한약사회, 경제정의실천시민연합 등으로 구성된 시민단체인 건강보험가입자포럼에 따르면 화이자제약은 지난 1일 제13차 약제급여평가위원회(급평위) 참여 위원에 폐암 치료제 ‘잴코리’에 대한 불법...
화이자제약 직원 이름으로 보내진 이 문자는 “심평원 약제급여평가위원회에 폐사의 잴코리가 상정될 예정이어서 관련하여 찾아뵙고 말씀 올리고자 합니다. 바쁘시겠지만 귀한 시간 내여 주시면 잠시 찾아뵙도록 하겠습니다”라고 적혀있다.
건강보험심사평가원에 설치된 급평위는 신약의 건강보험 급여 여부를 임상적 유용성과 비용 효과성을 근거로 판단하는...
건강보험심사평가원(이하 심평원)은 폐렴 환자가 2009년 135만3000명에서 지난해 147만5000명으로 4년 동안 9% 가량 늘었다고 23일 밝혔다. 특히 같은 기간 70대 이상 노년층 환자는 14만 6088명에서 약 6만여명이 늘어 21만 명을 넘겼다. 증가율은 45.4%에 달했다.
◇ 사망원인 1위 10~30대는 '자살'·40대 이상은 '암’
지난해 서울의 사망원인 1위는 암으로 나타났다....
건강보험심사평가원(이하 심평원)은 폐렴 환자가 2009년 135만3000명에서 지난해 147만5000명으로 4년 동안 9% 가량 늘었다고 23일 밝혔다. 특히 같은 기간 70대 이상 노년층 환자는 14만 6088명에서 약 6만여명이 늘어 21만 명을 넘겼다. 증가율은 45.4%에 달했다.
50대와 60대 폐렴환자 증가율 역시 각 27.4%, 16%로 높은 증가율을 보였다. 반면 10대 진료인원은 30%가까이...
급여기준 개선 건의는 온라인ㆍ오프라인 모두 가능하며, 온라인 접수는 심평원 홈페이지 내 ‘급여기준 사이버 참여 시스템’(www. http://www.hira.or.kr/참여/급여기준사이버참여시스템/개선건의)에서 가능하고 오프라인 접수는 ‘서울특별시 서초구 효령로 267 건강보험심사평가원’으로 내달 26일까지(우편물 도착날 기준) 받는다.
복지부 보험급여과 손영래 과장은...
이날 건강보험심사평가원(이하 심평원)이 지난 2009년부터 지난해까지 건강보험과 의료급여 심사 결정 자료를 이용해 우울증 환자를 분석한 결과에 따르면, 진료인원은 2009년 55만6000명에서 지난해 66만5000명으로 지난 5년간 10만9000명(19.6%) 증가했으며 연평균 증가율은 4.6%로 집계됐다. 특히 지난해 기준 진료인원 중 38만3870명이 여성으로 57.7%를 차지했다....
심평원은 “우울증은 정신과 상담과 약물치료로 좋은 효과가 볼 수 있으며 스스로 해결하려 하기보다는 적극적인 치료를 통해 여유를 가지고 일상생활에 적응하도록 노력하는 것이 중요하다”며“술이나 불법적인 약물은 피하고 우울 증상을 감소시키기 위해 걷기, 조깅, 수영 등 운동을 하는 것이 좋다”고 설명했다.
심평원은 디스크를 세부질병명으로 나눠 분석한 결과, 목디스크(경추 간판 장애)는 5년간 29.7% 증가했고 허리디스크(기타 추간판 장애)는 18.4% 증가해 목디스크 증가율이 더 높았다고 분석했다.
이에 대해 심평원은 "목디스크 진료인원의 전년대비 증가율은 2011년 12.2%로 가장 높았다"며 "이는 스마트폰, 태블릿 PC 등의 보급과 무관하지 않아...
18일 보건산업최고경영자회의가 주최하고 보건복지부·식약처·심평원 등이 후원하는 올해의 대한민국보건산업대상 시상식에서 365mc 이선호 이사장이 ‘보건산업인 대상’을, 서울365mc병원이 ‘브랜드 대상’을 수상해 2개 부문을 석권했다.
회사 측은 “이선호 이사장은 오랜 기간 지방흡입술 등 비만치료 분야 연구와 교육, 진료에 헌신해 왔다”며 “복지재단...
심평원은 "손목터널증후군은 손목의 지속적이고 반복적인 동작이 주요 발병원인이 될 수 있는 만큼 평소 손목 스트레칭을 자주 하고 손목을 보호해야 한다"고 강조했다.
또 "증상이 심하지 않다면 찜질이나 마사지, 약물치료 등으로 호전될 수 있지만 3개월이 지나도 호전이 없거나 증상이 악화한다면 손목 터널을 넓혀주는 수술이 필요하다...
심평원은 “손목터널증후군은 손목의 지속적이고 반복적인 동작이 주요 발병원인이 될 수 있는 만큼 평소 손목 스트레칭을 자주 하고 생활 속에서 손목을 보호하는 습관을 들이는 게 중요하다”고 강조했다.
또 “사회생활과 가사노동을 지속적으로 병행해야 하는 40~50대 중년 여성의 경우 손목터널증후군이 발생하기 쉬우므로 각별히 주의하는 것이 좋다”...