실손보험청구 검색결과, 7페이지

검색결과 총410건

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동국제약, 손상된 피부 보호 ‘센텔리안MD크림’ 출시

최소화했으며, 산뜻하게 흡수가 되는 제형으로 어린아이부터 성인까지 사용이 가능하다고 전했다. 동국제약 관계자는 “센텔리안MD크림은 50년 넘는 센텔라아시아티카 정량추출물의 명맥을 이어온 기술력 및 노하우가 집약된 제품”이라며 “병원에서 치료 목적으로 처방 받은 환자들이 실손 보험 청구가 가능해 비용부담도 최소화할 수 있다”고 말했다.

2022-11-14 11:26
임기 절반 지난 이필수 의협 회장 “소통ㆍ협력 강화해 전문가단체로 거듭나겠다”

의협은 현재 간호법, 실손보험청구간소화법 등의 법안을 저지하기 위해 고군분투하고 있다. 올해 8월 13개 단체와 보건복지의료연대를 출범시켜 간호법 반대 투쟁 중이며 실손보험청구간소화법에 대해선 대한병원협회, 대한치과의사협회, 대한한의사협회, 대한약사회 등 보건의약 5개 단체가 공동 대응 중이다. 이 회장은 “간호법과 실손보험청구간소화 법안은 모두...

2022-11-11 13:46
[종합] 삼성화재, 3분기 순이익 2827억 원…전년 대비 1.6% 상승

장기보험은 실손보험금 과잉 청구 및 지급 심사와 관련한 금융당국의 제도 강화에 따라 안정화되는 추세로 81.0%를 기록하며 전년 대비 1.9%p 개선됐다. 자동차보험은 3분기 집중호우 등 자연재해 및 일상 회복에 따른 사고 발생 증가의 영향으로 상반기 대비 증가했고, 3분기 누계 합산비율은 94.6%로 전년보다 0.2%p 상승했다. 홍성우 삼성화재 경영지원실장...

2022-11-10 10:50
교보생명 '디지털 전환' 전략 통했다…혁신 통한 보험지표 개선

이를 통해 사고보험금 청구에서 지급까지 걸리는 시간이 기존 4.8시간에서 2.7시간으로 감소했으며 생명보험협회에 공시된 올 상반기 기준 보험금 지급기일은 업계 최고 수준인 것으로 나타났다. 또 지난해 11월부터 사고보험금 지급 프로세스 혁신을 추진한 이후 1년 간의 준비과정을 거쳐 이달 새로운 AI 심사모델과 광학문자인식(OCR) 시스템을 도입했다. 2020년...

2022-10-24 09:47
“박수홍, 사망보험 납부액 14억인데 실손보험 없어”…전문가도 ‘의아’

이어 “보험협회 자료에 따르면 우리나라 인구 5000만 명 가운데 4000만 명이 실손보험에 가입돼 있다. 박수홍 씨는 그 많은 보험에 가입했는데 실손의료보험조차 없다는 부분이 이해하기 어려운 부분”이라고 지적했다. 서울 서부지검은 박수홍이 제기한 횡령 사건을 수사하던 중 박수홍의 보험과 관련한 자료를 넘겨받아 추가 조사 중인 것으로 알려졌다. 가정주부로...

2022-10-07 16:53
반복되는 국감 보험 이슈 '실손청구 간소화'… "이번엔 다르다"

보험업계는 국정감사가 끝난 11월부터 본격적으로 진행될 국회의 법안심사 과정에서 실손보험 청구전산화가 다시 논의될 것으로 기대하고 있다. 금융당국이 국회 정무위원회에 실손보험 청구전산화를 위한 보험업법 개정을 하반기 주요 법안 가운데 하나로 보고했기 때문이다. 이 밖에도 보험사기 이슈가 주요하게 논의될 것으로 보인다. 본인이 사기에 가담됐다는...

2022-10-04 14:17
잠자는 실손보험금 3년간 7400억원…“청구 전산화 시급”

2009년 국민권익위원회가 실손보험청구 간소화를 권고했지만 의료계 등의 반발로, 관련 법안 등이 공전 중이다. 실손보험 청구 전산화 법안은 계약자가 보험금 청구에 필요한 서류 전송을 요청하면 의료기관은 정당한 사유가 없는 한 이에 응하도록 의무를 부여하는 내용이다. 지난해 손해보험의 실손보험 청구량 총 7944만4000건 가운데 데이터 전송에 의한...

2022-09-26 09:16
[논현로] 건강보험에서 실손보험을 특약으로 선택할 수 있게 한다면?

그런데 최근 실손보험은 지속적인 손해율 상승으로 인한 보험료 인상과 실손보험 청구 간소화 미비로 인한 소액보험금 청구 불편 등 여러 가지 문제점이 나타나고 있다. 이러한 문제점을 해결하기 위해 금융감독당국과 보험사들은 4세대 실손보험을 출시하여 보험료 인하를 전제로 4세대 실손보험 가입 전환을 보험가입자에게 독려하고 있으나 예상과 달리...

2022-09-26 05:00
"상해·실손보험 가입 후 직무 변경됐다면 보험사에 꼭 알리세요"

현장근무 도중 사고를 당해 보험금을 청구한 A 씨는 보험사로부터 보장금액보다 현저히 적은 금액만을 보험금으로 받을 수 있다는 이야기를 들었다. 직무변경 사실을 사고 전 보험사에 알리지 않았다는 이유에서다. 결국, A 씨는 보장금액대로 보험금을 받을 수 있도록 금융감독원에 민원을 제기했다. 최근 상해보험이나 실손보험 가입 후 직업이나 직무가 바뀌면 변경...

2022-09-23 10:22
"실손보험금 왜 안 줘" 민원 폭발하자…금감원, 보험사에 협조 요청

특히 백내장 수술 관련 실손보험금 청구 민원이 증가하면서 손해보험업권 민원이 크게 늘었다. 권역별 비중은 손보가 40.1%로 가장 많았고, 생보(19.6%), 중소서민(16.2%), 금융투자(12.7%), 은행(11.4%) 순이었다. 유형별 비중은 보험금 산정·지급이 54.6%를 차지했으며, 면·부책결정(12.3%), 계약의 성립·해지(6.8%), 보험모집(4.8%) 순이었다. 금감원 관계자는...

2022-09-22 17:00
레몬헬스케어, 특허기술로 디지털 헬스케어 시장 공략 박차

회사 측은 “이를 통해 모바일 스마트병원 구축(B2B) 및 실손보험 간편청구(B2C) 사업에 한층 속도를 내고 있으며 ‘디지털 헬스케어 슈퍼앱’으로 고도화해 나갈 계획”이라고 설명했다. 현재 레몬헬스케어는 디지털헬스케어 관련 기반 솔루션을 다수 확보하고 있으며, 특허 등록된 핵심 기술은 △스마트 헬스케어 관리 시스템 및 그 방법(2016년) △클라우드...

2022-08-22 11:17
보험업계, 여당 만나 "혁신 막는 규제 정비 필요" 건의

정지원 손해보험협회장은 “손해보험산업이 급격한 대내외 경제·사회적 변화에 대응하고 소비자에게 신뢰받는 산업으로 재도약하기 위해 업계가 직면한 현안 해결이 필요하다"며 “실손보험금 청구 전산화를 통한 국민 다수의 편익 제고, 보험사기 근절을 통한 보험금 누수 차단 및 국민의 보험료 부담 완화를 위해 보험업법 및 보험사기방지특별법 등 관련 법률...

2022-08-22 10:46
"병원과 브로커의 불법 제안 현혹되지 마세요" 금감원 소비자경보 발령

금감원에 따르면 환자들은 '실손보험 청구가 불가능한 공진단을 보험금으로 구매할 수 있게 처리해주겠다'라고 홍보하는 브로커의 소개를 받아 서울의 한 한의원을 찾았다. 금감원은 "총 653명의 환자가 한방약인 공진단을 처방받고 허위로 실손 보험금을 지급받은 사실이 적발돼 보험금을 환수당하거나 피의자 신분으로 수사를 받는 등 사법절차 진행 중...

2022-08-17 10:39
[종합] 삼성화재 "자동차보험료 인하, 논의할 타이밍 아냐"

장기보험은 실손보험금 과잉 청구 및 지급 심사와 관련한 금융당국의 제도 강화에 따라 안정화되고 있는 추세로 81.1%를 기록하며 전년 대비 1.8%p 하락했다. 자동차보험은 유가 상승 및 코로나로 인해 사고율이 감소하고, 지속적으로 손해 절감 노력을 이어온 결과 전년보다 2.5%p 개선된 76.5%를 기록했다. 홍성우 삼성화재 경영지원실장(CFO)은...

2022-08-11 11:10
"백내장 실손 무조건 민원 넣어라" 권하는 병원…"애꿎은 소비자만 피해"

보험사들은 최근 백내장 수술을 비롯한 실손보험금 청구액이 비정상적인 수준으로 급증함에 따라, 보험금 누수방지를 위해 보험금 지급심사를 엄격하게 하고 있다. 실제로 백내장 수술 실손보험금 청구금액(하루평균, 손보 10개사)은 지난해 40억9000만 원에서 올해 1월 53억8000만 원, 2월 67억5000만 원, 3월 110억 원으로 급증한 바 있다. 이로 인해 손보사들의...

2022-07-31 09:05
고물가에 서민경제 힘든데 가격 올리고 탈세까지...99명 세무조사

브로커 조직 C는 질환치료 외에 다른 치료를 추가할 경우 실손 보험금 청구가 가능한 점을 악용해 실손보험 가입 환자들을 병원에 소개하고 알선 수수료를 챙겼다. 이를 광고매출로 허위 계상해 거짓 세금계산서를 발급했다. 중고전문판매업자 D는 무자료로 매입한 미개봉 상품과 가짜명품 등을 중고거래플랫폼 직거래로 판매해 매출 신고를 누락했다. 이 외에도...

2022-07-27 16:03
KB손보, ‘신경성 식욕부진·폭식증 진단비’ 배타적사용권 획득

KB손해보험은 ‘신경성 식욕부진’ 및 ‘신경성 폭식증’이 중증 정신질환으로 만성화가 잦으며 높은 치사율을 보이는 질환이나 기존 실손보험에서 보장하지 않아 보장공백이 발생하고 있다는 점을 주목해 다수의 정신건강의학과 전문의 자문을 바탕으로 ‘신경성 식욕부진·폭식증’에 대한 보장을 개발했다. 이에 손해보험협회로부터 새로운 보장을 개발한...

2022-07-20 09:49
무분별한 '한의원 1인 입원실' 내달부터 제한한다…자동차보험료 내려갈까

실제 소규모 의원급의 고가 상급병실(1~3인실) 설치가 늘어나면서 보험료 청구액이 5년간 7.3배(2016년 15억 원→2020년 110억 원)가 증가했다. 특히 소규모 의원급 의료기관 중 ‘한의원 1인실’이 자동차보험 재정 누수의 주범으로 지목돼 왔다. 더불어민주당 신현영 의원에 따르면 ‘병상이 있는 한방 병·의원’ 전체 병상은 2020년 3만1636개로 2016년 2만899개 대비 51.4...

2022-07-19 14:51
백내장 실손보험 분쟁 국회도 나섰다…갈등 해결될까

특히 백내장 수술과 관련해 실손보험금 청구가 급증하면서 과잉진료를 둘러싼 갈등이 커졌다. 보험업계에 따르면 올해 1분기 중 백내장 수술로 지급된 실손보험금은 4570억 원(잠정)으로 분기 기준 역대 최대치다. 실손보험 전체 지급보험금 중 백내장 수술로 인한 지급보험금 비중이 지난해 말 9.0%에서 올 3월에는 17.4%로 대폭 상승했다. 일각에서는 보험업계에서...

2022-07-14 14:54
삼성생명, 자체 개발 ‘웹 크롤링’으로 보험사기 적발

삼성생명은 이들 병원에 대한 행정 신고를 완료한 상태다. 이 밖에 코 성형수술을 질병 관련 수술로 둔갑시켜 실손보험금을 부당청구하도록 조장한 사례도 성형 관련 앱 게시글 분석을 통해 적발했다고 삼성생명은 소개했다. 삼성생명 관계자는 "보험사기 방지로 선의의 보험계약자들이 입는 피해도 줄어들 것으로 기대한다"고 말했다.

2022-07-11 14:05

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