이달부터 백내장 수술에 대한 실손보험금 지급이 깐깐해지면서 메리츠화재가 상승세다.
6일 오전 9시 9분 기준 메리츠화재는 전날보다 1.82% 오른 4만7550원에 거래되고 있다.
이달부터 보험가입자가 백내장 수술에 대해 실손보험금을 받기 위해서는 세극등 현미경 검사 결과를 제출해야 한다.
이 때문에 업계에서는 보험사의 위험 손해율이 개선될 것으로...
전체 실손 지급보험금 중 백내장 수술 비중은 지난 2020년 6.8%에서 2022년 12.4%로 급증했다.
금감원은 특정 의료기관을 중심으로 청구 건이 급증하고 있고 과잉진료 의심사례도 증가하고 있다고 판단했다. 불필요한 과잉진료로 인한 보험금 누수는 국민건강보험·민영보험사 재무부담으로 작용해 일반 국민의 보험료 부담을 가중시킨다는 설명이다.
실손보험금을 받기...
또한, 실손의료보험에서도 보장이 제한적이므로 치아보험의 수요는 높은 편이다.
이번 신상품은 치과치료의 원인이 되는 질환의 범위를 업계 최대 수준으로 확대했다. 주로 치아우식(충치)과 치주질환을 원인으로 한 치료만 보상하는 기존 상품들과는 달리, 자연적인 치아마모나 파절 등의 치과 질환을 원인으로 하는 치료도 보상해 보장 공백을 최소화했다.
먼저...
KDB생명은 기존 실손 가입 고객에게 4세대 실손보험 전환을 안내하고 합리적인 선택과 전환 과정에 도움이 되고자 ‘4세대 실손보험 전환 캠페인’을 오는 6월 말까지 시행한다고 4일 밝혔다.
KDB생명은 캠페인 기간 홈페이지와 알림톡 정기 발송을 통해 실손보험 전환을 안내하게 되는데, 고객의 편리한 전환 과정을 돕기 위해 홈페이지와 모바일 앱 상 전환...
또한 KB손해보험 마이데이터 서비스를 이용하면 전체 보험사의 실손보험 청구를 할 수 있다. 올 하반기에는 KB금융지주 보험계열사(KB생명,푸르덴셜생명)에 대해 한 회사에만 접수해도 통합적으로 보험청구가 되는 서비스를 오픈 할 예정이다.
마지막으로, ‘마이혜택’서비스를 통해 재미있는 미션을 수행하게 되면 건강도 챙기고 포인트도 얻을 수 있다. 건강한...
이외에도 롯데손보는 수익성 개선을 위해 실손보험 요율 인상과 자동차보험 디마케팅 등을 진행하며 체질개선을 이어왔다. 특히 ‘2세대 실손’으로 불리는 표준화 실손보험 상품은 지난 5년간 누적 인상 폭이 135.2%를 기록해 업계 평균 수준인 80%대를 훌쩍 뛰어넘었다. 지난 2019년 말 이후엔 수익성이 낮은 자동차보험을 과감히 디마케팅하는 작업을...
BNK경남은행은 AI 부동산 서비스를 비롯해 △증권분석 서비스 △모바일쿠폰몰 서비스 △실손보험 빠른 청구 서비스 등 다양한 생활 금융 서비스를 탑재해 고객 편의성 향상에 힘쓰고 있다.
디지털금융본부 김진한 상무는 "AI부동산 서비스를 출시함으로써 부동산에 관심이 많은 고객에게 유용한 정보를 제공할 수 있게 됐다"며 "앞으로도 고객의...
특히 실손보험 가입이 어려운 80대도 이 상품을 통해 농작업 사고로 인한 의료실비 등에 대한 혜택을 받을 수 있다.
올해 1월에는 ‘사망보험금 연장적용특약’의 보장 기간이 확대됐다. 이 특약은 보험기간 중 발생한 재해사고를 직접적인 원인으로 보험기간 종료 후 60일 이내에 사망했을 경우, 유족급여금을 지급한다는 내용이다. 기존 30일이었던 보장 기간을...
특히 실손보험 가입이 어려운 80대도 이 상품을 통해 농작업 사고로 인한 의료실비 등에 대한 혜택을 받을 수 있다.
2021년 10월 1일에는 겸업농을 위한 '산재근로자전용 농(임)업인NH안전보험'을 출시했다. 이 상품은 겸업농의 농작업 패턴에 따라 주중·주말 모두 보장되는 전일보장형과 주말농을 위한 휴일보장형을 선택하여 가입할 수 있다.
김인태...
보험금 찾기‘ 서비스 외에도 매년 지방자치단체가 제공하는 ’무료보험‘ 정보를 안내해 주는 서비스도 5월 중에 출시할 예정이다.
기업은행 관계자는 “숨은 보험금 찾기 서비스를 통해 3900만 실손보험 가입자의 보험금 청구권을 보호할 수 있을 것으로 기대한다”라며 “앞으로도 고객 수요가 높고 실생활에 유용한 생활보험서비스를 제공할 예정”이라고 말했다.
또한 "헬스케어·요양서비스 관련 자회사 소유와 부수업무 영위를 폭넓게 허용하고, 실손의료보험 및 자동차보험 제도개선 등을 통해 보험의 사적 안전망 역할을 제고할 것"이라고 약속했다.
금감원은 이를 위해 실손의료보험 비급여 보험금 누수방지 방안 마련, 온라인 플랫폼 기반 배달업종 확산 관련 이륜자동차보험 개편 추진 등을 추진하고...
이어 "이번 전시회에서 100여 개 병원과 상담을 진행하는 등 사용을 희망하는 병원이 지속적으로 늘고 있다”면서 "추가적인 PHR(환자 개인 건강 기록) 관리, 실손보험 자동 청구 등을 위해 아임파인 앱과 1차 의료 만성질환 관리 사업 진행을 위한 아임파인 닥터의 업데이트를 2분기 안에 순차적으로 진행할 것"이라고 덧붙였다.
한편 케어스퀘어 김명훈...
특히 업계 최초로 실손의료보험에서도 보장하지 않는 소아기 자폐증 등을 보장하는 ‘성장기 자폐증 진단비’와 말하기와 언어의 특정 발달장애, 활동성 및 주의력 장애(ADHD), 만성 틱장애 등을 보장하는 ‘성장기 특정행동발달장애진단비’를 탑재했다.
또 일상생활 중 발생 가능성이 높은 질환에 대한 보장을 강화하기 위해 ‘시각/청각 및 평형기능검사지원비’...
대법원 공개변론..."가능" vs "환자 무자력 충족해야"
안전성이 확인되지 않은 시술로 실손보험금이 지급됐다면 보험사가 의사에게 직접 보험금을 돌려달라고 요구할 수 있는지에 대한 공개변론이 열렸다.
대법원 3부(주심 김재형 대법관)는 17일 A 보험사가 의사 B 씨를 상대로 낸 실손보험금 반환 청구소송 상고심 사건의 공개변론을 진행했다.
A 사는...
KB손해보험은 백내장 수술 환자를 모으기 위해 과장·허위 광고를 낸 안과 병·의원 55곳을 불법 의료광고, 불법 환자유인 등의 혐의로 보건당국에 신고했다고 14일 밝혔다. 이 중 25개 병·의원은 관할 보건소로부터 불법 광고 삭제 및 수정 등 행정 조치가 내려졌으며 나머지는 결과를 기다리고 있다.
KB손보는 보험금 청구 과다 안과 병·의원을 자체적으로 분석해...
◇DB하이텍
8인치 파운드리 공급 부족 지속
주가 부진했으나 우려 해소 구간
목표주가 11만 원으로 매수 추천
최도연 신한금융투자
◇한화손해보험
실손 5년 갱신주기 도래 예정
차별화된 위험손해율 방향성 기대
주요 손보사 중 올해 유일한 증익 전망
정준섭 NH투자증권
◇동화기업
전해액 수익성 재차 악화
하반기부터 구조적 안정화 전망
김현수...
박혜진 대신증권 연구원은 "현대해상은 경쟁사 대비 실손보험 비중이 높다. 전체 위험보험료 중 33% 수준으로 추정되는데, 커버리지 평균은 30% 내외"라며 "따라서 이번 보험료 인상 및 제도 개선 효과를 가장 크게 받을 수밖에 없다"라고 분석했다.
박 연구원은 "2021년 위험보험료는 총 3조2600억 원 유입되었는데 위험손해율 1%p...
아쉽지만…
실손 보험 규제 변화 매우 긍정적인 효과 예상
2022년도 사차익 개선으로 증익 기대할 수 있을 듯
이홍재 하나금투
투자의견 ‘매수’, 목표주가 6600원
◇네오위즈
윤곽을 드러내는 블록체인 플랫폼 사업
네오위즈 그룹, 투 트랙의 블록체인 플랫폼 사업
웹보드 게임 규제 완화 시 실적 개선 기대
이지은 대신증권
투자의견...
젠큐릭스 관계자는 “실손보험 적용시 진스웰BCT 가격은 현재 시판 중인 타사 제품의 90% 가량의 비용 절감 효과가 있다”며 “누적된 임상데이터, 식약처 유일 허가 제품이라는 신뢰성과 함께 월등한 가격경쟁력이라는 강점을 내세워 국내 시장에서 점유율을 빠르게 높여 나갈 것”이라고 강조했다.