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검색결과 총497건

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  • 내년 평균 산재보험료율 1.65%…올해보다 0.15%P↓
    내년 평균 산재보험료율 1.65%…올해보다 0.15%P↓
    화상, 손가락 절단(수지 절단) 등 비급여 항목이 많은 산재에 대한 급여항목 확대 작업은 앞으로도 이어진다. 이재갑 고용부 장관은 "저소득 산재노동자, 영세 자영업자 등 취약계층에게 실질적인 도움이 되고 체감이 되는 개선사항들을 지속 추진하며, 포용적 산재보험 안전망을 강화해 나가겠다"며 "빠른 시일 내에 하청 산재에 대한 원청의 금전적...
    2018-12-31 09:25
  • 1월부터 만 12세 이하 충치치료 보험적용…난청아 보청기 지원 확대
    1월부터 만 12세 이하 충치치료 보험적용…난청아 보청기 지원 확대
    이에 따른 환자 본인부담금은 치과의원 기준으로 치아 1개당 약 2만5000원 수준으로 기존 비급여금액(치아 1개당 평균 10만 원)에 비해 약 75% 낮아질 전망이다. 복지부는 내년부터 난청 어린이에게 보청기를 지원하는 등 영유아 의료비 부담 완화를 위한 국가사업도 강화한다. 그동안 영유아 사전예방적 건강관리 사업에 따라 대학병원급 이비인후과에서 선천성...
    2018-12-30 14:49
  • 내년부터 고소득층 의료비 최고 57만원 오른다
    내년부터 고소득층 의료비 최고 57만원 오른다
    본인부담상한제는 비급여와 선별급여를 제외한 연간 본인 부담금이 일정 수준을 초과하는 경우 초과분을 건강보험공단이 부담하거나 건강보험 가입자에게 환급하는 제도다. 현 제도는 환급금을 소득 최상위인 10분위(273만 원)가 최하위인 1분위(146만 원)보다 두 배 가까이 많이 받아가는 구조다. 이에 복지부는 본인부담상한제 소득분위를 7구간으로 조정하고...
    2018-12-10 19:06
  • 장기이식·수면장애·여성형 유방증, 실손보험 보장받는다
    장기이식·수면장애·여성형 유방증, 실손보험 보장받는다
    수술 기준으로 수혜자의 검사비용만 50~100만 원이 든다. 총 수술비용은 2000만 원 수준이다. 장기이식과 함께 여성형 유방증과 수면장애도 실손보험 보장 대상에 포함된다. 여성형 유방증은 ‘중증도’ 이상의 여성형 유방증 수술은 치료목적으로 보고 보장키로 했다. 그동안 일부 병원은 고가의 의료비를 목적으로 중중도 이상 여성형 유방증 수술도 비급여...
    2018-12-10 14:27
  • 내년 3월부터 한방 추나요법 1만원이면 된다
    내년 3월부터 한방 추나요법 1만원이면 된다
    대부분의 국민은 충치 치료를 위해 심미성이 좋은 광중합형 복합레진 치료를 받아왔으나, 그간 아말감 등만 급여 적용이 되고 광중합형 복합레진 충전은 비급여로 남아있어 국민 부담수준이 상대적으로 컸다. 내년 1월부터는 12세 이하 영구치에 대해 광중합형 복합레진 충전치료에 급여가 적용된다. 수가 수준은 치과의원 기준 8만~9만 원, 본인부담률은 의원급...
    2018-11-29 18:01
  • 응급실 CTㆍ호흡기 바이러스 검사 등 건강보험 적용
    응급실 CTㆍ호흡기 바이러스 검사 등 건강보험 적용
    기준비급여는 처치·시술 횟수나 치료재료 사용개수, 시술·재료의 적응증에 대한 기준을 초과해 건강보험이 적용되지 않는 경우를 의미한다. 복지부는 지난해 8월 발표한 건강보험 보장성 강화 대책의 일환으로 400여 개 기준비급여 해소를 추진했으나, 여전히 많은 의료행위·치료재료 등이 기준비급여로 남아 있다. 이에 복지부는 전문가들의 의견을 수렴하고, 관련...
    2018-11-21 13:49
  • [인상vs인하 보험료 갈등]“문케어로 보험사 연 3000억 반사익” 국감서 도마 위
    남 의원은 “문재인 케어를 통해 비급여가 급여화됨으로써 국민의 실손보험료 부담이 줄어들게 됐다”며 “공사보험협의회를 통해 논의하고 있는데 이로 인한 민간보험사의 반사이익이 5년간 1조5000억 원 수준이라고 알려져 있다. 연간으로 하면 3000억 원의 반사이익”이라고 전했다. 보건사회연구원은 민간보험 가입자의 건강보험 급여 추가 지출을 연간 5970억 원으로...
    2018-10-24 06:00
  • [인상vs인하 보험료 갈등]“실손·車보험 적자인데 정부 압박에 손보사 ‘냉가슴’
    [인상vs인하 보험료 갈등]“실손·車보험 적자인데 정부 압박에 손보사 ‘냉가슴’
    현재 건강보험이 보장하지 않는 비급여치료를 급여로 바꾸는 것이 골자다. 이에 따라 실손보험의 보장범위가 줄어들고 그만큼 보험금 지급도 낮아져, 궁극적으로는 보험료를 낮출 수 있다는 논리다. 최근 한국개발연구원(KDI)은 2022년까지 모든 비급여 치료가 건강보험으로 처리되면 실손보험금이 13.1∼25.1% 줄어들 것으로 예측했다. 금융위원회는 당장 내년에는...
    2018-10-24 06:00
  • 보험연구원 "실손보험 미청구 사례 잦아…지급절차 간소화 필요"
    보험연구원 "실손보험 미청구 사례 잦아…지급절차 간소화 필요"
    전문가들은 청구절차를 효율적으로 간소화해서 미지급 비중을 줄여야 한다고 지적한다. 조 연구위원은 “보험 가입자들이 진료비를 요양기관에 지급하면 요양기관이 직접 보험사에 보험금을 전산으로 청구하는 체계가 대안이 될 수 있다”며 “다만 건강보험 비급여 부분의 표준화와 체계 구축 비용 최소화를 병행해야 한다”고 지적했다.
    2018-10-07 12:00
  • 뇌·뇌혈관 MRI 건보 적용…환자부담 4분의 1로
    뇌·뇌혈관 MRI 건보 적용…환자부담 4분의 1로
    이 때문에 지난해 기준으로 뇌·뇌혈관(뇌·경부)·특수검사의 MRI 비급여는 2059억 원에 달했다. 앞으로는 신경학적 이상 증상이나 검사상 이상 소견이 없음에도 환자의 요청으로 MRI 검사를 실시하는 등 특수한 경우에만 비급여가 유지된다. 따라서 대부분의 환자는 검사 본인부담금이 종전의 4분의 1 수준으로 줄어든다. 종별로 의원은 8만7937원, 병원은 11만472원...
    2018-10-01 11:40
  • 가습기살균제 특별 구제급여 26명 추가
    가습기살균제 특별 구제급여 26명 추가
    이들은 요양급여(본인부담액 전액 및 일부 비급여항목 포함), 요양생활수당, 간병비, 장의비, 특별유족장의비, 특별유족조의금, 구제급여조정금 등 총 7가지 항목의 구제급여를 받을 수 있다. 의료적·재정적 지원이 시급한 대상자 2명에 대한 긴급 의료지원도 의결됐다. 환경노출조사 결과와 의료적 긴급성 및 소득수준 등을 종합적으로 고려해 결정됐다....
    2018-09-20 10:51
  • 뇌·뇌혈관 MRI 건강보험 적용…본인부담 4분의 1로
    뇌·뇌혈관 MRI 건강보험 적용…본인부담 4분의 1로
    이 때문에 지난해 기준으로 뇌·뇌혈관(뇌·경부)·특수검사의 MRI 비급여는 2059억 원에 달했다. 앞으로는 신경학적 이상 증상이나 검사상 이상 소견이 없음에도 환자의 요청으로 MRI 검사를 실시하는 등 특수한 경우에만 비급여가 유지된다. 따라서 대부분의 환자는 검사 본인부담금이 기존의 4분의 1 수준으로 줄어든다. 종별로 의원은 8만7937원, 병원은 11만472원...
    2018-09-13 17:31
  • 하나생명, 보험료 인상 걱정 없는 치아보험 출시
    하나생명, 보험료 인상 걱정 없는 치아보험 출시
    이 보험은 비급여항목으로 치료비 부담이 큰 일부 보철치료를 특약으로 넣었다. 충전치료와 크라운 치료를 재료에 상관없이 보장하고, 신경치료(치수 치료) 및 스케일링, 영구치 발거 치료 등도 보장한다. 남자 40세, 주계약 가입금액 3000만 원 기준으로 실속형의 보험료는 20년 만기(전기납) 시 월 3만600원, 고급형은 4만3500원으로 보험기간 내내 보험료 인상...
    2018-09-03 10:31
  • 대한뉴팜, 상반기 영업익 94억 원…전년비 44%↑
    회사 관계자는 “점진적인 재무구조 개선작업 및 비용의 효율화를 통해 꾸준하게 내실을 다지는 노력이 좋은 결과로 나타나고 있다”라며 “하반기에는 새로 출시한 비급여 주사제 ‘사메주’와 향후 출시할 항암보조제 ‘티모신주’가 매출 증가에 이바지할 것”이라고 말했다. 대한뉴팜은 최근 시장에서 입지를 강화하고 있다. 비급여 주사제인...
    2018-08-16 09:44
  • 복지부, 난청수술 시 양쪽 귀 모두 건강보험 적용
    복지부, 난청수술 시 양쪽 귀 모두 건강보험 적용
    이번에 급여로 확대되는 기준비급여는 주로 질환·증상 등 적응증에 제한이 있는 항목으로 감염관리, 심장질환 등 18개 항목이다. 복지부는 18개 항목에 명시된 보험 기준 자체를 삭제하거나, 건강보험 적용 적응증을 확대해 본인부담을 완화시키고 의사의 진료 자율성도 높일 계획이다. 또 급여로 전환하기에 경제성 등이 불분명한 경우에도 예비급여를 함께...
    2018-08-13 12:00
  • 해외로 옮기는 바이오기업들..거미줄 규제에 몸살
    해외로 옮기는 바이오기업들..거미줄 규제에 몸살
    또 보험 적용이 되지 않는 비급여 품목으로 환자가 약값을 전부 부담해야 하는 어려움도 있다. 꿈쩍 않는 규제는 기업의 돈줄까지 말린다. 올 상반기 15개 기업이 기술특례상장을 신청했지만 2곳만 증시에 입성했다. 엄격해진 상장 평가 기준 탓에 상장을 늦추거나 아예 포기하는 기업도 늘고 있다. 이는 연구·개발(R&D) 투자의 회계 처리 방식을 둘러싼 논란도...
    2018-08-07 09:42
  • 이식형 좌심실 보조장치 삽입술에도 건강보험 적용
    이식형 좌심실 보조장치 삽입술에도 건강보험 적용
    아울러 건강보험 보장성 강화대책의 후속조치로 10월 1일부터 신생아 선천성 대사이상 및 난청 선별검사, 자궁 내 태아수혈 처치 등 신생아 질환, 임신·출산 등의 20여 개 비급여 항목도 급여로 전환한다. 신생아 대상 선천성 대사이상 및 난청 선별검사에 건강보험이 적용되면 대부분 본인부담금이 면제돼 연간 약 32만 명의 신생아가 혜택을 보게 될 것으로 예상된다....
    2018-08-02 16:45
  • 사무장병원 비급여 진료비용 '범죄수익' 간주, 몰수ㆍ추징 검토
    사무장병원 비급여 진료비용 '범죄수익' 간주, 몰수ㆍ추징 검토
    정부가 사무장병원의 비급여 진료비용을 범죄수익으로 보고 몰수·추징하는 방안을 추진한다. 보건복지부는 17일 이 같은 내용의 ‘사무장병원 근절 종합대책’을 발표했다. 사무장병원은 개설자 명의 대여를 통해 개설되는 불법개설 의료기관으로, 의료서비스 질 하락과 건강보험 재정누수의 주요 원인으로 지적돼왔다. 복지부는 이번 대책을 마련하기 위해 2009년부터...
    2018-07-17 12:00
  • 초음파검사 비용, 의료기관별 최대 8배 차이
    초음파검사 비용, 의료기관별 최대 8배 차이
    건강보험심사평가원은 28일 서울·경기 소재 1000개 의원급 의료기관을 대상으로 ‘2017년 말 기준 의원급 의료기관의 비급여 진료비용 표본조사’를 실시해 이 같은 결과를 얻었다고 28일 밝혔다. 심평원은 이번 조사에서 전국의 의원급 의료기관 중 48.2%를 차지하는 서울·경기 소재 의원급 1000개 기관을 무작위 추출해 조사대상을 선정해 비급여 진료비용...
    2018-06-28 18:59
  • 7월부터 2·3인 입원실 건보 적용…환자 부담 절반으로
    7월부터 2·3인 입원실 건보 적용…환자 부담 절반으로
    직결장암 및 두경부암 치료제인 얼비툭스주에 대한 위험분담재계약 협상에 따라 건강보험 급여적용이 2022년 6월까지 연장되고, 비용효과성이 불명확해 보험급여가 어려운 의약품에 대해 본인부담률을 높여 보험을 적용하는 선별급여제도가 도입된다. 복지부는 기준비급여를 2022년까지 단계적으로 검토해 환자들의 의약품 비급여 부담을 줄여나갈 계획이다.
    2018-06-08 17:52
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