건보적용 검색결과, 10페이지

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[2015 국감] "건보재정 흑자 16조...보장률은 후퇴"

건강보험의 보장성이 후퇴하면서 건강보험의 적용을 받지 못해 환자가 전액 부담해야 하는 비급여 진료비 비율은 매년 늘고 있다. 환자의 비급여 본인부담률은 2009년 13.7%, 2010년 15.8%, 2011년 17.0%, 2012년 17.2%, 2013년 18.0% 등으로 높아졌다. 가계의 의료비 부담이 점점 커지고 있는 셈이다. 하지만 건강보험 재정이 모자라서 보장률이 떨어지는 게...

2015-09-23 09:09
건강보험, 이건 알아둡시다

이 제도는 건강보험이 적용돼도 진료비가 매우 많이 들어 환자들이 많은 본인부담금을 내야 하는 암, 뇌혈관·심혈관 질환 등 중증질환과 희귀난치성 질환을 앓는 이들이 병원을 이용할 때 본인 부담 비율을 대폭 낮춘 제도다. 중증질환을 앓다 생긴 합병증으로 입원해 치료를 받거나 외래를 방문해 진료를 받을 때 총 진료비의 5%(희귀 난치 질환은 10%)만을 환자가...

2015-09-10 11:01
건강보험 본인부담상한제 7단계 세분화… 저소득·고령층 의료비 부담 덜어

다만 본인부담금은 본인이 병원에 납부한 진료비 중 건강보험이 적용되는 금액을 의미하는 것으로 비급여 항목은 제외한다. 1년을 기준으로 환자가 부담한 의료비(비급여 제외)가 보험료 부담수준에 따라 120만원에서 500만원을 초과하는 경우 환자는 소득별 상한 금액까지만 부담하고, 나머지는 병ㆍ의원이 국민건강보험공단에 그 초과 금액을 청구하는...

2015-09-10 11:00
건보 적용 안되는 상급병실료·MRI 가격 조회 쉬워진다

건강보험이 적용되지 않아 환자가 모든 비용을 부담해야 하는 MRI(자기공명영상)ㆍ초음파 검사ㆍ상급병실료ㆍ수명내시경 등 비급여 의료서비스의 가격을 좀 더 쉽게 확인할 수 있게 된다. 보건복지부는 이같은 내용을 담은 ‘비급여 진료비용 등의 고지 지침’ 제정안을 21일까지 행정예고한다고 1일 밝혔다. 앞서 복지부는 환자들이 비급여 진료비용을 쉽게 이해할 수...

2015-09-01 13:48
상반기 건보 진료비 28조7000억…부분 틀니·스케일링 건보 적용으로 7.6%↑

스케일링과 부분 틀니 건보 적용 등으로 건강보험 가입자의 올해 상반기 전체 진료비가 작년 동기보다 7.6% 증가한 것으로 나타났다. 메르스의 여파는 아직 통계에 반영되지 않았다. 건강보험심사평가원은 올해 상반기 건강보험 진료비가 28조6999억원으로 지난해 같은 기간보다 7.6% 증가했다고 31일 밝혔다. 입원 진료비는 10조1435억원으로 지난해보다 10.5...

2015-08-31 15:26
[건보공단]중기보장성 항목 살펴보니…12세이하 레진 충치치료ㆍ고도비만 수술 적용

◇아동 레진 충치치료·고도비만 환자 수술에도 건보 적용 = 청소년 충치예방을 위해 2017년까지 치아홈메우기에 대한 본인 부담을 완화하고 2018년까지 비용 부담이 큰 광중합형 복합레진 충치치료를 12세 이하 아동에게도 건강보험을 적용하기로 했다. 정신질환도 초기에 적극적으로 관리해 중증화를 예방할 수 있도록 외래 정신치료의 본인 부담을 현재 30~60...

2015-08-27 11:01
[건보공단]내년부터 의료비 99.3% 급여항목 적용…환자 1인당 부담액 64% 뚝

건보공단 관계자는 “보장성 강화 정책으로 많은 환자가 경제적 부담을 덜게 됐다. 특히 저소득층 분들이 큰 도움을 받았다”며 “2016년까지는 4대 중증질환 중심으로 건강보험 적용을 확대하고, 아울러 다른 질환들도 ‘건강보험 중기 보장성 강화 계획’에 맞춰 국민의 의료비 부담을 더 줄일 예정이다”고 설명했다. 이와 함께 복지부는 보장성 강화에 따라...

2015-08-27 11:00
4대중증질환 의심자 초음파검사 건보 적용…부담비 대폭 줄어

오는 9월부터 4대 중증질환이 의심돼 초음파검사를 받는 경우 건강보험 적용(1회에 한해)을 받을 수 있게 된다. 보건복지부는 다음달 1일부터 이 같은 내용의 건강보험 보장성 강화 조치를 시행한다고 23일 밝혔다. 지금까지는 암, 심장병, 뇌질환, 희귀난치성질환 등 4대 중증질환 환자에 대한 초음파 검사는 진단을 받은 이후 실시하는 검사에 한해서만...

2015-08-23 12:48
‘1등급’ 치매환자, 재평가 안하고 치료약 건보 적용

앞으로 장기요양등급 1등급을 받은 중증 치매환자는 재평가를 거치지 않고 치매치료약의 건강보험 적용을 받을 수 있게 된다. 보건복지부는 이 같은 내용의 담은 ‘요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(약제)’ 고시 개정안을 다음달 1일부터 시행할 예정이라고 17일 밝혔다. 현재까지 치매 환자가 바스티그민(rivastigmine), 도네페질(donepezil)...

2015-08-17 10:45
건강한 엄마와 아이를 위한 고위험임산부 주의사항은?

7월부터 고위험 임신부 입원진료비 건보적용 다양한 원인으로 고위험 임신의 위험성에 노출되어 있는 임신부의 경제적 부담을 덜어주고 건강한 출산을 장려하기 위해 고위험임신부에 대한 의료비 지원을 7월 1일부터 대폭 확대해 임산부들이 많은 혜택을 볼 수 있다. 지원대상은 임신부 중 조기진통, 분만출혈, 중증 임신중독증 등 3대 고위험 임신질환 및 고혈압 질환...

2015-06-30 17:29
[하반기 달라지는 것]틀니ㆍ임플란트 70세 이상부터 건보 적용

또 기존의 레진상 완전틀니 외 금속상 완전틀니도 건강보험이 적용돼 어르신의 병원비 부담이 줄어들 전망이다. 복지부에 따르면 그 동안에는 틀니(1악당) 또는 치과임플란트(1개당)를 시술할 경우 비급여로 약 140만~200만원을 부담해야 했으나, 이번 급여 확대로 약 53만~65만원만 부담(본인부담율 50% 적용)하게 돼 의료비 부담이 약 60% 감소하게 된다....

2015-06-30 11:25
새누리, 환자 간병비 건보 부담 추진

원유철 정책위의장은 15일 국회에 최고위원회의에서 “지난번 정책위 워크숍에서 간병에 대해 전면적 보험을 적용해 의료비 부담을 감소시키자는 아이디어를 최우수 정책 제안으로 선택했다”면서 “ 국민의료비 부담을 감소시키고 일자리 확충은 물론 감염병 예방이라는 세 마리 토끼를 잡겠다”고 말했다. 원 정책위의장은 “국민의 간병비 부담은 3조원에 달하고...

2015-06-15 19:22
건보적용에 스케일링 1년 새 급증

20살 이상 건강보험 가입자가 6월말 이전과 이후에 각각 치과를 찾아 스케일링 시술을 받으면 올해 안에 두 번에 걸쳐 건강보험 적용을 받을 수 있다. 18일 보건복지부와 치과의사협회에 따르면 만 20세 이상 성인은 매년 한 차례에 한해 건강보험 적용을 받아 치석제거를 할 수 있다. 통상 동네 치과에서 관행적으로 받던 치석제거 비용은 보통 5만원...

2015-05-18 09:01
가정 호스피스에도 건보 적용

7월부터 말기암 환자에 대한 호스피스 서비스에 건강보험이 적용된다. 보건복지부는 암 관리법 시행규칙, 의료법 시행규칙 개정안을 입법예고한다고 7일 밝혔다. 가정형 호스피스는 입원형 호스피스를 제공하는 전문기관이 가정 호스피스팀을 추가로 구성해 환자의 가정에서 호스피스 서비스를 제공하는 방식으로 운영된다. 자문형 호스피스 서비스 기관은 호스피스...

2015-05-07 13:02
[문답으로 풀어본 건보료 정산]"최대 10개월까지 분납 가능"

다음은 직장 건보료 정산 관련 문답이다. △4월 건강보험료 정산은 보험료가 인상되는 것인가. -건강보험료 정산은 전년도 보수 변동에 대해 같은 보험료율을 적용해 개별 정산하는 제도다. 전년도 보수가 감소하면 이미 낸 보험료를 돌려받고 보수가 증가하면 그만큼 보험료를 더 내게 된다. 따라서 정산제도는 보수 변동에 따라 내야 하는 건강보험료를 다음 해...

2015-04-16 15:44
골다공증성 골절환자, 3년간 치료약 건보 혜택

보건복지부는 이 같은 내용을 담은 '요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(약제)' 개정안을 마련하고 오는 24일까지 의견 조회 후 5월1일부터 시행할 예정이라고 14일 밝혔다. 이번 개정안에 따라 골다공증성 골절 환자가 엘카토닌, 라록시펜, 바제독시펜, 활성형 비타민 D3, 비스포스포네이트 제제 등 골다공증 비호르몬 요법제를 사용할 경우 골밀도 수치와...

2015-04-14 11:16
[놓치면 안되는 오늘 아침뉴스] 4월 7일

◆ 해외체류 신고안해 환급 못받는 건보료 연 460억원 건강보험 가입자가 국외에 1개월 이상 머물고 있다고 건강보험당국에 신고하지 않아 면제받지 못하거나 돌려받지 못하는 건강보험료가 연간 460억원에 이르는 것으로 조사됐습니다. 7일 건강보험공단과 감사원에 따르면 건보공단은 가입자의 국외 체류기간이 1개월 이상일 때 그 기간에는 보험급여를...

2015-04-07 07:41
복지재정 누수 칼빼든 정부… “사무장병원 손본다”

복지부는 특별점검반 운영과 관련해 경찰청, 건보공단, 심평원 등과의 합동점검을 통해 사무장병원을 압박해 부정수급을 차단하고 적발해 복지재정의 누수를 막을 계획이다. 실제로 건보공단에 따르면 2009년부터 2014년까지 6년간 826개의 사무장병원이 적발, 결정금액만 6485억원에 이른다. 그러나 징수금액은 505억원(징수율 7.81%)에 불과해 실효성 면에서 떨어진다는...

2015-04-06 08:32
건보공단, 담배소송 관련 폐암환자 3000여명 기록 제출

하지만 담배회사들은 현재까지 진행된 변론에서 건보공단은 오직 법률상 자연인인 건강보험 가입자의 손해에 대해 대신 배상을 청구할 수 있을 뿐 건보공단이 소송을 제기할 자격은 없다고 주장했다. 특히 담배회사들은 기존 흡연과 폐암의 인과관계는 인구집단을 대상으로 하는 역학연구에서 나온 통계적 관련성에 불과해 개인에게 그대로 적용할 수 없다고...

2015-04-06 08:19
7월부터 호스피스 건보적용·고위험 임신부 진료비도 지원

오는 7월부터 말기 암환자의 호스피스·완화의료 입원·진료비에 건강보험이 적용된다 또 고위험 임신부 진료비의 본인부담 역시 완화된다. 보건복지부는 2일 국정과제와 2014∼2018년 건강보험 중기보장성 강화계획에 따라 '국민건강보험법 시행령, 시행규칙 및 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙' 개정안을 다음 달 13일까지 입법예고 하고 7월부터...

2015-04-02 13:18

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