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  • [2019 국감] 남인순 “건보공단, 가습기살균제 업체 구상권 청구액 절반 못 받았다”
    [2019 국감] 남인순 “건보공단, 가습기살균제 업체 구상권 청구액 절반 못 받았다”
    따라 제3자의 행위로 보험급여 사유가 생겨 가입자 또는 피부양자에게 보험급여를 한 경우 거기에 들어간 비용 한도에서 제3자에게 손해배상을 청구할 수 있다. 대표적인 제3자 행위는 교통사고나 폭행, 의료사고 등으로 이런 행위로 피해가 발생해 피해자가 치료받았을 경우 우선 건강보험을 적용하고 건보공단이 나중에 가해자에게 구상권을 행사한다.
    2019-10-14 11:06
  • 인권위 "건보, 사회 취약계층 건강권 보장 기능 강화해야"
    인권위에 따르면 월 보험료가 5만원 이하인데도 불구하고, 건보료를 납부하지 못하는 생계형 체납 세대는 지역가입자 체납 세대의 62.6%인 251만 세대에 달한다. 특히, 월 보험료가 2만원 이하지만 보험료를 체납하는 세대가 약 154만 세대였다. 또 저소득 체납자 중 그 해에 체납이 해소되는 경우는 26%에 불과했고, 40%는 3년 이상 체납이 반복되거나 지속되고...
    2019-10-07 12:11
  • 전립선 초음파 검사비 건보적용…비용 9월부터 3분의1로 줄어든다
    전립선 초음파 검사비 건보적용…비용 9월부터 3분의1로 줄어든다
    다음달부터 전립선, 정낭, 음경 등 남성생식기 초음파 검사비에 건강보험이 적용된다. 평균적으로 환자 부담이 5만∼16만원에서 2만∼6만 원으로 줄어든다. 보건복지부는 11일 건강보험 보장성 강화대책 후속조치로 전립선 등 남성생식기 초음파 검사의 건강보험 적용 범위를 전면 확대하는 등의 고시 개정안을 12일부터 행정예고한다고 밝혔다....
    2019-08-11 12:00
  • [전문] 나경원 한국당 원내대표 “대한민국 한 단어 규정하자면 ‘불안’”
    [전문] 나경원 한국당 원내대표 “대한민국 한 단어 규정하자면 ‘불안’”
    최저임금 인상, 주휴수당 개편, 주52시간 적용 등은 기존의 근로기준법 틀에서의 논쟁입니다. 하지만 점차 근로기준법의 시대는 저물어 가고 있습니다. 더 이상 단일 기준으로 모든 근로 형태를 관리·조정할 수 없는 경제 시스템입니다. 다만, 새로운 산업 환경과 근로 형태에 맞는 '노동자유계약법'도 근로기준법과 동시에 필요합니다. 국민들에게는 마음껏 일할...
    2019-07-04 11:23
  • 국민 과반 '건보 확대' 원하지만 '보험료 인상 필요' 응답은 2.8%
    국민 과반 '건보 확대' 원하지만 '보험료 인상 필요' 응답은 2.8%
    최근 2년간 가장 잘한 정책으론 자기공명영상(MRI)·컴퓨터 단층촬영(CT)·초음파에 대한 건강보험 적용(47.9%)을 꼽았다. 건강보험 및 장기요양보험 보장 및 혜택 범위에 대해선 각각 56.6%, 56.3%가 확대가 필요하다고 답변했다. 현재 수준이 적정하단 응답은 각각 38.8%, 40.0%였다. 건강보험 및 보건의료 분야에 대한 정부 지출 확대에 대해선 45.7%가 긍정하고, 45.0%는...
    2019-06-19 16:00
  • (종합) 이의경 식약처장, '인보사 사태' 공식사과…"보상방안 코오롱과 협의"
    (종합) 이의경 식약처장, '인보사 사태' 공식사과…"보상방안 코오롱과 협의"
    기준을 적용한 것"이라고 설명했다. 식약처는 등록된 투여환자를 대상으로 국내 부작용 현황을 전문적으로 조사하고, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원 등 관련 기관과 연계해 투여환자의 병력과 이상사례 등을 추가로 조사·분석할 계획이다. 강석연 식약처 바이오생약국장은 "건보공단이나 심평원과 연계하는 것은 장기추적조사를 백업하기...
    2019-06-05 13:10
  • [주간 주요 일정] 5월 소비자물가동향, 제20회 철의 날, 벤츠 등 리콜 실시(6월 3~8일)
    혁신의료기술 건보 적용 관련 국제 심포지엄(GS타워), 14:00 일자리위원회(서울지방고용청) △국무회의 의결 법안 14건(석간) △2019년 드림스타트 사업보고대회 개최 △노인학대예방 캠페인 '나비새김' 업무협약 체결 △'의료기기 규제혁신방안(’18.7월)' 이행상황 5일(수) △복지부 장관 경제관계장관회의(미정), 14:00 제74회 구강보건의날 기념식...
    2019-06-03 08:14
  • 경제ㆍ사회부처 주간 일정 (6월 3일~6월 9일)
    혁신의료기술 건보 적용 관련 국제 심포지엄(GS타워), 14:00 일자리위원회(서울지방고용청) △국무회의 의결 법안 14건(석간) △2019년 드림스타트 사업보고대회 개최 △노인학대예방 캠페인 '나비새김' 업무협약 체결 △'의료기기 규제혁신방안(’18.7월)' 이행상황 5일(수) △복지부 장관 경제관계장관회의(미정), 14:00 제74회 구강보건의날 기념식...
    2019-06-02 09:59
  • 척수성 근위축증 치료제 ‘스핀라자’ 건보 적용돼 첫 환자 투여
    척수성 근위축증 치료제 ‘스핀라자’ 건보 적용돼 첫 환자 투여
    척수성 근위축증 치료제 바이오젠의 ‘스핀라자’가 건강보험이 적용돼 국내 환자에게 첫 투여됐다. 서울대어린이병원은 채종희 교수(소아청소년과 뇌신경센터)가 지난해 7월 척수성 근위축증으로 진단돼 운동 기능을 잃어가고 있던 24개월 된 김모 어린이 환자에게 이 치료제를 투여했다고 15일 밝혔다. 영유아 유전자 관련 신경근육계 질환 중 사망 원인 1위를...
    2019-05-15 09:10
  • [문재인정부 2년] 건강보험·실업급여 등 촘촘한 ‘사회안전망’… “맞춤형 복지로 가야”
    [문재인정부 2년] 건강보험·실업급여 등 촘촘한 ‘사회안전망’… “맞춤형 복지로 가야”
    내년에는 척추, 2021년엔 근골격계 MRI로도 적용을 확대하고, 초음파 검사도 내년 흉부와 심장, 2021년 근골격계와 두경부, 혈관 등 순으로 보험 적용이 늘어난다. 상급병실의 경우 올해 2~3인실에서 내년에는 1인실에도 제한적으로 건보 혜택을 제공한다. 5세 이하 아동에게는 부모의 소득, 재산에 관계없이 매달 10만 원씩 아동수당을 지급하고 있다. 소득 하위 20...
    2019-05-07 18:46
  • [사설] 공공기관 경영부실 가속, 포퓰리즘 정책 재앙
    정부가 작년 7월부터 종합병원 2∼3인실 입원비나 일부 자기공명영상(MRI) 등 종전 비급여 항목에 건보 혜택을 주기 시작하면서 손실이 눈덩이처럼 불어났다. 앞으로 항암치료나 초음파·MRI 검사 등의 보험 적용이 계속 확대되면서 적자가 쌓이는 속도 또한 급격히 빨라질 수밖에 없다. 에너지 공기업도 대규모 손실을 냈다. 한국전력은 2017년 1조4413억 원의...
    2019-05-02 05:00
  • [사설] ‘문재인 케어’도 과속, 건보재정 거덜나면
    정부는 작년부터 종합병원 2∼3인실 입원비나 일부 자기공명영상(MRI) 등 종전 비급여 항목에 건보 혜택을 주기 시작했다. 앞으로 항암치료나 초음파·MRI 검사 등의 보험 적용이 계속 확대되면서 적자가 쌓이는 속도가 급격히 빨라질 수밖에 없다. 정부는 건보 적자를 올해 3조1636억 원 등 2023년까지 5년간 모두 9조5148억 원으로 추산했다. 부족한 재원은...
    2019-04-12 05:00
  • 불필요한 의료이용 본인부담 높인다…건보재정 지출관리 고삐
    불필요한 의료이용 본인부담 높인다…건보재정 지출관리 고삐
    차상위계층부터 극단적인 과다 이용에 본인부담을 높이는 방향으로 급여기준을 정비하고, 대형병원을 이용하는 경증질환자에 대해서도 상대적으로 높은 본인부담률을 적용한다. 요양병원 장기입원에 대해선 입원료 체감을 높이기 위해 사전급여 강화, 장기입원 및 경증입원에 대한 본인부담상한액 상향을 추진한다. 또 급격한 고령화에 대응해...
    2019-04-10 14:00
  • [스페셜리포트] “병원 돌며 허위입원”… 반년 새 꿀꺽한 보험금 1720억
    [스페셜리포트] “병원 돌며 허위입원”… 반년 새 꿀꺽한 보험금 1720억
    사무장 병원은 무자격자가 의사를 고용해 국민건강보험공단으로부터 의료보험급여를 받아 민간 보험사뿐만 아니라 정부와 건보공단도 근절에 나설 만큼 문제가 많다. 진형오 손해보험협회 보험조사팀장은 “병원 영업을 할 수 없는 사람들이 병원을 운영하는 것은 돈을 벌기 위한 목적”이라며 “내원 환자를 돈으로 보니 치료와 안전에 소홀해 문제가...
    2019-03-18 05:00
  • [사설] 건보재정 적자, 국민부담 줄일 대책 급하다
    2022년까지 미용·성형 등을 제외한 대부분의 비급여 진료에 건보가 적용된다. 이에 따라 재정 적자 규모가 올해 2조2000억 원, 2023년 3조8000억 원, 2027년 7조5000억 원으로 눈덩이처럼 불어날 것이라는 게 국회 예산정책처의 추산이다. 당장에는 별 문제가 없다. 그동안 흑자로 쌓인 적립금이 작년 말 기준 20조5955억 원에 달한다. 그러나 정부의 보장성 강화와...
    2019-03-15 05:00
  • 한의협 “첩약 건보 적용 시범사업 환영...적극 협력할 것”
    한의협 “첩약 건보 적용 시범사업 환영...적극 협력할 것”
    건강보험 적용’을 위한 시범사업의 구체적인 윤곽이 공개됨에 따라 관련 정책 추진이 급물살을 타게 될 전망”이라면서 “정부와의 긴밀한 협력을 통해 첩약 급여화를 체계적이고 효과적으로 추진해 국민건강증진에 더 큰 기여를 할 수 있도록 최선의 노력을 다할 것”이라고 밝혔다. 최근 국민건강보험공단은 보건복지부와 건보공단, 한의계 전문가 등이...
    2019-02-08 14:43
  • 1월부터 만 12세 이하 충치치료 보험적용…난청아 보청기 지원 확대
    1월부터 만 12세 이하 충치치료 보험적용…난청아 보청기 지원 확대
    건보 적용 대상은 생일 기준으로 만 13세가 되기 전까지의 어린이로, 유치가 아닌 영구치에 발생한 충치다. 이에 따른 환자 본인부담금은 치과의원 기준으로 치아 1개당 약 2만5000원 수준으로 기존 비급여금액(치아 1개당 평균 10만 원)에 비해 약 75% 낮아질 전망이다. 복지부는 내년부터 난청 어린이에게 보청기를 지원하는 등 영유아 의료비 부담 완화를 위한...
    2018-12-30 14:49
  • 내년 4월부터 고도비만수술에도 건강보험 적용
    내년 4월부터 고도비만수술에도 건강보험 적용
    이번 건보 적용으로 환자들은 기준액(7만 원)과 실구입가 중 낮은 금액의 30%만 부담하면 된다. 이에 따라 당뇨병 환자들은 연간 약 255만 원(1인당)을 절감할 수 있을 것으로 보인다. 고도비만 환자에게 치료적 목적으로 시행하는 각종 수술에 대해서도 건보가 적용된다. 그간 비만은 식습관이나 신체운동 등 개인의 생활습관 개선이 우선시되는 영역으로 판단돼 주로...
    2018-11-12 15:53
  • [2018 국감] 3억 넘는 수입차 보유하고도 피부양자 건보료 '0원'
    [2018 국감] 3억 넘는 수입차 보유하고도 피부양자 건보료 '0원'
    이 가운데 지역 가입자의 자동차에 대한 보험료 부과 기준(사용 연수 9년 미만이거나 배기량 1600㏄ 초과인 승용차 중에서 잔존 차량 가액이 4000만원 이상인 경우)을 적용할 때, 건보료 부과 대상이 되는 피부양자는 1만 5401명이었다. 지역 가입자였다면 건보료를 내야 했을 피부양자들 중에서 수입차 보유자는 1만 2958명으로 84%나 차지했다. 이들 수입차 보유...
    2018-10-19 13:46
  • 뇌·뇌혈관 MRI 건보 적용…환자부담 4분의 1로
    뇌·뇌혈관 MRI 건보 적용…환자부담 4분의 1로
    1일부터 뇌·뇌혈관 자기공명영상법(MRI) 검사에 대한 건강보험 적용으로 환자의 의료비 부담이 4분의 1 수준으로 줄어든다. 또 뇌사자로부터 기증을 받아 손·팔 부위 이식이 이뤄지는 경우 관련 수술비용에 대해서도 건강보험이 적용된다. 보건복지부는 지난달 건강보험정책심의위원회에서 의결된 국민건강보험 보장성 강화 추가 대책이 이날부터 시행된다고...
    2018-10-01 11:40
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