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  • [금융인사이트]급증하던 손보사 민원, 20%나 줄어든 배경은
    [금융인사이트]급증하던 손보사 민원, 20%나 줄어든 배경은
    여기에 작년 백내장 수술 등으로 민원이 급증하자 건수를 줄이기 위한 손보사들의 노력도 한 몫했다는 분석이다. 지난해 실손보험에서 고가의 다초점렌즈 삽입 수술비를 보상해주는 점을 악용해 일부 의료기관들이 부당·과잉 수술을 벌여 문제가 됐다. 이에 대응해 금융당국과 손보업계가 지난해 4~5월경 백내장 수술에 대한 보험금 지급심사 기준을 강화했다....
    2023-08-02 05:00
  • '앗 따가워' 30분만 햇볕 쬐도 화상 위험...손등·목도 자외차단제 필수
    '앗 따가워' 30분만 햇볕 쬐도 화상 위험...손등·목도 자외차단제 필수
    햇빛에 오랜 기간 노출 시 일광화상을 비롯해 피부암과 광노화, 색소침착, 백내장까지 유발할 수 있다. 광범위하게 화상을 입으면 두통, 오한, 발열, 오심 등의 전신 증상과 쇼크 현상이 나타나기도 한다. 가벼운 일광화상 시에는 냉찜질이나 찬물 샤워 등으로 열감이 있는 부위를 식혀주면 도움 된다. 다만 냉찜질할 때 얼음을 사용한다면, 직접 피부에 닿지 않게...
    2023-07-08 08:00
  • 백내장 다음 타자는 ‘도수치료’…실손보험 지급 세부기준 나오나
    백내장 다음 타자는 ‘도수치료’…실손보험 지급 세부기준 나오나
    보험협회, 11월 목표 연구용역 의뢰 백내장과 함께 ‘과잉의료’의 대표적 사례로 지목되는 도수치료에 대한 실손의료보험 지급기준이 세분화될 전망이다. 도수치료는 실손보험 청구가 가장 많은 항목이자 허위청구가 높아 보험금 누수의 주요 원인 중 하나로 꼽힌다. 백내장처럼 도수치료 또한 지급 기준이 더욱 명확해지면 보험금 받기도 한층 까다로워질 것으로...
    2023-06-28 18:00
  • 메디웨일, 아스트라제네카 주관 ‘만성콩팥병 챌린지’ 우승
    메디웨일, 아스트라제네카 주관 ‘만성콩팥병 챌린지’ 우승
    이는 망막을 기반으로 미래 심혈관질환 위험을 예측하는 AI소프트웨어(‘닥터눈 심혈관 위험평가’), 백내장이나 녹내장 등을 진단하는 안과 검진(‘닥터눈 안과검진’), 그리고 망막 상태에 따라 사망의 위험까지도 예측할 수 있는 솔루션(‘닥터눈 생체나이’) 등이다. 이번 우승으로 메디웨일은 아스트라제네카로부터 4만 유로(약 5667만 원)의 사업개발...
    2023-06-22 08:58
  • [단독]감사원, 복지부ㆍ금감원 등 전방위 감사 착수…'실손보험 비급여 현미경 점검'
    [단독]감사원, 복지부ㆍ금감원 등 전방위 감사 착수…'실손보험 비급여 현미경 점검'
    시장에서는 이번 감사로 백내장, 도수치료 등 실손보험 비급여 항목 표준화가 추진돼 의료단체에 가로막힌 실손보험청구 간소화에도 힘이 실릴 것이라는 전망이 나온다. 20일 관련 업계에 따르면 감사원은 금감원을 통해 ‘실손의료보험 가입자의 진료내용 및 보험금 지급 현황자료’를 요구했다. 이에 금감원은 이달 초까지 전 보험사에 2019~2022년 실손보험 진료내용 및...
    2023-06-20 14:38
  • [논현로] 백내장 실손보험 민원의 증가와 해결방안 촉구
    [논현로] 백내장 실손보험 민원의 증가와 해결방안 촉구
    그런데 2023년 4월 11일 한국소비자원이 발표한 보도자료에 따르면, 최근 3년간(2020~2022년) 한국소비자원에 접수된 실손보험금 미지급 관련 피해구제 총 452건 중 약 33%인 151건이 백내장 수술 관련 내용이었으며, 백내장 수술 관련 보험금 미지급 건의 92.7%(140건)가 금융감독원과 보험사가 보험금 지급심사 기준을 강화한 지난해(2022년)에 접수된 것으로 나타났다고 한다....
    2023-05-15 05:00
  • [단독] 공정위, 주요 손보사 현장 조사 전격 착수…'보험금 지급 담합'
    [단독] 공정위, 주요 손보사 현장 조사 전격 착수…'보험금 지급 담합'
    백내장 지급 거부 등 보험금 지급 과정에서 담합은 없었는지 살펴볼 것으로 알려졌다. 업계에서는 '우려가 현실이 됐다'며 전전긍긍하는 모습이다. 실제 올해 초 공정위가 통신과 은행업계에 대해 독과점 구조를 이유로 현장조사에 착수한 이후 다른 업권으로 확산될 것이란 우려가 제기돼왔다. 특히 금융 민원과 분쟁이 많은 보험업계로 불똥이 튈 것이란 관측이...
    2023-05-09 11:05
  • '연장 VS 중단' 4세대 실손보험 할인 놓고 보험사 간 '이견'
    '연장 VS 중단' 4세대 실손보험 할인 놓고 보험사 간 '이견'
    도수치료나 백내장 수술 등 과잉 진료로 인한 실손 적자가 커지자 금융당국에서 2021년 출시한 실손 상품으로 병원을 많이 갈수록 보험료를 많이 내는 구조다. 이에 금융당국과 보험업계는 4세대 실손 전환을 끌어올리기 위해 1년간 보험료를 반값 할인해주는 혜택을 제공해왔다. 당초 시한은 지난해 6월까지였다. 하지만 4세대 전환율이 크게 오르지 않으면서 해당 혜택을...
    2023-05-08 05:00
  • 지난해 금융민원 전년比 3.1% 상승…보험이 전체 60% 차지
    지난해 금융민원 전년比 3.1% 상승…보험이 전체 60% 차지
    금감원은 백내장 수술 실손보험금 등 손해보험 권역의 민원 증가로 접수건수가 크게 증가했다고 밝혔다. 특히 실손보험 보험금 산정·지급, 면·부책 결정 유형의 민원이 각각 4424건, 1347건으로 전년대비 87.9%(2069건), 140.1%(786건) 증가한 것으로 나타났다. 금감원은 "실손보험금 청구시 치료 적정성을 확인할 수 있는 객관적인 의학적...
    2023-04-19 14:03
  • 실손보험 손해율 전년보다 12%p 감소한 101.3%…적자는 여전
    실손보험 손해율 전년보다 12%p 감소한 101.3%…적자는 여전
    백내장 등 비급여 과잉진료 방지 노력과 4세대 실손보험으로의 계약 전환 증가가 요인으로 분석된다. 18일 금융감독원이 발표한 '2022년 실손의료보험 사업실적(잠정)' 자료에 따르면 지난해 보험손익(보험료수익–발생손해액–실제사업비)은 1조5300억 원 적자이나, 전년 2조8600억 원 규모의 적자 수준보다 1조3300억 원 개선된 것으로 집계됐다....
    2023-04-18 14:06
  • 금감원ㆍ보험연수원, 실손보험 분쟁 예방 교육 프로그램 마련
    금감원ㆍ보험연수원, 실손보험 분쟁 예방 교육 프로그램 마련
    백내장 수술, 도수치료 등 최근 분쟁이 빈번한 수술 등을 주제로 의료지식과 보험금 지급 관련 사항을 중심으로 구성된다. 질병의 진단과 치료법 등 기본적인 의료 지식에 대한 올바른 이해도 제고를 중점적으로 도모하고, 관련 정책ㆍ지침, 지급심사 기준, 모집관련 안내 주의사항 및 분쟁조정 사례 등의 내용도 담긴다. 보험연수원의 사이버 교육과정으로 진행되며, 총...
    2023-04-11 06:00
  • DB손해보험, 작년 4분기 순익 1636억 원…전년 比 24.5% 증가
    DB손해보험, 작년 4분기 순익 1636억 원…전년 比 24.5% 증가
    1%로 전년 보다 3.5%p 낮아졌다. 일반보험손해율은 전년 68.4%에서 73.0%로 상승했다. DB손해보험 관계자는 "장기위험 손해율이 큰 폭으로 개선됐고, 백내장 손해액 감소와 유지율 상승세가 지속하고 있다"라며 "음주 뺑소니 처벌강화, 상급병실료 인정기준 개선으로 인해 자동차보험 손해율도 소폭 개선됐다"고 말했다.
    2023-02-22 14:13
  • 한국알콘, 한동욱 신임 서지컬 사업부 대표 선임
    한국알콘, 한동욱 신임 서지컬 사업부 대표 선임
    그는 알콘 서지컬 사업부의 대표 품목인 백내장 치료용 다초점 인공수정체 및 수술 장비 등의 체계적인 포트폴리오 전략 수립을 이끌었다. 또한, 신제품 출시를 비롯해 여러 비즈니스 프로젝트를 성공적으로 이끌며 안과 질환 시장에 대한 깊은 이해도와 뛰어난 비즈니스 수행 역량을 입증했다. 특히 한 대표는 지난 코로나19 팬데믹으로 인해 크게 변화한 시장...
    2023-02-22 09:08
  • 백내장 수술 ‘주사 실수’로 사망…알레르기성 약물 검출
    백내장 수술 ‘주사 실수’로 사망…알레르기성 약물 검출
    백내장 수술 중 간호사가 알레르기 반응이 있는 항생제를 주사해 쇼크로 환자가 숨진 사건이 알려졌다. 20일 SBS 보도에 따르면 최근 의정부지검 남양주지청은 경기도의 한 대학병원 간호사 A 씨를 투약하면 안 되는 항생제를 환자에게 주사한 업무상과실치사 혐의로 기소했다. 매체에 따르면 A 씨는 2019년 12월 백내장 수술을 받고 병실에서 회복 중이던 50대 여성 B...
    2023-02-21 09:24
  • '역대급 실적' 손보사, 배당금도 역대 최대…전년보다 63% 늘렸다
    '역대급 실적' 손보사, 배당금도 역대 최대…전년보다 63% 늘렸다
    최근 몇년간 백내장수술 과잉 진료로 실손보험금 지급액이 급증해왔는데 지난해 이에 대한 지급 기준을 강화하면서 장기보험 손해율이 개선된 것이란 분석이다. 이와 함께 코로나19로 인한 사회적 거리두기 조치로 자동차보험 손해율이 적정 수준을 유지한 것도 실적 개선에 기여했다. 자동차 운행량이 줄고 계절적 요인도 크게 작용하지 않아 손해율이...
    2023-02-08 11:39
  • '역대급 실적' 손보사들 성과급 잔치 예고…작년보다 10%p 더 받는다
    '역대급 실적' 손보사들 성과급 잔치 예고…작년보다 10%p 더 받는다
    6%를 기록했다. 전년 같은 기간(79.9%)과 비교해 0.3% 포인트 내린 것이다. 업계에선 자동차 보험 손해율이 80% 이하인 경우를 적정 수준으로 본다. 손보사에서 골칫덩이로 여기는 실손보험의 손해율도 백내장 지급 심사 기준 강화 등으로 전년도에 비해 크게 개선돼 수익률을 높이는 데 기여했다는 분석이다.
    2023-01-16 14:30
  • [설 선물] 스마트폰으로 지친 눈, 루테인·아스타잔틴으로 관리
    [설 선물] 스마트폰으로 지친 눈, 루테인·아스타잔틴으로 관리
    눈의 피로도가 높아지면 노화가 급속도로 진행되고, 전반적인 눈의 기능 저하로 이어져 황반변성, 백내장 등과 같은 눈 질환 발병 확률이 높아질 수 있다. 눈 건강을 지키려면 장시간 디지털 기기를 사용할 때 의도적으로 눈을 깜빡이는 습관이 중요하다. 눈이 너무 건조할 때는 물을 자주 마셔 체내에 충분한 수분을 보충하고, 인공눈물을 사용할 수 있다. 영양 보충을...
    2023-01-13 06:00
  • "동성애 미화 싫어요" 2만6000여건 국민제안…'전동킥보드 면허' 등 17건 정책화
    "동성애 미화 싫어요" 2만6000여건 국민제안…'전동킥보드 면허' 등 17건 정책화
    주요 신청 사례로는 △동성애, 성전환 미화 교육 금지 △코로나 지원금 지급 요청 △경찰 수사 촉구 △전동킥보드 단속 강화 △오토바이 소음 방지 대책 촉구 △백내장 실손보험금 지급 요구 △대형마트 의무휴업 규제 등이 있었다. 빅데이터 분석을 통해 살펴본 주요 키워드는 #코로나 #소상공인 #지원금 #부동산 #임차인 #보증금 #공매도 #장애인 등으로 나타나...
    2023-01-12 14:24
  • 문재인 케어에도 보장률 하락…도수치료 등 급증 영향
    문재인 케어에도 보장률 하락…도수치료 등 급증 영향
    도수치료(재활·물리치료), 백내장수술용 다초점인공수정체(치료재료대) 등 실손의료보험 보장대상 비급여 증가가 보장률 하락을 이끌었다. 의료기관들이 급여화로 줄어든 수익을 비급여 확대로 보전하는 데 따른 일종의 풍선효과다. 복지부는 “의원급 비급여 관리의 실효성을 제고할 필요가 있음을 보여준다”고 분석했다. 의료 이용자별로는 65세 이상...
    2023-01-10 17:59
  • 대통령실 '국민제안' 부활 시동...“내일채움공제 등 17건 정책화 추진”
    대통령실 '국민제안' 부활 시동...“내일채움공제 등 17건 정책화 추진”
    대형마트 휴무 폐지, 어뷰징 논란으로 중단총 2만건 다시 검토해 17건 정책화 추진키로청년내일채움공제, 대상산업 좁혀 연령제한 폐지전동킥보드기본법 제정, 취약계층 건보료 체납 유예임대사업자 귀농 지원, 백내장 보험금 기준 완화미채택 제안도 실명제 공론화 거쳐 재검토 용산 대통령실이 '어뷰징(의도적인 조회 수 늘리기)' 논란으로 중단됐던 국민제안 재가동에...
    2022-12-29 13:50
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