신한은행은 지앤넷과 제휴를 통해 모바일 뱅킹 쏠(SOL)에서 ‘실손보험 빠른 청구 서비스(의료비 돌려받기)’를 시작했다고 24일 밝혔다.
‘실손보험 빠른 청구 서비스’는 모바일 뱅킹 쏠(SOL)에서 8개 보험사(삼성화재, NH농협손해, KB손해, 흥국화재, DB손해, 메리츠화재, 한화손해, 롯데손해)의 실손보험 가입자를 대상으로 중앙대병원, 강동성심병원 외 전국 26여개...
이와 관련해 이남석 KB증권 연구원은 “금리 하락에 따른 변액보증준비금 추가 적립(3000억 원)과 실손의료보험 손해율 상승이 주요 요인”이라며 “현재 역사적 하단에서 밸류에이션(평가가치)이 형성돼 있으나 실적 변동성이 완화되기 전까지 주가 회복은 제한적인 수준일 것”으로 내다봤다.
그러면서 목표주가를 기존 2500원에서 2100원으로 하향하고...
추진하고, 이해관계자 의견수렴, 토론회 개최 등을 통해 공사보험 정보공유 공론화도 추진할 계획"이라고 밝혔다.
이밖에도 지난해에 이어 생보업계가 당면하고 있는 정책현안인 예금보험제도, 특수직종사자 보호입법, 보험사기방지, 실손의료보험 제도개선 등은 조속한 대응과 해결방안 모색을 통해 생보업계 경영부담이 경감되도록 할 것이라고 덧붙였다.
의료계는 지난해 금융위 주도로 열린 실손의료보험 청구 간소화 실무협의체 3차 회의에 불참하는 등 논의 자체를 거부하고 있다. 의료계의 거센 반발에 정무위도 쉽게 나서지 못하는 상황이다.
보험업계와 소비자단체는 아쉬움을 감추지 못하는 분위기다. 보험업계의 한 관계자는 “보험금 청구절차 간소화를 성공한 자동차보험처럼 실손보험도 소비자 불편을...
분쟁조정 결과 신뢰성을 높이기 위한 분쟁조정위원회 심사위원 무작위 선정과 분조위 의무 회부 사항 확대, 조정당사자 출석권 보장 등이 시행된다.
아울러 실생활 밀접 금융을 개선하기 위해 자동차보험 제도 개선안을 오는 1분기 안으로 마련하고, 실손의료보험 개선 안도 상반기 중으로 내놓는다. 서민금융을 위해서는 총 7조 원 수준의 정책 서민금융이 공급된다.
기존 핀테크 혁신 정책도 지속적으로 추진한다.
서민금융을 위해서는 총 7조 원 수준의 정책서민금융이 공급된다. 햇살론17 8000억 원과 근로자햇살론 2조2000억 원, 미소금융 4조 원 규모가 지원된다. 이 밖에 금융소비자 보호를 위한 금융소비자보호법 제정과 자동차보험 및 실손의료보험 제도 개선안도 올해 상반기 안으로 마련된다.
및 의료기관 지원에 적극 앞장설 것”이라고 전했다.
이외에도 레몬헬스케어의 ‘레몬케어’ 기반 환자용 앱이 도입된 병원에서는 진료예약 및 안내부터 진료비 결제·실손보험금 청구에 이르는 전 과정을 모바일 상에서 실시간으로 처리할 수 있어, 병원 내 대면 접촉 및 키오스크 이용에 대한 불안감없이 쾌적한 진료가 가능하다. 현재 레몬헬스케어의 환자용앱...
이를 위해 보험개발원은 △신시장 창출 지원 △보험회사의 비용·업무 효율화를 위한 인프라 구축 △환경변화에 대응한 최적 컨설팅서비스 제공 △자동차·실손의료보험의 구조적 문제 해결 지원 등을 적극 추진할 계획이다.
현재 보험시장에서는 고령화 및 만성질환자 증가에 대응해 유병자 대상 보험상품 개발의 필요성이 커지고 있다. 이에 보험개발원은 서울대와...
그리고 종전에 중복공제 여부로 논란이 많았던 의료비 지출액 중 실손의료보험금 수령액에 대해 2019년 귀속분부터는 법규를 개정해 중복 적용을 배제하는 것으로 명확화하였으니, 의료비공제금액 제출시 보험료 지급액을 제외해야 추후 세액 추징 및 가산세를 피할 수 있다. 그 밖에도 제로페이 사용금액에 대한 신용카드 소득공제율 확대, 면세점 사용금액에 대한...
실손의료보험과 자동차보험의 경우 근본적인 측면에서의 상품 및 제도 개선에 대한 연구도 진행한다. 실손보험은 개인별 의료 이용량과 연계한 보험료 차등제 도입, 도수치료 등 비급여 항목의 가격 적정성을 심사하기 위한 실손의료보험 전문심사 기관 설립 추진 등을 연구하기로 했다. 자동차 보험은 가격자유화에 대한 연구를 진행한다. 정부는 2000년부터 보험 가격...
줄어들면서(의료비 청구 감소) 손보사 장기 위험손해율이 크게 개선했다는 설명이다.
NH투자증권 정준섭 연구원은 “당시 손해보험 4사(삼성화재, DB손해보험, 현대해상, 메리츠화재)의 영업일당 위험손해율(=위험손해율/영업일수)은 5월 3.9~4.9%에서 6월 3.5~4.4%로 각각 0.4~0.6%포인트 하락(영업일수 21일 가정 시 손해율 8~12%포인트 하락 효과)했다. 특히 당시 실손...
계약자가 실손보험금을 청구할 때 ‘실손보험 간소화 서비스’ 신청에 동의하면, 보험사는 신용정보원 실손보험 계약정보를 확인 후 자신들이 받은 서류를 ‘청구서류간소화 서비스’망에 올려둔다. 실손보험을 중복가입한 소비자의 보험금 청구시 각 보험사별로 청구서류를 각각 제출하는 불편을 줄여준다.
실손보험 가입자는 수납창구, 키오스크, 모바일 등에서 의료비를 결제한 뒤 삼성SDS ‘실손보험금 간편청구 서비스’가 제공하는 카카오 알림톡을 받아 링크를 클릭하면 보험금을 청구할 수 있다.
실손보험금 간편청구 서비스는 삼성SDS의 기업용 블록체인 플랫폼 ‘넥스레저’를 적용했다. 병원은 진료비 영수증 등 불필요한 문서를 줄일 수 있고, 보험사는...
28일 보험업계에 따르면 현대해상은 이달부터 61세 이상이 실손보험에 가입하려면 진단심사와 표준형 담보만 선택 가능하도록 조건을 추가했다. 또한, 통원 의료비는 각 10만 원 이내로만 가입설계가 가능하도록 제한했다. 기존에는 66세 이상 가입 시에만 인수제한 기준이 있었다.
메리츠화재는 61세 이상에 대해서는 방문 진단 절차를 필수로 거치도록 변경했다. 또...
“‘딜’이 마무리 됐다.”
팽팽한 기싸움의 연속이었던 실손의료보험·자동차보험료 인상 작업이 마무리 되면서 손해보험업계 고위관계자가 내놓은 평가다. 보험료를 둘러싼 금융당국과 보험사간의 줄다리기를 일종의 ‘거래’로 표현한 것이다. 당국은 보험료 인상은 ‘시장 자율’이라고 외치면서도 뒤로는 가격개입과 거래를 일삼았다. 보험료를 올리려면...
삼성화재 실손보험 외에도 흥국화재 이유다이렉트와 현대해상 다이렉트도 실손보험 상품을 판매 중이다. 흥국화재 다이렉트 실손의료보험은 재가입을 통한 최대 100세 보장, 의료실비 연간보험료 10% 할인 등을 내걸었다. 현대해상 다이렉트의 경우 선택형과 표준형 플랜을 나누어 가입자별 맞춤 플랜을 제공한다.
실손의료보험 상품과 비급여 제도 개편도 추진한다. 협회는 금융당국과 협의해 자동차보험과 같이 의료 이용량에 따라 보험료를 할인·할증하는 제도를 실손보험에 도입할 계획이다. 구체적인 방안은 오는 3월 중 발표될 전문가 연구용역 결과를 토대로 마련하기로 했다. 백내장·도수치료 등 과잉진료 우려가 있는 비급여 항목에 대해서는 의료단체와의 협력을 통한...
또한 실손의료보험금 수령액은 의료비에서 배제되니 주의해야 한다. 세액공제 적용대상인 의료비는 해당 근로자가 직접 부담하는 의료비를 말한다. 하지만 실비보험금을 받은 경우에는 사실상 근로자가 직접 병원비를 부담한 것이 아니게 되므로 해당 의료비는 공제대상이 아닌 게 된다.
이 때문에 만일 실비보험금을 받은 경우에는 수령한 보험금을 확인할 수...
이로 인해 지난해 실손보험의 손해율은 130%에 육박했고, 실적 악화까지 겹친 일부 중소형 보험사는 실손보험 판매를 중단하기도 했다.
그럼에도 보험사들에게는 비급여에 대한 가격과 의료량에 대한 적정성을 판단할 수 있는 체계가 마련돼 있지 않다. 오·남용진료가 발생하고 있어도 통제할 수 있는 방법이 없는 것. 이 때문에 비급여 가격도 천차만별이다. 실제...