올 상반기 한방진료비는 2.89%, 외래진료비는 2.50%, 자동차수리비는 1.78% 올랐다. 소비자물가상승률이 1.12%라는 점을 고려하면 높은 수준이다.
반면 자동차 보험료 지수는 1.29% 하락했다. 대형 손해보험사들의 경쟁에 따른 것이다. 이와 맞물려 손해율은 81.7%로 77~78%인 적정 수준을 넘어섰다.
이처럼 보험금 원가상승이 보험료에 제한적으로 반영되면 자동차보험의...
누적 암 등록 인원은 201만4043명으로 1년간 진료비용은 7조6645억 원이었다.
아울러 지난해 요양기관 수는 총 9만1545개소로 전년 대비 1.8% 증가한 것으로 집계됐다. 2010년(8만 1681개소)부터 지난해까지 연평균 1.6%씩 증가했다. 종별 연평균 증가율은 요양병원(8.4%), 치과(2.4%), 한방(2.4%), 의원(1.7%) 순으로 높았다
지난해 요양기관...
문재인 케어는 △등재 및 기준 비급여, MRI·초음파 등의 급여화 △본인부담률 차등적용 등 예비급여 제도 도입 △선택진료비 폐지와 함께 적정보상(환자 중심, 의료질 향상 등 보상원칙 하에 수술·처치 등 저평가 분야와 입원료, 의료질평가지원금 등 보상) △2~3인실 건강보험 적용 등 미용·성형, 건강검진 등을 제외하고 치료와 관계된 필수적인 비급여 항목에 건강보험...
간호 인력을 확충하면 더 많은 수가(진료비)를 보상해주고, 모유수유와 주사제 무균조제에 드는 비용을 추가로 인정하기로 했다.
보건복지부는 24일 제7차 건강보험정책심의위원회를 열고 △신생아 중환자실 및 권역외상센터 수가 개선 △수술에 대한 야간·공휴일 가산, 한방병원 종별가산 및 진찰료 개선 등을 위한 '건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여...
실제로 2007년부터 작년까지 외래진료비는 1.87%, 한방진료비는 4.9%, 입원진료비는 2.1%, 병원검사료는 1.9%, 자동차수리비는 1.1% 등 올랐지만 오히려 자동차 보험료는 0.13% 내렸다.
전 연구위원은 “제도 개선, 경영효율와를 통해 보험료 인상압력 억제가 선행돼야 하지만 자동차 보험료의 안정성을 유지하기 위해서는 보험금 원가 상승이 어느정도 보험료에 반영될...
그 일환으로 △공사보험 역할 분담을 통한 실손보험 본연의 사회적 기능 수행 △신지급여력제도 도입에 따른 부작용 완화 △보험설계사 채널의 안정적 운영 도모 △보험사기 대응 공조 체계 강화로 과잉진료 방지 △자동차보험 한방진료비 관련 제도개선 추진 등을 언급했다.
김 회장은 손보산업의 공익적 가치도 피력했다.
그는 “손보업계가 불완전판매 근절을...
실손보험은 본인 부담금이 10% 있는 것을 고려해 진료비를 10% 부풀리기도 했으며 보험사가 보험금을 지급하지 않는 면책 기간에 대비해 미리 거짓으로 고가의 진료를 받은 것처럼 진료기록을 조작하기도 했다.
이밖에도 A 씨는 개원 때 자금난을 겪자 대출 브로커 C 씨와 가짜 의료기기 제작자 D 씨와 짜고 15억원 짜리 줄기세포 진단기를 본뜬 2억짜리 '껍데기...
진료비용으로 10만 원을 받는 곳은 화순성심병원, 분당·대구·광화문·해운대·부천자생한방병원이었다. 반면 80만 원을 받는 곳은 인산의료재단 메트로병원, 21세기병원으로 조사됐다. 평균 진료비용은 42만4430원이었다.
뇌 MRI는 가장 저렴한 곳이 16만 원, 가장 비싼 곳이 82만7850원으로 5.2배의 가격 차이가 났다. 경추(목부위)는 최대 4.9배, 요전추...
외래 진료시 1만5000원 이하 진료비에 대해서는 1500원 부담하던 노인외래정액제도 본인부담을 경감하면서도 합리적 의료 이용을 유도할 수 있도록 개선한다.
아동 입원진료비 본인부담의 경감 적용대상과 폭을 확대한다. 지금까지 6세 미만 아동의 입원진료비 10% 부담을 15세 이하 5% 부담으로 확대한다. 또 부족한 어린이 재활인프라 확충을 위해 어린이...
반면 같은 기간 한방병원과 한의원에서 진료를 받은 자동차보험 환자 수는 각각 연평균 29%, 22% 늘었다. 한방병원과 한의원에 지급한 진료비도 연평균 46%, 24% 늘었다.
이 둘을 합한 연평균 한방진료비 증가율(35%)이 전체 자동차보험 진료비(7.9%)보다 4.4배 높은 셈이다.
지난달 건강보험심사평가원이 발표한 진료비 심사실적에 따르면 한방진료비는 2014년...
지난해 자동차사고가 난 뒤 보험으로 진료받은 환자는 204만 명, 진료비는 1조6586억 원으로 집계됐다. 한방병원을 찾는 환자는 2014년보다 50% 증가했다.
28일 건강보험심사평가원에 따르면 자동차보험 진료 환자와 진료비는 2014년 194만 명·1조4234억 원, 2015년 199만 명·1조5558억 원, 2016년 204만 명·1조6586억 원으로 해마다 증가 추세다....
지난해 자동차사고가 난 뒤 보험으로 진료받은 환자는 204만 명, 진료비는 1조6586억 원으로 집계됐다. 한방병원을 찾는 환자는 2014년보다 50%나 증가했다.
건강보험심사평가원은 이 같은 내용이 담긴 '2014~2016년 자동차보험 진료비 심사 결과'를 27일 발표했다. 2013년 7월 자동차보험 진료비 심사를 위탁받은 이후 처음이다.
자동차보험 진료...
특히 2015년 방한 러시아 의료관광객 총 진료수입이 790억 원으로 2번째이며, 1인당 진료비는 380만 원으로 3번째로 높다.
서울시는 의료관광 협력기관인 의료기관과 외국인환자 유치업체 8개소와 함께 한국관광공사 한국관에 공동부스 형태로 참가하여 ‘의료관광의 중심 도시, 서울’을 적극 홍보할 예정이다.
서울의료관광 홍보관 참가기관은...
송 위원은 자동차보험의 한방진료비는 양방에 비해 건당 진료비·인당 통원진료비ㆍ통원치료기간 등 진료행위량이 많다고 분석했다. 또 건강보험의 한방 비급여 항목이 진료비 증가를 견인하고 있다고 봤다.
이 밖에 한방진료비는 비급여 처치 내역에 대해 한방 의료기관 사이에서 진료비 편차가 큰 특징을 갖는다고 분석했다.
이에 따라 송 위원은 과잉청구를...
체온열검사료의 경우 한방경피온열검사(부분)의 경우 전체 공개된 비급여 진료비의 최고ㆍ최저 격차가 가장 큰 항목이었다. 아주대병원은 20만8000원을 받았지만 인제대부산백병원은 1만원을 받아 무려 20배 이상 차이가 벌어졌다.
MRI 진단료는 뇌ㆍ뇌혈관ㆍ경추ㆍ요천추 각각 많게는 최고와 최저 비급여 진료비의 격차가 42만9000원에서 20만6000원까지 났고...
(86, 가명)씨로 가정 형편이 어려운 학생들을 위한 장학금 기탁 등 평생을 봉사하며 살아왔다.
자생의료재단은 지난달 13일부터 현재까지 자생한방병원에서 한방 통합치료를 통해 권씨를 치료하고 있다.
자생의료재단 관계자는 “모인 하트는 추후 사회복지기관이나 각 지방자치단체의 추천을 받아 저소득층 환자들을 위한 진료비를 지원할 계획”이라고 말했다.
고객들은 한의원에서 치료를 받고 싶어도 비싼 진료비 탓에 한의원 이용하기를 주저했었다.
그동안 보험사들은 통계부족, 치료비 산정기준 미비 등을 이유로 한방진료 상품을 내놓지 않았었다.
하지만 지난해 말 대한한의사협회·대한한방병원협회·생명보험협회·손해보험협회가 한방비급여 보험상품 개발에 합의한 뒤 업체별로 상품 설계 작업을 벌여왔다.
가장...
23일 건강보험심사평가원(심평원)에 따르면, 현재 비급여 진료는 52개 항목에서 표준화가 돼 있다. 자기공명영상(MRI), 라섹, 라식 등 비급여 의료항목 각각에 별도 코드를 부여하는 방식이다.
비급여항목 표준화 범위는 2013년 1월 29개 항목, 2014년 12월 32개 항목, 지난해 10월 52개 항목으로 지속적으로 확대됐다.
지난해 10월에는 기존 32개 항목에 한방물리요법료...
암, 뇌출혈 등 중증질환자에게 첩약비, 약침비 등 한방진료비를 보장해 주는 상품이었다. 해당 생보사는 이달 27일까지 배타적 사용권을 인정받지만, B 손보사에서 한방진료 보험 상품을 출시했다.
양 보험협회는 이 같은 상황을 막기 위해 제3보험 상품에 대해 각 업권의 위원회에서 배타적 사용권을 심의·의결하되, 의결사항은 두 업권에 모두 구속되도록 했다. 더불어...
사무장병원이 허위 또는 과잉진료를 통해 건강보험공단에서 불법으로 타낸 진료비가 7년새 무려 8000억원을 넘어선 것으로 나타났다.
22일 강희정 한국보건사회연구원 연구위원 등이 건강보험정책연구원의 의뢰를 받아 작성한 '사무장병원 등 의료기관의 재정누수 실태와 관리방안' 보고서를 보면, 해마다 적발된 사무장병원과 환수결정...