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  • [금융 인사이트] '실손보험 청구 전산화' 이번엔 국회 통과하나
    [금융 인사이트] '실손보험 청구 전산화' 이번엔 국회 통과하나
    5건의 법안은 모두 소비자가 의료기관·약국 등 요양기관에 보험금 청구에 필요한 의료비 증빙서류를 보험회사에 전자적 형태로 전송해달라고 요청할 수 있게 하는 내용을 담고 있다. 의료기관은 정당한 사유가 없으면 요청에 따라야 한다. 특히 정무위 여당 간사인 김병욱 의원이 발의한 점도 통과 가능성을 높였다는 분석이다. 해당 법안을 발의한 김병욱 의원은...
    2021-05-18 05:00
  • 여야, '실손보험 청구 전산화' 연이은 입법에도…의료계 반발로 신중
    여야, '실손보험 청구 전산화' 연이은 입법에도…의료계 반발로 신중
    현재 보험 가입자가 보험료를 받기 위해선 요양기관에서 증빙서류를 종이로 발급받은 후 우편이나 이메일, 애플리케이션 등으로 보험사에 제출해야 한다. 해당 법안들은 이 과정에서 발생하는 불편함을 줄이고 행정 비용도 절감하자는 취지다. 법이 통과되면 요양기관은 직접 서류를 전송해야 한다. 다만 세부 내용은 다르다. 서류를 전송하는 중계기관과 개인정보...
    2021-05-16 14:29
  • [정부 주요 일정] 경제·사회부처 주간 일정 (5월 3일~7일)
    [정부 주요 일정] 경제·사회부처 주간 일정 (5월 3일~7일)
    장기요양위원회(국제전자센터) △복지부 2차관 08:30 중앙재난안전대책본부회의(서울청사), 16:00 사회관계장관회의(세종청사) 5일(수) △복지부 장관 08:30 중앙재난안전대책본부회의(세종청사) △복지부 2차관 08:30 중앙재난안전대책본부회의(세종청사) 6일(목) △복지부 1차관 10:30 차관회의(세종청사), 16:00 지역자활센터 방역 현장점검...
    2021-05-02 09:59
  • 법원 "치과의사가 만든 사무장병원에 명의 빌려준 의사, 면허취소 타당"
    법원 "치과의사가 만든 사무장병원에 명의 빌려준 의사, 면허취소 타당"
    사무장병원 개설에 명의를 빌려주고 국민건강보험 요양급여를 부정수급한 혐의로 금고 이상의 형을 선고받은 의사의 면허 취소는 타당하다는 법원 판단이 나왔다. 26일 법조계에 따르면 서울행정법원 제12부(재판장 정용석 부장판사)는 마취통증의학과 전문의였던 A 씨가 보건복지부 장관을 상대로 제기한 의사면허취소처분 취소 청구 소송에서 원고 패소 판결했다....
    2021-04-26 06:00
  • 메리츠화재, 재가ㆍ시설 급여 보장 ‘당신곁에 돌봄 간병보험’ 출시
    메리츠화재, 재가ㆍ시설 급여 보장 ‘당신곁에 돌봄 간병보험’ 출시
    이 상품은 요양 등급에 따라 보험금만 지급하는 기존 장기요양보험과 달리 재가ㆍ시설급여 이용 시 매월 최대 30만 원을 보험금 지급기간에 따라 최소 3년부터 최대 110세까지 보장한다. 특히 전용 상담 핫라인을 통해 장기요양보험에 대한 청구 및 보장 내용에 관련 상담을 받을 수 있으며, 전국 1200여명의 전문 요양보호사를 보유하고 있는 국내 1위...
    2021-04-22 10:46
  • 농협손보 ‘무배당 New간편한가성비플러스건강보험’
    농협손보 ‘무배당 New간편한가성비플러스건강보험’
    당화혈색소 수치가 6.5%이상이 돼 당뇨로 진단받으면 보험금이 지급되고 실명, 족부절단 등 각종 당뇨합병증까지도 보장한다. 치매 등 노인성 질환으로 인한 장기요양진단비는 물론 백내장·녹내장, 관절염, 골다공증, 화상 및 골절 등 수술비 담보도 세분화해 고객 혜택의 폭을 넓힌 것도 특징이다. 유병자가 간편심사로 가입할 경우, 3가지 항목만 고지하면 암...
    2021-04-20 17:45
  • [文정부 금융홀대론] 정치금융, 동북아 금융허브 날렸다
    [文정부 금융홀대론] 정치금융, 동북아 금융허브 날렸다
    이 같은 포퓰리즘적 조치는 법원의 판결을 무시하고 키코(KIKO)의 배상을 촉구하고, 요양병원에 입원해 치료받는데도 암 보험금을 지급해야 한다고 결론 내린 사례에서도 엿볼 수 있다. 이렇듯 금융산업이 정치화 되고 있는 사이 동북아 금융허브의 꿈은 멀어지고 있다. 올해 서울의 국제금융센터지수(GFCI)는 16위에 그쳤다. 2015년 세계 6위를 기록했지만, 6년 새...
    2021-04-14 05:00
  • [규제의 덫에 빠진 헬스케어 스타트업](하) 손 놓은 국회
    [규제의 덫에 빠진 헬스케어 스타트업](하) 손 놓은 국회
    이와 관련해 건강보험심사평가원은 인공지능(AI)이나 3D프린팅 등 혁신 의료기술에 건강보험을 적용하는 ‘혁신적 의료기술의 요양급여 여부 평가 가이드라인’을 발표하고 개선해나가고 있다. 하지만 현장에선 이런 가이드라인이 허울 뿐이라고 지적한다. 헬스케어 기기 스타트업 관계자는 “건강보험에 악영향을 미치지 않는 수가 산정은 사실상 불가능에 가깝다”며...
    2021-04-09 05:00
  • LH, 고령자 주거지원 실시…'노인돌봄전달체계 개편 시범사업' 착수
    LH, 고령자 주거지원 실시…'노인돌봄전달체계 개편 시범사업' 착수
    노인돌봄전달체계 개편 시범사업은 저소득층 어르신을 대상으로 △보건의료(ICT 방문진료 등) △요양(수시방문형 재가서비스 등) △주거지원(주택개조 등) △생활지원(이동 등) 등을 제공한다. 사업 대상 지역은 경기 화성시와 강원 춘천시다. 행정안전부, 보건복지부, 건강보험공단, 지자체 등과 협업한다. 해당 지역 내 권역별 통합돌봄본부를 설치하고 LH...
    2021-04-06 09:52
  • [단독] 금융위, 삼성생명 암보험 중징계 원점 재검토…금감원과 마찰 빚나
    [단독] 금융위, 삼성생명 암보험 중징계 원점 재검토…금감원과 마찰 빚나
    요양병원 암환자에 입원비 안 줘 지난해 말 중징계금융위, 4개월간 재검토…소비자 보호에 힘 실을 듯 금융위원회가 요양병원 암 입원보험금 미지급과 대주주 거래제한 위반 혐의를 받는 삼성생명에 대한 중징계를 원점에서 재검토하고 있다. 정례회의 이전 절차인 안건 소위도 이례적으로 3차까지 개최한다. 최근 사모펀드 사태를 계기로 금융당국의 금융회사 징계에...
    2021-03-31 05:00
  • 금감원-건강보험공단, 보험사기 대응 강화…공동조사 협의회 출범
    금감원-건강보험공단, 보험사기 대응 강화…공동조사 협의회 출범
    특히 민영보험 및 건강보험 요양급여 허위·이중청구에 대해 기획조사 및 상시조사 추진할 예정이다. 또, 협의회는 보험사기 조사 관련 각 기관이 보유한 조사기법 및 교육정보 등을 공유해 조사역량을 강화할 방침이다. 협의회는 공동조사 가능 테마를 발굴·조사하고 혐의점 분석 후 수사기관에 수사를 의뢰할 계획이다. 이를 통해 그간 조사가 이뤄지지 못했던 공·민영...
    2021-03-25 16:17
  • 삼성화재, 장기보험에 아나필락시스 보장 추가
    삼성화재, 장기보험에 아나필락시스 보장 추가
    '상해ㆍ질병 간병인 사용일당'은 일반병원, 요양병원, 간호간병통합병동 등에서 간병 서비스 이용 시 일당이 정액으로 지급되는 담보다. '2대 양성종양 진단비'도 신설됐다. 뇌, 심장에 양성종양 발생 시 최초 1회에 한해 1000만 원을 보장하며, 가입 1년 내에는 50%만 지급된다. 운전자보험 '안전운전 파트너'도 업그레이드 됐다. 업계 최초로 △차대차 사고...
    2021-03-25 09:22
  • 전합 “피해자 과실 책임 치료비 건강보험공단 함께 부담해야”
    전합 “피해자 과실 책임 치료비 건강보험공단 함께 부담해야”
    상대방의 불법 행위로 인한 피해자가 자신의 과실 만큼의 치료비를 부담할 경우 건강보험공단이 이를 분담해야한다는 대법원 전원합의체 판결이 나왔다. 전합(주심 박상옥 대법관)은 18일 피해자 A 씨가 가해자 B 씨와 보험사 등을 상대로 낸 보험금 등 청구소송 상고심에서 원고 일부승소 판결한 원심을 깨고 사건을 서울중앙지법으로 돌려보냈다....
    2021-03-18 18:05
  • 하나은행, 케어닥과 실버케어산업 플랫폼 공동 개발
    하나은행, 케어닥과 실버케어산업 플랫폼 공동 개발
    케어닥은 전국 요양시설 및 노인 돌봄 서비스 전문가를 중개하는 맞춤형 실버케어 플랫폼 업체다. 월 활동 간병인 수 1700여 명, 실 사용자 3만 명에 달한다. 양사는 이번 협약을 통해 △간병비 수납 및 정산시스템 개발 △실버케어 시장 관련 맞춤형 금융상품 및 서비스 제공 △실버케어산업 관련 플랫폼 공동 개발 등을 상호 협력하기로 했다. 하나은행은케어닥의...
    2021-03-18 08:53
  • [종합] 아파도 출근·외출…안이함에 무너진 방역
    [종합] 아파도 출근·외출…안이함에 무너진 방역
    질병관리청 중앙방역대책본부(방대본)에 따르면, 이날 12시(정오) 기준으로 서울 관악구 미용업·중구 의원(총 23명), 성동구 직장·양천구 교회(총 14명), 경기 부천시 화장품 제조업(총 11명), 세종 보험회사(총 10명), 경북 예천군 요양병원(총 5명), 경남 진주시 회사(총 13명), 거제시 유흥시설(총 34명), 강원 속초시 체조원(총 15명)에서 신규 집단감염이 확인됐다. 충북...
    2021-03-16 14:58
  • 대법 “낙태 후유증 치료, 보험급여 대상 아냐”
    대법 “낙태 후유증 치료, 보험급여 대상 아냐”
    A 씨는 57명을 상대로 낙태 수술을 하고 ‘상세 불명의 무월경’, ‘자궁의 급성염증성 질환’ 등으로 진료기록부를 거짓으로 작성한 뒤 국민건강보험공단에 요양급여를 청구해 받은 혐의로 기소됐다. 1심은 “진료기록부를 허위로 작성하거나 낙태 수술을 한 횟수를 감안하면 범행 규모가 상당히 크고 낙태 수술로 얻은 수익도 적지 않다”며 징역 1년에 집행유예...
    2021-03-16 12:00
  • [종합] 무너지는 방역…코로나19 신규 확진자 6일째 400명대
    [종합] 무너지는 방역…코로나19 신규 확진자 6일째 400명대
    수도권에선 경기 부천시 보험회사, 안성시 가구공장에서 각각 10명씩 신규 집단감염이 확인됐다. 경남 진주시 목욕탕2와 관련해선 하루 새 확진자가 40명 늘어 누적 133명이 됐다. 대부분 목욕탕 방문자(100명)다. 이 밖에 서울시 노원구 음식점, 경기 화성시 댄스교습학원, 충북 진천군 마트, 대구 북구 대학생 지인모임, 경남 남해군 가족·지인모임 등 기존...
    2021-03-14 14:49
  • [정부 주요 일정] 경제·사회부처 주간 일정 (3월 15~16일)
    [정부 주요 일정] 경제·사회부처 주간 일정 (3월 15~16일)
    (제주도) △고용보험법‧보험료징수법 하위법령 개정안 입법예고(석간) ◇환경부 15일(월) △환경부 장관 14:00 재활용의류 시범구매 및 사용확대 업무협약(서울) △고사목 판독 인공지능기술 고도화, 육안측정보다 120배 빨라(석간) △투명페트병으로 만든 옷, 군인·경찰 단체복으로 보급 △국립낙동강생물자원관 '미생물체험관' 문 열다 16일(화)...
    2021-03-14 09:34
  • 우리은행, 개인신용대출 신규 신청고객 서류제출 간소화 시행
    우리은행, 개인신용대출 신규 신청고객 서류제출 간소화 시행
    이번 서비스 시행으로 영업점을 방문해 개인신용대출을 신규로 신청할 시 △국세청 소득금액증명원 △건강ㆍ장기요양 보험료 납부확인서(직장가입자) △건강ㆍ장기요양 보험료 납부확인서(지역가입자) △건강보험 자격 득실확인서 등 4개 종류의 행정서류를 따로 제출할 필요 없이 신분증 확인을 통해서도 대출을 신청할 수 있다. 특히 우리은행은 이번 서비스를 시행해...
    2021-03-04 09:51
  • 미래에셋생명, 암 예방부터 요양까지 ‘헬스케어암보험’ 출시
    미래에셋생명, 암 예방부터 요양까지 ‘헬스케어암보험’ 출시
    미래에셋생명은 암 예방부터 치료와 요양까지 하나의 상품으로 ‘올 케어(ALL-Care)’ 가능한 ‘헬스케어암보험’을 출시했다고 3일 밝혔다. 이 상품은 주계약과 특약을 활용해 암에 대해 충분히 보장받을 수 있도록 높은 금액의 진단 보험금 가입이 가능하다. 주보험을 통해 최근 증가하고 있는 유방암과 전립선암까지 일반암과 동일한 보장을 받을 수 있다. 특약을...
    2021-03-03 11:03
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