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  • [정부 주요 일정] 경제·사회부처 주간 일정 (6월 1일 ~ 5일)
    [정부 주요 일정] 경제·사회부처 주간 일정 (6월 1일 ~ 5일)
    영상회의실) △가맹점 비용분담 착한 프랜차이즈 운동 꾸준히 확산 △(유)딜리버리히어로코리아의 거래상지위남용행위에 대한 건 3일(수) 4일(목) △공정위 위원장 15:00 코로나19위기 극복을 위한 유통·납품업체 상생협약식(대한상의) △공정위 부위원장 10:30 차관회의(세종청사) △코로나19 극복을 위한 유통-납품업체 상생 협약식 개최 5일(금)...
    2020-05-31 10:23
  • [헬스로그] 당뇨병 치료제서 발암물질 검출…재처방 받는 방법은?
    [헬스로그] 당뇨병 치료제서 발암물질 검출…재처방 받는 방법은?
    급여내용 청구명세서 재발급을 받아 다른 요양기관에 가시면 됩니다. 환자본인부담금은 현재 복용 중인 메트포르민 의약품에 한해 처방전 상 잔여일수 범위 내에서 1회만 면제되는데요. 단 메트포르민과 다른 성분 의약품이 가루약으로 혼합된 경우에는 대체 재처방의약품과 다른 성분 의약품을 하나의 처방전에 재처방하게 됩니다. 이 경우 전체 의약품 비용에...
    2020-05-28 16:29
  • 법원 “당겨 쓴 연차, 법정 유급휴가 아냐…요양급여 환수 정당”
    법원 “당겨 쓴 연차, 법정 유급휴가 아냐…요양급여 환수 정당”
    24일 법조계에 따르면 서울행정법원 행정6부(재판장 이성용 부장판사)는 요양기관을 운영하는 A 씨가 국민건강보험공단을 상대로 “장기요양 급여비용 환수 처분을 취소하라”며 낸 소송에서 원고 패소 판결했다. A 씨는 간호조무사에게 1년 개근 시 받을 수 있는 연차의 한도 내에서 가불 형식으로 휴가를 제공해 미리 사용할 수 있도록 했다. A 씨는 해당 간호조무사가...
    2020-05-24 09:00
  • 제약업계 “코로나19로 삼중고…새 약가규제정책 도입 중단해야”
    제약업계 “코로나19로 삼중고…새 약가규제정책 도입 중단해야”
    또한, 보험에 등재된 의약품을 재평가해 급여범위를 줄이거나 약가를 인하한다는 내용의 요양급여기준 개정안이 지난 달 입법예고되면서, 7월부터 순차 시행할 경우 회복불능의 피해를 입을 것으로 내다봤다. 협회는 “이 위기를 극복할 수 있도록 새로운 약제규제정책 도입을 경제가 회복할 때까지 중단하고, 사후관리 약가인하제도를 1년 유예해 코로나19 피해...
    2020-04-12 12:00
  • 권익위, 부패·공익신고자 24명…보상금 3억4000만원 지급
    부패 신고 가운데 근무하지도 않은 요양보호사를 근무한 것처럼 속이거나 시간제 근무자를 종일 근무자로 허위 등록해 장기요양 급여비용을 가로챈 요양원을 신고한 사람에게 9천798만원의 보상금을 지급했다. 또 지방자치단체 공무원이 출장여비를 부당하게 수령한 것을 신고한 사람에게 1천595만원, 정부 지원 연구개발 과제를 수행하면서 친족의 회사로 연구...
    2020-04-01 10:57
  • [착한보험] DB손해보험 ‘참좋은훼밀리플러스+’
    [착한보험] DB손해보험 ‘참좋은훼밀리플러스+’
    현재 전립선비대증 치료를 위한 연간 요양급여비용 총액은 약 2000억 원에 이른다. 이 밖에 눈 관련 질환을 보장하는 ‘녹내장 진단비’와 ‘특정 망막 질환 진단비’를 신규 개발했다. 해당 질환으로 한 번 손상된 시신경은 정상 회복시키는 것이 어렵다. 내버려 두면 실명에 이를 수 있어 해당 담보를 통해 적극적 치료를 받을 수 있도록 했다. DB손해보험...
    2020-02-25 17:55
  • '환자 개인정보 유출' SKT 1심 무죄…"처방정보 단순 전송 위법 아냐"
    '환자 개인정보 유출' SKT 1심 무죄…"처방정보 단순 전송 위법 아냐"
    약학정보원은 건강보험 청구 프로그램을 통해 처방전 약 43억 건을 개인 동의 없이 수집해 한국IMS헬스에 판매한 혐의로 기소됐다. 지누스는 병ㆍ의원에 의사들의 업무인 건강보험심사평가원 요양급여비용 청구와 관련해 사전 점검과 실시간 점검 업무 등을 위탁받아 정보를 수집한 혐의를 받는다.
    2020-02-14 17:10
  • [세무,톡!] 달라진 직장인 연말정산, 이건 꼭 챙기세요
    [세무,톡!] 달라진 직장인 연말정산, 이건 꼭 챙기세요
    우선 2019년에 본인 또는 배우자가 출산해 산후조리원을 이용했다면, 산후조리원 비용에 대해서도 세액공제가 가능하다. 종전에는 실제 치료 또는 요양을 위한 의료비 또는 의약품 구입비에 대해서만 의료비세액공제가 됐지만, 2019년 귀속 근로소득분부터는 총급여액이 7000만 원 이하인 근로자에 대해 200만 원을 한도로 산후조리원 비용도 세액공제된다. 또 기존의...
    2020-02-05 07:00
  • [보험 특집] DB손보, 보장 강화한 ‘참좋은훼밀리플러스종합보험’
    [보험 특집] DB손보, 보장 강화한 ‘참좋은훼밀리플러스종합보험’
    이에 신규 개발된 뇌전증진단비를 통해 환자의 경제적 부담이 줄어들 것으로 기대된다.127만 명이 앓고 있는 전립선비대증을 보장하는 전립선비대증진단비 신담보도 추가됐다. 전립선비대증 치료를 위한 연간 요양급여비용 총액은 약 2000억 원에 이르는 상황이다. 또 눈 질환을 보장하는 녹내장진단비와 특정망막질환진단비가 신규 개발됐다.
    2020-01-21 19:01
  • [연말정산 가이드⑤] 의료비 세액공제 '완벽 가이드'…세액공제 시 유의할 점은?
    [연말정산 가이드⑤] 의료비 세액공제 '완벽 가이드'…세액공제 시 유의할 점은?
    총급여액이 7000만 원 이하인 근로자가 산후조리 및 요양의 대가로 지급하는 비용으로, 출산 1회당 200만 원 이내의 금액이 의료비 세액공제 대상에 포함된다. 다만 쌍둥이를 출산한 때도 출산 1회로 보기 때문에 세액공제 대상 금액은 200만 원을 한도로 한다. 또한 실손의료보험금 수령액은 의료비에서 배제되니 주의해야 한다. 세액공제 적용대상인 의료비는 해당...
    2020-01-17 17:00
  • [연말정산 가이드③] '간소화 서비스'와 '편리한 연말정산 서비스' 차이는?
    [연말정산 가이드③] '간소화 서비스'와 '편리한 연말정산 서비스' 차이는?
    근로자 기초자료에는 근로자 성명, 주민등록번호, 근로자의 총급여(상세항목), 연금보험료(국민연금, 국민연금 외 공적연금), 건강보험료(노인장기요양보험료 포함), 고용보험료, 회사에서 일괄 징수하는 기부금, 비과세 항목, 감면기간 및 감면대상 및 기납부한 소득세·지방 소득세·농특세 등이 포함된다. 즉, 근로자가 증빙자료를 간편하게 수집하는 것이 '연말정산...
    2020-01-15 17:00
  • 휴온스, 올해부터 연속혈당측정기 ‘덱스콤 G5’ 건강보험 적용 확대
    휴온스, 올해부터 연속혈당측정기 ‘덱스콤 G5’ 건강보험 적용 확대
    올해부터 당뇨병 관리기기에 대한 요양비 급여 적용이 확정되면서 제1형 당뇨 환자와 가족의 경제적 부담이 줄어들 전망이다. 휴온스는 1월부터 연속혈당측정기 ‘덱스콤 G5 트랜스미터’ 구입비에 대해 건강보험 급여 지원을 받을 수 있다고 3일 밝혔다. 이번 개정으로 1형 당뇨 환자들은 지난해부터 급여 지원이 됐던 ‘덱스콤 G5 전극(센서)’뿐 아니라...
    2020-01-03 09:29
  • 최저임금부터 4대보험료율 인상까지 2020년 달라지는 노동시장 10가지
    최저임금부터 4대보험료율 인상까지 2020년 달라지는 노동시장 10가지
    퇴직급여의 중간정산 및 중도인출 요건은 강화된다. 기존 6개월 이상 요양이 필요한 경우 지출금액과 관계없이 중간정산 및 중도인출이 허용된 반면 올해 4월 30일부터는 근로자가 연간 임금 총액의 12.5%를 초과해 의료비를 부담한 경우에 한해서만 가능하도록 변경된 것. 한편, 직업훈련시 실업자와 재직자를 구분해서 발급되어 왔던 기존의 내일배움카드가...
    2020-01-02 08:22
  • 부당청구 장기요양기관 신고인에 최고 1억7000만 원 포상금 지급
    부당청구 장기요양기관 신고인에 최고 1억7000만 원 포상금 지급
    국민건강보험공단은 올해 부당청구 장기요양기관을 신고한 137명에게 7억3000만 원의 포상금을 지급했다고 23일 밝혔다 신고포상금은 부당한 방법으로 장기요양급여비용을 청구한 장기요양기관을 신고한 사람에게 부당금액의 일정 비율을 포상금(최대 2억 원)으로 지급하는 제도다. 올해 지급된 1인 최고 포상금은 1억7000만 원으로 역대 최고 금액을 기록했다....
    2019-12-23 10:26
  • '밀양 세종병원 참사' 법인 이사장, 징역 8년 확정
    '밀양 세종병원 참사' 법인 이사장, 징역 8년 확정
    또 손 씨는 의사가 아닌데도 병원을 운영하고, 국민건강보험공단으로부터 407억 원에 달하는 요양급여비용을 편취한 혐의를 받았다. 10억 원가량의 재단 자금을 개인적으로 사용한 혐의도 있다. 1ㆍ2심은 "세종병원은 수차례에 걸쳐 불법 증축이 이뤄진 노후건물로서 화재 위험에 매우 취약한 상태였고, 입원 환자들 대부분이 스스로 거동이 어려운 고령자...
    2019-12-17 06:00
  • 내달부터 요양병원 본인부담상한제 사전급여, 환자에 직접 지급
    내달부터 요양병원 본인부담상한제 사전급여, 환자에 직접 지급
    다만 요양기관의 요양급여비용에 대한 심사 청구가 필요하므로, 초과금액은 국민건강보험공단에서 환자에게 월 단위로 안내해주고 진료 월로부터 3~4개월 후 지급하게 된다. 고형우 복지부 의료보장관리과장은 “요양병원 본임부담상한제 사전급여 지급방식 변경은 ‘요양병원 건강보험 수가체계 개편방안’의 다양한 대책과 연계돼 시행되므로, 요양병원에서...
    2019-12-09 12:00
  • 법원 “요양보호사 방문목욕 비용 부정수급…행정청이 입증해야”
    법원 “요양보호사 방문목욕 비용 부정수급…행정청이 입증해야”
    24일 법조계에 따르면 서울행정법원 행정6부(재판장 이성용 부장판사)는 사회복지법인 은총복지재단이 국민건강보험공단을 상대로 “장기요양급여비용 환수처분을 취소하라”며 낸 소송에서 원고 승소 판결했다. 청도군과 국민건강보험공단은 2018년 8월 은총복지재단이 운영하는 요양기관을 상대로 장기요양급여 내역에 관한 현지 조사를 시행했다. 조사 결과 해당...
    2019-11-24 09:00
  • 내년 장기요양보험료율 올해보다 20.4% 오른다
    내년 장기요양보험료율 올해보다 20.4% 오른다
    급여 유형별 수가를 보면, 노인요양시설(요양원)은 1일 비용이 1등급 기준으로 6만9150원에서 7만990원으로 1840원 오르는 등 등급별로 1570~1840원 오른다. 주·야간보호, 방문요양, 방문간호 등 재가서비스 이용자의 이용한도액도 장기요양 1등급의 경우 145만6400원에서 149만8300원으로 증가하는 등 등급별로 1만4800~4만1900원 늘어난다. 장기요양보험료율은...
    2019-10-30 22:05
  • 권익위, 올해 부패·공익신고자 200여명에 27억원 지급
    권익위는 부패신고 보상급 지급 사례로 요양 급여 비용을 부정 수급한 병원을 들었다. 권익위는 실제 근무하지 않은 물리치료사들을 근무한 것처럼 속인 병원을 신고한 사람에게 보상금 1661만원을 지급했고, 이 신고로 총 8727만 원이 환수됐다고 전했다. 또 공익신고 보상금 지급 사례로는 부정하게 공기업을 구매한 입찰 과정을 소개했다. 권익위는...
    2019-10-22 13:27
  • 권익위, 부패·공익신고자 총 31명에게 보상금 등 4억 지급
    이밖에도 △정부과제를 수행하며 연구비를 가로챈 산학협력업체를 신고한 사람에게 보상금 7185만원 △입원 환자수를 부풀려 건강보험급여를 허위로 청구한 병원을 신고한 사람에게 보상금 2696만원 △요양보호사를 허위 등록하는 수법으로 장기요양급여비용을 부정 수급한 노인요양원을 신고한 사람에게 보상금 1503만원이 지급됐다. 공익신고 보상금 지급...
    2019-09-11 11:08
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