건보적용 검색결과, 14페이지

검색결과 총352건

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의료수가 결정 방식 변경...의료계 입김 세지나

즉 의사로서 진료비 단가를 높이고 싶거나, 환자로서 자기공명영상(MRI)촬영, 틀니, 간병 서비스에 대해 건강보험 적용을 받고 싶거나 건보가입자로서 건보료 인상을 막고 싶으면 건정심에 참여해 자기 의사를 관철하면 된다. 건정심은 애초 2000년 1월 건강보험법상 건강보험심의조정위원로 출발했다. 이때는 이름대로 심의기능만 가지고 있었다. 하지만 건강보험 재정이...

2014-03-18 08:15
(종합) 2차 집단 휴진…의협 회원 투표 결과에 달려

보건복지부(복지부)와 의협은 17일 서울 마포 건보공단과 이촌로 의협회관에서 2차 의정협의 결과를 각각 발표했다. 양측은 주요 의료 현안에 대해 의견접근을 이뤄냈다. 양측은 전날 협상을 통해 원격의료 도입에 앞서 6개월간 시범사업을 실시해 입법에 반영키로 했다. 시범사업의 기획·구성·시행·평가는 의협의 의견을 반영해 의협과 정부가 공동으로 수행키로 했다....

2014-03-17 11:19
[특징주]노인 임플란트 건보적용…관련주 상승세

정부가 오는 7월부터 75세 이상 노인을 대상으로 임플란트 보험급여를 적용해 틀니와 동일하게 50% 본인부담키로 했다는 소식에 관련주들이 상승세다. 6일 오전 9시14분 현재 메타바이오메드는 전일대비 85원(2.46%) 상승한 3535원에 거래중이다. 오스템임플란트(1.82%) 등도 오름세다. 보건복지부는 제3차 건강보험정책심의위원회를 열어 이같이...

2014-03-06 09:15
리베이트 세번 적발시 영구 퇴출 '초강수'…비싼 항암제 부담도 대폭 줄어

아울러 양전자단층촬영(PET), 안구 컴퓨터단층촬영(CT) 등도 건강보험 혜택을 받을 수 있게 되며 평생 3개까지만 건강보험에서 비용을 지급하는 심장 스텐트에 대해서도 건보 적용 혜택을 늘릴 예정이다. 올해 4분기부터 4대 중증질환 진단·치료에 필요한 MRI도 급여 적용 횟수를 확대한다. 복지부는 이런 4대 중증질환 보장성 강화를 위해 연간 약 5400억원의 재원이...

2014-03-05 18:37
선택진료비 부담 대폭 완화…4인병실도 '건보 적용'

또 4~5인실까지 건강보험이 적용돼 '일반병실' 비중은 80% 이상으로 늘어나게 된다. 보건복지부는 11일 세종시 정부청사에서 이 같은 내용을 포함한 2014년도 업무계획을 박근혜 대통령에게 보고했다. 계획에 따르면 정부는 먼저 올해 하반기부터 선택진료비 가산율을 현재의 65% 수준까지 낮춘다. 현재 선택 의사 진료비의 경우 일반 의사보다 검사·진찰·처치...

2014-02-11 10:36
4인병실도 '건보 적용'…특진비 부담도↓

앞으로 병원 4인실에 건강보험이 적용되고 특진비 적용 범위도 축소되는 등 3대 비급여가 개선될 전망이다. 4일 보건복지부에 따르면 최근 이같은 내용을 담은 3대 비금여 대책을 마련하고 11일 대통령 업무보고를 거쳐 2월 중순경 확정ㆍ발표할 예정이다. 3대 비급여란 병원비 중 건강보험에서 보장하지 않는 상급병실료, 선택진료비, 간병비를 일컫는다. 이 중...

2014-02-05 06:31
2월부터 혈색소증 등 희귀난치성질환 부담 준다

지속적으로 확대할 예정”이라며 “희귀난치성질환관리법 등 관련 법령 정비도 함께 추진할 계획”이라고 밝혔다. 한편 희귀난치질환 산정특례를 적용받으려면 등록신청서를 작성해 우편, FAX, 방문을 통해 직접 국민건강보험공단에 등록신청을 하거나 요양기관에서 건보공단에 신청하면 된다. 자세한 내용은 건보공단 홈페이지(http://www.nhis.kr)를 이용하면 된다.

2014-01-27 14:10
리베이트 두 번 적발된 의약품 건강보험적용 자격 박탈

개정안은 제약사가 리베이트를 주다가 적발되면 해당 의약품의 건보 적용을 1년 범위에서 일시 정지시키고 같은 약으로 또다시 리베이트를 제공하다가 걸리면 아예 건보 급여목록에서 완전히 삭제하도록 했다. 복지부는 그렇게 되면 처방과 조제가 급격히 줄어들면서 매출이 급감하는 결과를 가져 올 수 있다고 설명했다. 개정안은 다만, 필수약 등 환자 치료에...

2014-01-02 14:02
[신년사]김종대 건보공단 이사장 "지속적 건강보장제도 위해 쇄신 불가피"

건보공단이 제안한 '실천적 건강복지플랜'이 반드시 실현돼야 한다"고 밝혔다. 김 이사장은 "복잡하고 4원화된 보험료 부과기준을 소득 중심으로 단일화해 저소득층의 부담을 줄이는 등 형평성을 높이고 부과소득의 기반을 넓혀야 한다"고 강조했다. 다음은 신년사 전문 존경하는 국민 여러분! 2013년, 계사년(癸巳年) 새해가 밝았습니다. 새해 국민...

2013-12-31 14:19
[2014 경제정책]서민생활대책 뭘 담았나

의료부문에서도 4대 중증질환(암, 심장, 뇌혈관, 희귀난치성질환)에 대한 건보적용 대사이 확대돼 본인부담금이 단계적으로 확대된다. 현행 3단계로 이뤄진 의료비 본인부담 상한제는 7단계로 세분화해 저소득층의 상한액은 낮추고(200→120만원), 고소득자는 상향(400→500만원)한다. 노인임플란트가 건보 급여에 포함되면서 임플란트 1개당 본인부담금이...

2013-12-27 10:00
건보공단, 열린 경영실천 위한 우수고객제안포상

국민건강보험공단은 올해 공단에 접수된 고객제안 중 국민이 공감하는 서비스를 실현하고 현장 실무에 적용이 가능한 우수 제안을 뽑아 19일 포상했다고 밝혔다. 올해 접수된 총 868건의 고객제안 가운데 ‘홈페이지에서 보장구 대여와 관련한 대기등록이 가능하고 대기순위를 확인할 수 있는 시스템 구축’을 제안한 수원시 장안구 김은주씨 등 13건을 선정...

2013-12-20 06:50
정부돈 32억원 챙긴 '사무장병원'…첫 사기죄 적용

하지만 이번 사건에서는 허위입원환자에 대한 입증 없이 사무장병원이라는 사실만으로도 사기죄를 적용했고 그간 병원이 건보공단으로부터 지급받은 요양급여비용 전체를 범죄 금액으로 산정해 처벌 수위도 높아졌다. 이번 판결로 인해 건보공단의 불법 사무장병원 근절 움직임에도 탄력을 받을 전망이다. 공단에 적발된 불법 사무장병원은 2009년 7곳에서 2010년...

2013-12-12 14:03
건보공단, 약가협상업무 ISO9001 인증 갱신

구체적으로는 건보공단 이사장과 약제 제조업자, 위탁제조판매업자, 수입자 등의 대표가 신약과 일부 개량신약, 조정신청 약제 및 사용량 연동제 적용 약제의 상한금액과 예상 사용량을 협상하는 제도이다. 건보공단 현재룡 보험급여실장은 "국제표준화기구(ISO)에서 제정한 품질경영시스템 인증으로 약가협상업무의 투명성과 일관성, 고객만족 노력이...

2013-12-09 11:04
‘효과 확실하지 않은 치료’도 건보적용 받는다

이르면 내년 4월부터 효과가 확실하지 않았거나 경제성이 떨어지는 치료도 제한적으로 건강보험 적용을 받는다. 아울러 저소득층의 연간 본인부담 진료비 상한선은 더 낮아진다. 정부는 3일 오전 국무회의를 열고 이런 내용을 담은 ‘국민건강보험법 일부개정령안’을 심의·의결했다. 개정안에 따르면 환자의 의료비 부담을 경감하기 위해 경제성이 떨어지거나...

2013-12-03 08:21
"거동 가능한 치매노인 3만명 내년부터 요양보험 혜택"

국민건강보험공단은 25일 본부 대강당에서 공청회를 열고 ‘노인장기요양보험 치매특별등급 도입방안’과 이를 적용한 시범사업 결과를 공개했다. 현행 요양보험은 거동이 불편한 노인을 대상으로 하고 있어 신체기능에 큰 문제가 없는 치매 노인의 경우 돌봄 필요성이 큰 데도 요양보험의 혜택을 받지 못하고 있는 것이 현실이다. 정부는 실제 요양이 필요하지만...

2013-11-25 18:00
지역가입자 건보료 평균 2701원 증가

올 11월부터 지역가입자의 건강보험료가 새로운 종합소득과 재산과표 적용으로 세대당 평균 2701원 인상된다. 국민건강보험공단은 지역가입자의 11월분 보험료부터 2012년 귀속분 종합소득과 2013년도 재산과표를 확보해 신규 적용한다고 밝혔다. 11월 보험료 부과액은 전월보다 205억원(3.1%) 증가했으며 지역가입자 세대당 평균 2071원이 증가했다....

2013-11-19 12:00
건보 '무임승차자 214만명+α' 에 보험료 부과 추진

이들은 지난해 기준 약 430만세대로, 건보공단과 국세청의 소득공유가 확대되면 규모는 줄어들 수 있다. 이번 잠정 개선안을 지난해 기준 가입자에 적용하면 전체 직장가입자의 7.3%, 지역가입자의 10.3%는 보험료가 올라가고 나머지는 보험료가 내려가게 된다. 직장가입자의 가족 중 소득이 있는 214만명 이상은 보험료를 새로 부담해야 한다. 개선단 관계자는...

2013-11-17 17:26
12월부터 심장질환·크론병 MRI도 건보 혜택 받는다

심근병증·선천성심질환·크론병을 앓던 환자의 상태에 변화가 있어서 추가 촬영을 하거나 크론병 환자에게 새로운 병변이 발생해 추가로 촬영하는 경우에도 건강보험을 적용할 계획이다. 두 경우 모두 이후 환자 상태에 변화가 생겨 추가 촬영한 때에도 급여를 인정하기로 했다 복지부는 당초 내년부터 심장질환을 MRI 건보 급여 대상에 포함할 예정이었지만...

2013-11-15 07:34
‘재산이냐 소득이냐’… 계속되는 건보료 논란

소득 기준시, 수백억원의 자산을 가진 부자라도 개인 소득만 없으면 건보료를 한푼도 내지 않아도 되는 일이 발생할 수 있기 때문이다. 이는 앞서 국회 국정감사에서도 지적된 사항이다. 민주당 최동익 의원은 “모든 가입자에게 소득중심의 동일한 부과기준을 적용하되, 재산은 건강보험료 부과요소에서 제외하는 것을 주요 내용으로 하는 건강보험 부과체계 개편안이...

2013-11-07 09:39
“고액치료비 중증질환자 70%, 4대 중증질환 혜택 소외”

이 의원은 “4대 중증질환이 아닌 중증질환의 위중도나 경제적 부담이 4대 중증질환보다 낮다고 볼 수 없다”며 “환자 30%에 건보 재정 9조원을 쏟아 붓는 정책은 공정하지 못하다”고 지적했다. 이에 대해 복지부는 올해 기준 500만원 이상 의료비 발생 환자의 53%가 4대 중증질환자이고 지난해 본인부담상한제가 적용된 질환 중 4대 중증질환의 진료비가 이외...

2013-10-17 16:44

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