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  • 줄줄 새는 보험료…결국 가입자 '쥐어짜기' [멍든 실손보험 下]
    줄줄 새는 보험료…결국 가입자 '쥐어짜기' [멍든 실손보험 下]
    항목별로 살펴보면 가장 많이 지급된 비급여 실손보험금은 도수치료와 체외충격파 치료 등 물리치료로 56.87%의 비중을 보였다. 이어 비급여 주사료(16.92%), 척추 관련 수술(7.56%) 순으로 집계됐다. 수천만 원에 달하는 무릎 줄기세포 주사 등 새로운 비급여 항목도 월 평균 113.7% 증가하며 전체 실손보험금에서 비급여가 차지하는 비중이 여전히 큰 상황이다. 줄줄 새는...
    2024-06-27 05:00
  • 다음달부터 쓴 만큼 보험료 더 낸다…보험금 누수 효과볼까[멍든 실손보험中]
    다음달부터 쓴 만큼 보험료 더 낸다…보험금 누수 효과볼까[멍든 실손보험中]
    도수치료와 체외충격파 등 비급여 항목 지급액이 크게 늘어난 영향이다. 올해 1분기 기준 삼성화재·현대해상·DB손해보험·메리츠화재·KB손해보험 등 5개 주요 손보사의 4세대 실손보험 손해율은 134.0%로 전년 동기(118.4%) 대비 15.6%포인트(p) 올랐다. 문제는 4세대 실손보험 가입자 수가 증가하면서 매년 손해율이 치솟고 있다는 점이다. 2021년 62.0%였던 4세대 실손...
    2024-06-26 05:00
  • [기고] 극심한 통증 동반하는 ‘요로결석’…여름철 대표 질환
    [기고] 극심한 통증 동반하는 ‘요로결석’…여름철 대표 질환
    요로결석의 대표적인 치료법으로는 체외충격파쇄석술이 있으며, 이는 결석을 잘게 부수어 쉽게 배출되도록 도와주는 것이다. 이외에도 내시경 수술 등을 통해 결석을 레이져로 부수고 직접 꺼내는 치료법도 있다. 치료 방법은 결석의 크기나 모양, 환자의 상태 등을 종합적으로 고려해 전문의와 함께 결정하도록 한다. 안타깝게도 요로결석은 재발률이 높다. 요로결석을...
    2024-06-18 05:00
  • 4세대 실손 손해율 134% '빨간불'…도수ㆍ비급여 주사 '주범'
    4세대 실손 손해율 134% '빨간불'…도수ㆍ비급여 주사 '주범'
    손해율 급등의 주범으로는 도수·체외충격파·증식치료, 비급여 주사료 등 비급여 항목이 꼽힌다. 비급여 의료는 의료기관이 가격을 임의로 설정하고 진료 횟수, 양 등을 남용할 수 있어 일부 의료기관과 소비자의 과잉 의료가 지속되고 있다. 5개사의 올해 1∼5월 실손보험금 지급액은 총 3조8443억 원으로 전년 동기 대비 11.2% 늘었는데 이중 비급여...
    2024-06-17 09:25
  • [기고] 어깨 혹사하는 중년 남성…회전근개 파열 조심
    [기고] 어깨 혹사하는 중년 남성…회전근개 파열 조심
    빠른 진단과 치료가 중요한 또 다른 이유는 완전히 끊긴 상태가 아니면 약물이나 물리치료, 체외충격파 등 보존치료만으로 충분히 호전이 가능하다는 것이다. 하지만 끊어졌다면 수술로 해결해야 한다. 관절내시경으로 힘줄을 봉합하고 봉합부위와 힘줄을 다시 묶는 회전근개복원술을 적용한다. 광범위하게 파열돼 봉합이 불가능하거나 다시 끊어진 경우...
    2024-06-01 08:00
  • 야구선수도 아닌데…어깨 ‘욱신’ 방치하면 병 키운다[e건강~쏙]
    야구선수도 아닌데…어깨 ‘욱신’ 방치하면 병 키운다[e건강~쏙]
    회전근개가 완전히 끊어진 상태가 아니라면 약물이나 물리치료, 체외충격파 등 비수술적 치료를 할 수 있다. 하지만, 힘줄이 완전히 끊어진 환자는 관절 내시경을 이용한 회전근개 봉합술을 시행해야 한다. 파열 후 치료 없이 지낸 기간이 길어지면, 끊어진 힘줄이 말려 올라가 지방으로 바뀌기도 한다. 이런 상태에 이르면 봉합 수술은 불가능하고, 어깨의 운동 기능을...
    2024-05-05 12:00
  • 걷기는 건강에 좋다며…‘발바닥 통증’ 방치하면 안 되는 이유[e건강~쏙]
    걷기는 건강에 좋다며…‘발바닥 통증’ 방치하면 안 되는 이유[e건강~쏙]
    약물, 주사, 체외충격파 치료는 부작용이나 합병증이 발생할 수 있어 반드시 전문의와 상의해야 한다”라며 치료 방법을 신중히 택할 것을 당부했다. 또한, “당뇨병, 통풍, 혈관 질환, 신경 계통 질환 등 다른 이유 때문이라면 발바닥 통증에 대한 보존 치료를 해도 소용이 없다”라며 전신질환 여부를 확인해야 한다고 조언했다.
    2024-04-06 06:00
  • [종합]이병래 손보협회장 “고령자 서비스 강화…실손보험 임신·출산 보장 확대”
    [종합]이병래 손보협회장 “고령자 서비스 강화…실손보험 임신·출산 보장 확대”
    3대 비급여(도수·체외충격파·증식치료, 비급여주사료, 비급여MRI)의 보장 합리화를 위한 표준약관 개선안에 대해서도 당국과 협의를 추진할 계획이다. 자동차보험금에서도 보험금 누수를 막기 위해 경미사고에 대한 합리적 보장기준을 도입한다. 한방진료행위에 대한 세부심사기준 등을 마련해 과잉진료를 방지할 계획이다. 의료·비금융데이터 등 데이터를 활용한...
    2024-04-03 15:24
  • 대법 “1세대 실손 본인부담상한 초과액, 보험사 지급의무 없어”
    대법 “1세대 실손 본인부담상한 초과액, 보험사 지급의무 없어”
    A 씨는 2021년 8월부터 10월까지 3곳의 병원에 입원해 도수치료 16회, 체외충격파치료 7회 등을 받은 뒤 보험사에 입원치료비에 대한 보험금을 청구했다. 보험사는 같은 해 11월 A 씨의 청구 금액 중 국민건강보험법상 본인부담상한액을 초과하는 금액인 111만 원은 병원 또는 국민건강보험공단에서 환급 가능한 금액에 해당한다며 지급을 거부했다. 이에 원고는 “의사의...
    2024-02-18 09:00
  • 간호사에게 체외충격파 치료 떠넘긴 의사…대법 “벌금형 정당”
    간호사에게 체외충격파 치료 떠넘긴 의사…대법 “벌금형 정당”
    의사 A 씨는 체외충격파치료 당시 간호사 B 씨에게 치료를 시행할 부위와 치료기기의 강도를 정확히 지정해 지시했고, 간호사 B 씨는 마치 스탠드처럼 치료기기를 몇 분 동안 들고있었을 뿐이라는 주장이었다. 그러나 2심 재판을 맡은 수원지방법원 제5형사부는 1심 재판부와 동일한 판단을 내리며 이들 주장을 받아들이지 않았다. 2심 재판부는 “의사만이 할 수 있는...
    2024-02-12 09:00
  • ‘20주년’ 365mc, 해외 진출 박차…“2030년 매출 1兆 달성”
    ‘20주년’ 365mc, 해외 진출 박차…“2030년 매출 1兆 달성”
    행사에 참석한 부디(Budi) 인도네시아 365mc병원이사회 의장은 “자카르타 지점에서는 현재 람스 시술만 시행하고 있지만, 앞으로 지방흡입 수술과 체외충격파 테라피, 다이어트 식단 관리 등 상담 테라피까지 진행할 예정”이라고 말했다. 이어 “2024년 하반기에는 수라바애, 발리, 반둥지역으로 확장을 검토 중이며 2025년까지 총 5개 지점을 설립할 것”...
    2023-12-20 14:50
  • "3·4세대 실손보험 손해율 악화 지속…요율주기 5→3년 조정해야"
    "3·4세대 실손보험 손해율 악화 지속…요율주기 5→3년 조정해야"
    예컨대 물리치료(도수·체외충격파·증식치료)와 비급여 주사제의 평균가격 등을 고려한 각 항목의 통원 1회당 한도 설정은 과잉의료를 방지할 수 있다. 물리치료의 부담보 또는 보장제한 특약 신설 시 담보설정에 따른 보험료 할인, 과잉의료 방지를 통한 실손의료보험의 지속가능성 제고가 가능할 것으로 김 연구위원은 내다봤다. 또한 4세대 실손보험 계약전환에...
    2023-12-07 15:03
  • 휴온스메디텍, 독일 뒤셀도르프 국제 의료기기 박람회 참가
    휴온스메디텍, 독일 뒤셀도르프 국제 의료기기 박람회 참가
    올해 9월 엠아이텍으로부터 인수한 SDS-5000과 MASON M1 그리고 미국 식품의약국(FDA), 유럽 CE 인증받은 ASADAL M1과 기존 URO-SERIES 모델을 포함한 총 6개 모델의 체외충격파 쇄석기와 국내 최초 발기부전 치료와 만성골반통증 임상을 마친 체외충격파 치료기IMPO88도 소개했다. 더마샤인 프로의 업그레이드된 압력 감지 주사 시스템, 세분화된 약물 주입량 및...
    2023-11-22 09:14
  • 때 이른 추위에 움츠러든 어깨…‘근막통증증후군’ 주의
    때 이른 추위에 움츠러든 어깨…‘근막통증증후군’ 주의
    물리치료와 도수치료, 체외충격파 등으로 치료할 수 있다. 통증이 매우 심할 때는 소염진통제나 근육이완제를 사용해 일시적으로 통증을 완화한다. 굳은 근육을 풀어줄 때는 온찜질과 반신욕이 효과적이다. 어깨 주위를 따뜻하게 하면 혈액 순환이 원활해져서 근육 경직이 빨리 풀린다. 평소에 스트레칭을 자주 해 주고 바른 자세를 유지하면 근막통증증후군을 예방할...
    2023-11-18 06:00
  • [기고] 배드민턴 여제 안세영도 피하지 못한 무릎힘줄 손상
    [기고] 배드민턴 여제 안세영도 피하지 못한 무릎힘줄 손상
    또, 체외충격파 치료와 주사 요법 등의 비수술적 방법을 통해 염증과 통증을 완화할 수 있다. 다만, 매우 드물게 힘줄이 심하게 손상됐거나 비수술적 방법으로 호전이 없는 경우 수술적인 치료를 고려해볼 수도 있다. 또한, 슬개건의 손상은 슬개건에 무리한 힘이 가해졌다는 뜻이기도 하지만, 상대적으로 대퇴사두근이 약할 때 손상이 흔히 발생하므로 어느 정도 회복된...
    2023-10-31 11:10
  • 백내장 다음 타자는 ‘도수치료’…실손보험 지급 세부기준 나오나
    백내장 다음 타자는 ‘도수치료’…실손보험 지급 세부기준 나오나
    학회는 이에 따라 ‘도수치료, 체외충격파치료, 증식치료에 관한 최신 지견’이라는 주제로 연구에 착수한 상태다. 정형통증의학회 관계자는 “오는 11월 말 연구를 마무리할 계획”이라고 설명했다. 금융당국과 업계는 연구결과를 토대로 해당 의료행위에 대한 의학적 판단 세부 기준을 마련한다는 계획이다. 이를 통해 도수치료 등 과잉진료 우려가 있는 주요...
    2023-06-28 18:00
  • 스마트폰과 ‘한몸’ 된 현대인…손목터널증후군 주의보
    스마트폰과 ‘한몸’ 된 현대인…손목터널증후군 주의보
    증상 초기에는 약물치료, 물리치료, 체외 충격파, 주사치료 등 비수술적 치료로 증상 호전을 기대할 수 있다. 6주 이상 치료해도 증상이 호전되지 않으면 수술적 치료도 고려할 수 있다. 손목터널증후군의 예방을 위해선 무리하게 반복적으로 손목을 사용하는 것을 피해야 한다. 손과 손목의 근육과 인대를 이완해 주는 스트레칭을 수시로 하면 도움이 된다. 무리하게...
    2023-05-20 08:30
  • [논현로] 백내장 실손보험 민원의 증가와 해결방안 촉구
    [논현로] 백내장 실손보험 민원의 증가와 해결방안 촉구
    2022년에도 실손보험의 적자가 지속 중이나 발생손해액에 비해 보험료 수익이 더 많이 증가하여 보험손익 및 손해율은 전년인 2021년에 비하여 개선되었다고 하며, 2021년 실손보험의 보험금이 가장 많은 비급여항목은 도수치료(14.7%)이며 다음으로 조절성 인공수정체(11.7%), 체외충격파치료(5.7%)의 순서라고 한다. 금융감독원은 경찰청·대한안과의사회와 함께 백내장...
    2023-05-15 05:00
  • 등산하다 발바닥 ‘찌릿’…알고 보니 ‘족저근막염’
    등산하다 발바닥 ‘찌릿’…알고 보니 ‘족저근막염’
    발바닥 패드로 족저근막에 가는 체중 부하를 줄이거나, 약물, 체외충격파, 주사 치료 등으로 치료 효과를 높일 수 있다. 비수술치료로 호전이 없거나 통증이 1년 이상 장기화되는 경우엔 수술해야 한다. 평소 스트레칭으로 족저근막을 강화하면 족저근막염을 예방할 수 있다. 전문가들은 발바닥으로 캔 굴리기, 발바닥에 수건 걸치고 당기기, 한 계단 오르내리기 등을...
    2023-04-01 08:00
  • 휴온스메디텍, 아프리카에 체외충격파 쇄석술 전파…현지 의료봉사
    휴온스메디텍, 아프리카에 체외충격파 쇄석술 전파…현지 의료봉사
    ‘URO-EMX’는 전자튜브에 의해 발생하는 충격파를 체내에 전달해 요로, 신장 등의 결석을 파쇄하는 마그네틱 방식의 체외 충격파 쇄석기다. C-arm형 X선투시촬영장치를 사용해 결석의 위치를 찾아 충격파 발생기와 초점을 일치시켜 정확한 결석 파쇄가 가능하다. 나 교수는 “아프리카의 결석 환자들에게 빠른 치료를 제공할 수 있다는 점에서 의미가 있다”며...
    2023-02-24 09:01
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