요양급여비용 검색결과, 12페이지

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32개월간 총 1억원 거짓 청구한 한의원 등 21개 요양기관 명단 공표

T한의원은 환자 A가 실제 2009년 7월20일에만 내원했으나, 2009년 7월20일부터 2009년 7월27일까지 3일간 수족마목의 상병으로 내원해 경혈침술 등을 시술한 것으로 내원일수를 늘려, 요양급여비용으로 거짓 청구했다. 또한, 환자 B에 대해 2009년 9월2일 체중조절을 목적으로 진료를 실시하고 비급여 진료비로 50만원을 받았으나 ‘요각통'이라는 전혀 다른 상병으로...

2015-12-27 12:11
치매검진에 건보 적용ㆍ24시간 방문요양 도입…치매부담 대폭 경감

앞으로 치매정밀검진(CERAD-K, SNSB 등 신경인지검사) 비용을 건강보험에서 지원하고, 중증 치매환자 가정에 요양보호사가 24시간 상주하는 방문요양서비스가 제공된다. 또한, 치매가족상담과 치매전문병동 운영에 대한 건강보험 수가가 신설된다. 보건복지부는 17일 국가치매관리위원회를 열고 이같은 내용을 담은 제3차 치매관리종합계획을 확정ㆍ발표했다. 이번...

2015-12-17 15:58
[저출산 기본계획] 신혼부부에 주택 공급…공적연금 강화로 노인 빈곤 줄인다

엄마가 먼저 육아휴직을 쓴 뒤 아빠가 또 사용하면 육아휴직 급여를 통상임금의 40%에서 100%로 석 달간 늘려 받을 수 있다. 미혼모에 대한 인센티브도 늘렸다. 사회적으로 민감한 혼외출산에 정부가 전향적으로 접근하려는 것은 그만큼 저출산 현상이 심각하기 때문이다. 우리나라의 경우 미혼 한부모에서 태어난 아이의 비중이 전체의 2%에 불과하지만 유럽은 50%에...

2015-12-10 12:19
심평원, 1751개 의료기관에 행정비용 20억원 보상

건강보험심사평가원은 1751개 의료기관에 요양급여 적정성 평가 자료 제출의 행정비용으로 20억 8000만원을 4일 지급한다고 밝혔다. 이번에 의료기관에 지급되는 행정비용은 의료기관의 질 향상 노력에 대한 비용보상 측면에서 지급되는 것으로 이번이 처음이다. 지급대상은 2014년 상반기부터 2015년 하반기까지 1년 6개월간 평가자료를 제출한 의료기관이며...

2015-12-03 17:43
내년 장기요양보험료율 동결...수가는 0.97% 인상

보험료는 동결됐지만 요양서비스를 제공하는 시설 등에 지급되는 장기요양보험수가(급여비용)는 평균 0.97% 인상했다. 2013년 장기요양기관 실태조사결과 사업수익은 양호한 반면, 수가 인상이 요양보호사 등 종사자의 인건비 인상으로 연결되지 않은 점, 장기요양재정의 당기 흑자가 지속적으로 줄어드는 점 등을 고려한 것이다. 세부적으로는 노인요양시설은 1....

2015-11-13 19:21
여유증 수술, 이제 실비보험으로 수술비 돌려받자!

현재 병원비는 급여와 비급여 금액으로 청구되는데, 국민건강보험상 요양급여로 인정된 항목은 지원을 받으며, 이를 제외한 나머지는 대부분 비급여 항목으로 보장이 불가해 본인이 전액 부담해야 한다. 하지만 2003년 국민건강보험을 보조하는 민간보험 형태로 처음 도입된 실손보험은 가입자가 질병, 상해로 입원했을 때 실제로 부담한 의료비의 일정 비율(80~90%)을...

2015-10-29 13:18
경찰, 구의원이 허위 서류 위조…노인 요양급여 1억7천만원 '꿀꺽'

경찰에 따르면 임 의원은 지난해 1월 초부터 올해 4월 말까지 노인성 질환을 앓는 환자 30여명의 집에 요양보호사를 보내 방문목욕, 방문요양 등의 서비스를 제공한 것처럼 서류를 허위로 꾸며 총 1억7천400만원의 요양급여를 타낸 혐의를 받고 있다. 이들 서비스는 전체 비용의 15%를 노인 본인이 부담하고 나머지 85%는 국민건강보험공단이 지원하고 있다....

2015-10-15 09:16
건보공단, 장기요양 청구그린 기관 80개소 선정

신청기관을 대상으로 7개 항목으로 구성된 기준에 따라 지역본부별로 구성된 선정심의위원회에서 심의 기준에 따라 최종 선정했으며, 선정된 기관은 2016년 6월까지 9개월간 청구그린기관으로 지정돼 급여비용 조기 지급(청구일 포함 10일 이내), 청구확인심사 제외 등의 인센티브를 부여받는다. 공단은 노인장기요양보험 홈페이지를 통하여 2015년 9월 1일부터...

2015-10-01 11:32
[세종 포커스] 아동 자궁경부암 백신 무료접종… 생계급여 127만원으로 복지 확대

아빠의 달은 남성 육아휴직을 촉진하는 사업으로 같은 자녀에 대해 부모가 순차적으로 육아휴직을 사용하는 경우에 대해 육아휴직 급여 인센티브를 제공하는 제도다. 산재장애인의 경우 요양 기간에 임시 대체 인력의 인건비를 사업주에게 지원해 산재장애인의 원직장 복귀를 유도한다. 주거지원을 위해선 중위소득 43%(2016년 기준 4인 가구 월 189만원) 이하...

2015-09-24 13:13
지난해 국민 사회보험 비용 90조 돌파…GDP 대비 비중 OECD 증가율 9배 달해

지난해 국민부담 사회보험비용 중에서는 건강보험이 41조5983억원으로 가장 많았다. 이어 국민연금 33조7393억원, 고용보험 8조166억원, 산재보험 5조8006억원, 장기요양보험 2조7047억원 순이었다. 부담주체별로는 직장가입자가 81.4%로 대부분이었으며. 지역가입자 등 기타주체는 18.6%를 차지했다. GDP 대비 사회보험비용 비중은 2004년 4.6%에서 2013년 6.4%로 38.9...

2015-09-20 12:33
내년 복지부 예산 55조6000억…증가분 절반이 국민연금 지급액

노인일자리와 사회활동 지원 사업에 올해보다 13.5% 많은 3천908억원이 투입되며 노인장기요양병원 사업 운영 비용도 6.2% 증가한 6천343억원이 배정됐다. 감염병 예방·대응과 관련된 사업의 예산도 대거 보강됐다. 검역소 검역관리 예산으로 올해(55억원)보다 2배 이상 많은 111억원을 투입해 공항 검역소에 격리시설과 진단검사실을 설치하고 열감지...

2015-09-09 17:07
[2016 예산] 노인일자리확대ㆍ생계급여 127만원으로 인상

생계급여 지급액(4인가구 기준)이 최대 월 105만원(2015년 상반기 기준)에서 127만원으로 인상된다. (보건복지부 콜센터 ☎129) △사회 취약계층의 문화 향유를 위해 문화누리카드를 발급해준다. 기초생활수급자, 법정 차상위계층 155만명이 대상이다. (문화누리카드 콜센터 ☎1544-3412) △의무경찰이 민간요양기관 병원에서 진료받을 때 건강보험공단...

2015-09-08 10:10
[건보공단]내년부터 의료비 99.3% 급여항목 적용…환자 1인당 부담액 64% 뚝

이에 따라 보건복지부는 지난 2013년부터 치료비용이 많이 드는 4대 중증질환의 치료비 가운데 건강보험 적용이 되지 않는 비급여 항목에 단계적으로 보험을 적용하고 있다. 이 제도는 아직까지 환자가 전액을 부담하고 있으나, 4대 중증질환 치료에 꼭 필요한 의료는 건강보험을 적용하고 가격이 비싼 최신 의료서비스는 보험을 일부만 적용해 국민의 의료비 부담을...

2015-08-27 11:00
통화하며 길 건너다 사고…법원 "보행자 과실 100％"

국민건강보험공단이 요양급여비용으로 4천300여만원을 부담하고 A씨가 본인 부담금으로 920여만원을 냈다. 국민건강보험공단은 운전자 B씨가 전방주시 의무를 위반해 사고를 냈다며 A씨의 치료비를 배상하라고 소송을 냈다. 그러나 1심은 이 사고에서 차량 운전자의 배상 책임을 인정하지 않았다. 차량의 운전자로서는 횡단보도의 보행신호가 빨간불인 상태에서...

2015-08-26 10:03
권익위, 사무장이 병원 차려 요양급여 126억원 부당 수령 적발

병원 사무장이 의사 명의로 병원을 차린 뒤 요양급여비용 126억원을 가로챘다가 국민권익위원회에 적발됐다. 24일 권익위에 따르면 권익위는 지난해 한 병원이 입원환자들에게 집단 심리치료를 한 것처럼 속여 요양급여 비용을 부당 청구하고, 의사 면허가 없는 상태에서 병원을 설립했다는 신고를 접수했다. 이후 권익위는 조사를 벌여 병원 사무장이 의사를...

2015-08-24 10:39
크고 작은 질병에 다른 치료비, 의료실비보험 비교추천으로 보장.

발생하는 비용의 80~90%를 실손 보장을 받으면서 우리생활에서 없어서는 안될 필수보험으로 자리잡았다. 병원비는 급여와 비급여 금액으로 청구가 되는데, 국민건강보험법상 요양급여로 인정된 항목은 지원을 받으며, 이를 제외한 나머지는 대부분 비급여 항목으로 보장이 불가하여 본인이 전액 부담을 해야 한다. 비급여에 해당되는 항목은 선택진료비이며 CT촬영...

2015-08-12 01:00
지난해 장기요양기관서 178억 새나갔는데...정부는 속수무책

장기요양법 개정안에는 재무회계 자료 의무화, 기관 설립요건 강화, 장기요양급여 비용 중 복지부 장관이 고시한 비율에 따라 요양보호사에 인건비 지급, 3년마다 장기요양기관에 대한 실태 조사를 해 관할 시·군·구에 재무회계 자료 제출 의무화 등의 내용을 담고 있다. 복지부 관계자는 "장기요양기관들이 너무 허술하게 관리되고 있었던 점은 인정한다....

2015-07-14 17:41
말기 암 ‘호스피스 입원’ 환자 건강보험 적용

정액수가로 인한 과소진료를 예방하기 위해 일부 고가의 처치‧시술, 마약성 진통제, 상담료(주1회) 등을 정액수가 외 별도로 산정토록 하고 비급여 중에서는 1인실 상급병실차액(의원급은 1인실까지 급여), 유도 목적의 초음파 비용만 환자에게 받을 수 있게 했다. 또한 말기 암 환자는 대부분 밀접한 간병이 필수적인 점을 감안하여, 호스피스 교육을 받은 요양보호사를...

2015-07-14 12:00
노인장기요양보험 대상자 43만명…1년 새 12% 증가

급여 비용은 수급자가 일부 부담하고 대부분은 공단측이 부담하는데, 작년 총 요양급여비 중 공단이 부담한 비용은 87.8%인 3조4981억원이었다. 작년 연말 기준으로 노인장기요양보험 등급을 받는 65세 이상 노인은 42만4572명이었다. 전체 노인인구 중 노인장기요양보험을 수급하는 사람의 비율은 6.6%로, 6.1%였던 전년대비 0.5%포인트 증가했다. 건보공단이...

2015-07-13 14:23
정부, 메르스 사태로 어려움 겪는 의료기관 경영 지원

정부는 메르스로 인해 경영상 어려움에 처한 의료기관을 지원하기 위해 건강보험 요양급여비용을 선지급하기로 결정했다고 1일 밝혔다. 지난달 30일 개최된 건강보험 재정운영위원회에서 ‘메르스 관련 요양급여비용 선지급’을 심의‧의결했다. 이번 계획에 따르면 선지급의 대상은 감염병관리기관 및 메르스 환자 발생·경유병원 138개소(6.30. 기준)이며 올해 2...

2015-07-01 11:14

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