한편 선택진료 제도 역시 병원 규모에 따라 활용률에 큰 차이를 보였다. 상급종합병원 전부, 종합병원의 41.4%, 병원의 12.2%가 선택진료제를 시행하고 있었다.
올해 6월 기준진료의사 3만4330명 중 선택자격을 갖춘 의사는 1만3403명(39.0%), 선택 진료의사는 9878명(유자격자의 73.7%)으로 나타났다. 빅5 병원은 선택진료 의사가 1523명으로 상급종합병원 전체 선택진료...
선택진료비용 과다징수도 5억4600만원(8.5%)에 달한 것으로 조사됐다.
특히 단국대병원, 경상대병원, 영남대병원, 한림대성심병원(춘천) 등 4곳은 부당금액이 조사대상 기간 총 수입액의 0.5%를 넘어 환수금 이외에 6억~43억원의 과징금 처분도 받았으며 나머지 27개 상급종합병원은 부당이득환수 처분만을 받은 것으로 나타났다.
남윤 의원은 “이 같은...
이 때문에 현재 급여 대상이 아닌 간병서비스를 비롯해 선택진료비(특정 의사를 선택해 진료받을 때 추가로 내는 비용), 상급병실료 즉 3대 비급여는 암 환자들과 그 가족들에겐 생존을 위협하는 사안이다.
국회 예산정책처가 발간한 ‘2012 회계연도 재정사업 성과평가’ 보고서를 보면 비급여 부담 총액은 2007년 13조4000억원에서 2011년 21조6000억원으로...
또 4대 중증질환 보장강화 계획 역시 가장 시급한 3대 비급여(선택진료비, 상급병실료, 간병비)를 제외하고 대폭 축소된 채 발표돼 공약 후퇴 논란이 일었다.
기초생활보장제도의 맞춤형 급여체계 개편방안은 수급권자의 권리를 약화시키고 재정 형편에 따라 급여의 수준을 정부가 좌우할 수 있다는 비판에 직면해 있다.
오건호 내가 만드는 복지국가 공동운영위원장은...
무엇보다 의료 공급자와 수요자 양측 모두에서 의료를 과잉 공급하거나 과다 이용하는 등 도덕적 해이현상이 발생하지 않도록 다양한 제도적 장치를 마련해야 한다고 강조했다.
그는 "노인에게 필요한 의료시설 관련 사회기반시설을 다양화해 수요자가 자신의 경제 여건과 필요에 맞는 시설을 선택, 이용할 수 있도록 하는 것도 하나의 방안이...
대상으로 선택진료비, 상급병실료 등 비급여를 포함한 본인부담 의료비를 최대 2000만원까지 지원하는 '중증질환 재난적 의료비 지원 사업'을 8월부터 시행한다고 24일 밝혔다.
암 등을 치료하다 발생한 비용으로 가계가 파탄나는 것을 막기 위한 것으로, 2015년까지 한시적으로 진행된다. 올해에만 300억원의 예산이 투입되며 2~3년간 한시적으로 제도를 운영할...
정부는 경자구역 내 서비스산업 활성화를 위해 원격진료 허용 등 특례지원 확대를 추진하고 규제완화를 통해 외국의료기관 설립도 지원키로 했다. 또 경자구역을 규제완화 시험장(testbed)로 활용하는 ‘규제완화 시범지구’ 제도 도입도 추진한다.
이와 함께 정부는 외국인투자기업 유치를 위한 세제지원 개편, 현금지원, 입지·비용·규제완화를 포함하는...
또 정부는 기존 건보 급여 분류체계에 ‘선별급여’를 추가, 필수는 아니지만 더 쉽게 진료하거나 받는 데 필요한 의료서비스들을 새로 건강보험 제도 안으로 끌어들여 관리할 방침이다.
복지부는 지난해 말 현재 1조8100억원 정도인 4대 중증질환자 부담 의료비(선택진료비·상급병실료 제외)가 보장 확대의 결과로 2016년 이후에는 1조400억원까지 줄어들 것으로...
누적적립금 활용과 보험 재정의 효율적 관리를 통해 최대한 조달하겠다는 것이다.
특히 환자들의 실제적인 수요가 큰 3대 비급여는 이번 보장성 강화방안에서 빠졌다. 복지부는 현재 선택진료비와 상급병실료에 대해서 실태조사 중이며 올해 말까지 별도의 제도 개선안을 마련하겠다고 밝혔다.
기초연금을 비롯한 다른 핵심 공약들이 후퇴하고 있음을 감안하면 큰 비용을 들이지 않고 기준을 강화하는 선에서 그야말로 ‘제도개선’에 그치지 않을까 하는 우려도 나온다.
병원에 입원하기 위해 어쩔 수 없이 선택해야만 하는 선택진료와 상급병실, 이 두 가지가 비급여 진료비용 부담 중 차지하는 비중은 60%가 넘는다. 이것을 빼고 ‘4대 중증질환 100...
하지만 새 정부의 구체적인 정책 수립과정에서 선택진료비, 상급병실료, 간병비 등 3대 비급여가 제외되자 야당 측은 대선공약의 후퇴라며 강하게 반발하고 있다.
민주당 장병완 정책위의장은 “4대 중증질환 보장에서 환자의 부담이 큰 비급여 항목은 지원 대상에서 제외한다고 발표함으로써 속 빈 강정으로 전락했다”고 비판했다.
김용익 의원은 “비급여 부분을...
대체 지급수단은 아이를 어린이집에 맡길 경우 지원되는 보육료나 임신ㆍ출산 진료비 지원 형식인 전자 바우처 카드 형태가 될 가능성이 높다.
정부가 양육수당을 현금으로 주지 않고 바우처 형식으로 주는 이유는 수혜 가정이 사교육비나 생계비로 전용할 수 있다는 우려 때문이다.
정부가 어린이집과 유치원을 다니는 아이에게 지급하는 보육료는 그러한 부작용을...
정형선 연세대학교 보건행정학과 교수는 “비급여 진료행위의 코드 및 용어를 표준화해 국민의 알 권리와 의료이용 선택권을 제고해야 한다”면서 “비급여 진료의 정보 수칩 체계를 제도화하고 비급여 진료비의 현황 파악과 상시 모니터링 등을 통해 통합적 비교정보를 제공할 수 있어야 한다”고 밝혔다.
복지부는 그간 사실상 방치됐던 비급여 진료비 관리체계를...
정부는 3대 비급여 해결을 위해 국민행복의료기획단을 구성하고, 연내 실천적 제도개선방안을 마련키로 했다.
기획단은 이날 1차 회의를 바탕으로 이달 중 3대 비급여 실태조사 기획 및 착수를 추진할 방침이다.
복지부가 공개한 개선 방향은 △‘선택 아닌 선택’이 강제되지 않도록 상급병실, 선택진료 기준 등 개선 △수도권 상급병원의 환자쏠림 방지 및 의료편중...
복지공약 후퇴 논란을 촉발시켰던 3대 비급여(선택진료비, 상급병실료, 간병비)에 대해서는 ‘선택이 아닌 선택’이 강제되지 않도록 상급병실, 선택진료 기준 등을 개선하고 민관 합동으로 ‘국민행복의료기획단’을 구성해 연내 실천적 제도개선방안을 마련하겠다고 언급했다.
아울러 오는 7월부터는 치석제거만으로도 치료가 완료되는 스케일링과...
박 대통령은 또 선택진료비, 상급병실료, 간병비 등 3대 비급여 항목에 대해 “단계적 제도 개선을 통해 국민들의 실질적인 부담을 낮춰주는 노력이 있어야 한다”고 강조했다.
이어 “4대 중증질환에 대한 보장성 강화를 하지 않으면 의료비로 가정이 파탄나는 일이 생기는데, 그래서는 안 된다”며 “4대 중증질환의 경우 본인의 부담률을 단계적으로 낮춰서 100% 보장이...
복지부는 환자 부담이 큰 3대 비급여에 대해 ‘선택이 아닌 선택’이 강제되지 않도록 상급병실, 선택진료 기준 등을 개선하고 민관 합동으로 ‘국민행복의료기획단’을 구성해 연내 실천적 제도개선방안을 마련하겠다고 언급했다.
◇0~5세 보육 국가책임제 실시=복지부는 3월부터 시행 중인 전계층 보육지원과 관련해서 0~5세 보육의 국가책임제를 차질 없이...
비급여는 병원이 가격을 임의로 정할 수 있지만 선택진료비는 건강보험 급여 행위를 기반으로 가산을 주는 제도다. 이에 따라 선택진료를 폐지하고 건강보험 급여 체계 안에서 해결해야 한다는 주장에 힘이 실리고 있다.
지난 2009년 말 기준 선택진료비 규모는 1조1113억원에 달하며 선택진료 의료기관의 총 진료비 17조1339억원의 6.5%를 차지했다. 국민건강보험공단의...
건강보험제도의 지속가능성을 확보하기 위해 ‘국민건강보험공단쇄신위원회’를 출범했다. 이후 6개월간 전문가 자문위원회 등 총 127차례의 논의를 거쳐 ‘실천적 건강복지 플랜’을 발표해 정부에 건의했다.
보고서에서는 건강보험의 보장성을 2017년까지 OECD 평균인 약 80% 수준으로 확대하는 것을 5개년 목표로 정하고 비급여 중 국민부담이 큰 선택진료를...
전체 비급여 항목의 약 40%를 차지하는 상급 병실료와 선택진료비는 급여화 대상에서 제외된다. 아울러 건강보험이 적용되더라도 진료비의 5%가량은 본인이 내야 하는 현행 법정 본인부담제도도 도덕적 해이 우려 등을 감안해 유지된다.
또 내년 7월부터 만 65세 이상 노인을 4개 그룹으로 나눠 매월 4만~20만원의 기초연금이 지급된다. 현행 기초노령연금은 소득 하위 70...